“血虚风燥型”皮炎-湿疹样病变豚鼠模型的评价指标研究

目的探讨“血虚风燥型”皮炎-湿疹样病变豚鼠模型的客观指标,为科学评价该模型提供依据。方法建立“血虚风燥型”皮炎-湿疹样病变豚鼠模型,每周应用MPA6/10多功能皮肤测试仪测量皮肤角质层含水量(WCSC)和经皮肤水分流失量(TEWL),HE染色后观察豚鼠皮损组织病理改变,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17、CD4^(+)、CD8^(+)浓度,蛋白质免疫印迹(WB)法检测皮损组织水通道蛋白3(AQP3)表达情况,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测皮损组织AQP3mRNA表达情况。结果与正常组比较,皮炎-湿疹样病变豚鼠模型组豚鼠背部致敏区出现红斑、丘疹、苔藓样变和明显搔抓,皮肤WCSC减少(P<0.01)、TEWL增多(P<0.01),病理显示皮肤表皮角化过度,颗粒层、棘细胞层、基底层细胞和真皮层纤维结缔组织增生,炎性细胞浸润,血清IgE、IL-17、CD4^(+)浓度和CD4^(+)/CD8^(+)比值显著降低(P<0.01),IL-4、CD8^(+)浓度显著升高(P<0.01),AQP3mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论WCSC和TEWL,组织病理变化,AQP3mRNA及蛋白表达能够客观反应出“血虚风燥证”的“皮肤燥象”特征,血清IgE、IL-4、IL-17、CD4^(+)、CD8^(+)浓度反应出“皮炎-湿疹”部分病理机制,2组结合可以作为“血虚风燥型”皮炎-湿疹样病变豚鼠模型的客观评价指标。

经方辨证对比抗组胺药治疗湿疹有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价经方辨证对比抗组胺药治疗湿疹的有效性和安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库,收集经方辨证(试验组)对比抗组胺药(对照组)治疗湿疹的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用改良Jadad量表对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项RCT,共计1829例患者。Meta分析结果显示,试验组湿热蕴肤型[OR=5.67,95%CI(3.44,9.33),P<0.00001]、脾虚湿蕴型[OR=4.23,95%CI(1.89,9.46),P=0.0004]、血虚风燥型[OR=3.57,95%CI(2.36,5.41),P<0.00001]患者总有效率均显著高于对照组。试验组湿热蕴肤型[OR=0.72,95%CI(0.21,2.41),P=0.59]、脾虚湿蕴型[OR=0.31,95%CI(0.01,13.57),P=0.54]、血虚风燥型[OR=1.08,95%CI(0.18,6.59),P=0.93]患者不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义。治疗后,试验组湿热蕴肤型患者肿瘤坏死因子α[SMD=-1.67,95%CI(-2.04,-1.31),P<0.00001]、白细胞介素6[SMD=-1.53,95%CI(-1.88,-1.17),P<0.00001]、白细胞介素8[SMD=-1.75,95%CI(-2.28,-1.21),P<0.00001]水平均显著低于对照组;CD4+水平[SMD=1.51,95%CI(-0.37,3.38),P=0.12]与对照组比较,差异无统计学意义。结论:经方辨证治疗湿疹的效果显著优于抗组胺药治疗,且安全性相当;龙胆泻肝汤加减可显著降低湿热蕴肤型患者的炎症因子水平。

当归饮子治疗皮肤病相关研究进展

目的:整理当归饮子在治疗皮肤病方面相关研究进展,在中医运气学说指导下总结当归饮子在皮肤病治疗方面的临床特点和规律。方法:分析当归饮子组方特色,通过文献研究并结合运气学说,探讨当归饮子用于治疗各类皮肤疾病的临床应用及适用病症。结果:据研究显示,在多种慢性瘙痒性皮肤病临床治疗过程中,当归饮子均有较好疗效,实验室研究表明了当归饮子和免疫系统疾病的微观联系。结论:人与自然为和谐统一的整体,养血祛风代表方剂当归饮子所治皮肤病以血虚风燥为辨证要点,临床诊治皮肤病过程中可依据运气思想运用当归饮子并进行加减。

卿氏湿疹疱洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹临床疗效观察

目的:探讨卿氏湿疹泡洗方2号对血虚风燥型手足慢性湿疹的效果。方法:选取我院2018年1月-2018年9月血虚风燥型手足慢性湿疹患者116例,根据治疗方案不同分为研究组(58例)和参照组(58例),参照组给予卤米松乳膏联合尿素乳膏,研究组给予卿氏湿疹疱洗方2号联合尿素乳膏,比较两组治疗效果、治疗前后湿疹面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life uality Index,DLQI)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为94.83%(55/58),高于参照组82.76%(48/58)(P<0.05);两组治疗后EASI、DLQI评分均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:卿氏湿疹泡洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹患者疗效确切,可明显改善临床症状,缩小湿疹面积,提高患者生活质量,且不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

自拟“润燥止痒方”治疗血虚风燥型肛门瘙痒症的临床研究

目的:观察自拟"润燥止痒方"治疗血虚风燥型肛门瘙痒症的临床效果。方法:以于2015年6月-2017年8月台山市中医院肛肠科门诊120例血虚风燥型肛门瘙痒症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组60例给予西医内外治疗,治疗组60例采用自拟"润燥止痒方"治疗,两周为一个疗程,对比两组疗效、症状评分。结果:两组瘙痒情况评分及皮损评分显著降低(P <0.01),与对照组相比,治疗组治疗后瘙痒情况评分及皮损评分均有效改善(P <0.01)。对照组治疗有效40例,治疗组有效55例,两组治疗有效率相比,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:自拟"润燥止痒方"治疗血虚风燥型肛门瘙痒症操作简单,且价格低廉,能有效地减轻肛门瘙痒症患者的痛苦和经济负担。