前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折

目的探讨前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-01采用前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗的11例O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折,术中探查合并外侧副韧带损伤者行外侧小切口带线锚钉缝合修复。结果 11例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~36月,平均19.6月。手术时间50~90 min,平均69.5 min。切口长度5~7 cm,平均6.6 cm。术中出血量100~180 mL,平均136.4 mL。11例均获得骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10.7周。1例出现正中神经麻痹,术后1周症状消失。未出现感染、血管神经损伤、骨折不愈合、骨化性肌炎、肘关节僵硬或不稳等并发症。末次随访时患肘屈伸110°~135°,平均117.3°;前臂旋转150°~165°,平均156.4°;Mayo肘关节功能评分为80~100分,平均91.8分;按Mayo肘关节功能评分评价疗效:优9例,良2例。结论前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折手术创伤小,术中显露充分,固定可靠,术后骨折愈合率高,并发症少,肘关节功能恢复满意。