股骨髁部Y型骨折不同内固定方式的生物力学研究

为了给临床选择有效的内固定方式提供实验数据 ,作者采用成人新鲜尸体股骨髁部标本 ,按照AO/ASIF分类模拟Y型骨折模型 ,以 5种常用内固定方式 ,置于WD 10E万能电子力学实验机上测定其抗剪切、抗扭转强度 ,并进行生物力学比较研究。结果表明 ,动力加压髁螺钉 (DCS)强度最大 ,普通松质骨螺钉加骨栓固定强度最小 ,T型钢板加松质骨加压螺钉同L型钢板强度相近 。

肘部T/Y型骨折术后早期主动控制性运动的疗效评价

目的探讨肘部T/Y型骨折外科治疗及其骨折防治的有效方法。方法对136例142处肘部骨折采用外科手术治疗。使骨折复位,有效内固定,术后进行早期主动控制性运动来促进康复。结果按照肘关节活动度、肌力、工作能力、灵活性和关节疼痛与否为评价标准,随访9～12个月,优良率92%。结论肘部T/Y型骨折外科治疗后早期主动控制性运动是最有效的康复训练方法之一。

95°角股骨髁钢板内固定治疗股骨髁间T型或Y型骨折

目的 探讨 95°角股骨髁钢板内固定治疗股骨髁间T型或Y型骨折的手术治疗途径及疗效。 方法 准确整复骨折后用 2枚克氏针和辅助钢板维持 ,确定刃板 (即髁钢板的短臂 )击入点后固定 95°股骨髁钢板 ,用 1枚骨栓进一步加压固定双髁。 结果 对 2 8例病人经 4个月～ 6年的术后随访 ,骨折均获愈合 ,功能优良率达 85 7%。 结论该术式骨折对位准确 ,内固定牢固 ,术后功能恢复满意 。

95°加压滑动鹅头钉治疗股骨髁间Y型或T型骨折12例

目的:探讨95°加压滑动鹅头钉(DCS)行内固定治疗股骨髁间Y型或T型骨折的效果。方法:采用95°加压滑动鹅头钉治疗12例股骨髁间Y型或T型骨折,随诊6～48个月,观察术后膝关节功能恢复情况。结果:膝关节功能恢复优8例,良2例,可2例,优良率为83.3%。结论:95°加压滑动鹅头钉对股骨髁间Y型或T型骨折是有效的治疗方法。

成人肱骨远端C型骨折术后肘关节功能恢复的影响因素

目的探讨成人肱骨远端C型骨折手术治疗方式及术后肘关节功能恢复的影响因素。方法肱骨远端C型骨折患者16例,行Y型钢板治疗,采用Mayo肘关节功能评估指数对其疗效进行评定。使用累积Logistic回归模型对术后开始功能锻炼的时间和骨折分型与功能恢复的相关性进行分析。结果16例患者获平均28个月随访。根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效:优3例,良7例,可6例,优良率为62.5%。结论术后开始功能锻炼的时间、骨折类型与治疗效果相关。C型骨折应尽早手术治疗,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助。复杂C3型骨折可选用Y型钢板加行克氏针辅助内固定术,以提高骨折块间的相对稳定性。