纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法。方法 2006年6月～2007年6月花桥人民医院将121例宫颈糜烂患者（单纯型19例，颗粒型26例，乳头型56例）随机分成3组，分别采用纳米银女士凝胶抗菌器、YAG激光手术器、纳米银女士凝胶抗菌器加YAG激光手术器进行治疗，观察和比较其疗效和副反应。结果 纳米银女士凝胶抗菌器对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著优于颗粒型及乳头型（P〈0．05及P〈0．01）；YAG激光手术器械对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著优于颗粒型及乳头型（P〈0.01）；纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器组对颗粒型治疗率差异无显著性意义（P〉0．01）。而对乳头型宫颈糜烂的治愈率在3种方法中最高（P〈0.01）。副反应以纳米银女士凝胶抗菌器最少。结论 单纯型及乳头型宫颈糜烂以纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器治疗宫颈糜烂最佳。

ND:YAG激光手术对老年后发性白内障患者视力恢复及并发症的影响

评估将普通手术治疗及ND:YAG激光手术治疗分别予以老年后发性白内障患者对其临床相关指征的影响。方法 山东省鲁南眼科医院是本次研究的病患来源,共计所纳样本量为90例,所有患者均为老年后发性白内障,治疗时段是2017年7月至2022年7月,按照手术方式不同,得到对照、观察组,其中前者的45例患者采用普通手术治疗进行干预、后者的45例患者采用ND:YAG激光手术治疗进行干预。借助两组干预结局对不同护理方法的效果进行有效性分析。结果 对比治疗前收集的观察组、对照组数据,在视力方面,差异无显著性(P>0.05);对比术前、术后收集数据可知,两组视力均提高,且相较于后者术后,前者更高,差异有显著性(P0.05)。对比不同组别(对照及观察组)治疗时间后可知,组间存在显著差异,即观察组明显缩短(P0.05)。对比不同组别(对照及观察组)并发症总发生率可知,组间存在显著差异,即观察组明显低(P0.05)。结论 在老年后发性白内障治疗中,将ND:YAG激光手术予以患者能够促进其视力恢复,且缩短治疗时间,减少并发症,安全可靠,效果优良。

激光手术治疗小儿前鼻孔闭锁致窒息1例

患儿,男,5岁,体重15kg。囚左侧先天性前鼻孔完全闭锁,全麻下行YAG激光手术治疗。患儿一般情况尚好,心肺功能正常,各项化验检查均正常范围,呼吸20次/min,心率116次/min。麻醉前30min肌注哌替啶15mg、异丙嗪8mg、阿托品0.3mg。考虑此手术简便,术时短,故开放静脉通路后,静脉缓注氯胺酮30mg,经莫非氏管滴入芬太尼0.03mg。麻醉完善后,呼吸21次/min、心率129次/min,行激光手术时无疼痛反应。手术进行约2min,心电监护仪显示心率168次/min,同时发现患儿无呼吸动作,观察口唇及面颊部呈明显紫绀状即刻停止手术,紧急行气管插管,手法正压通气;氟美松5mg、氨茶碱15mg静注。3min后呼吸恢复26次/min,心率146次/min,手术历时13min,术毕待患儿完全清醒后拔管,术后无并发症。

IOPIDINE(对氨基可乐定)防止Nd:YAG激光虹膜切除术后眼压升高

目的:了解apraclonidine制剂IOPIDINE能否有效降低激光虹膜切除术后眼压急性升高。方法48只原发性闭角型青光眼,按年龄、性别进行匹配,分为治疗组和对照组。治疗组术前1h和术后即刻滴用0.5%IOPIDINE,对照组滴用安慰剂.术后0.5、1.0、1.5、2.0、3.5h观察眼压和其他情况。结果激光治疗后,治疗组和对照组眼压最大升高值分别为(0.62±0.67)kPa (1kPa=7.5mmHg)和(1.13±0.87)kPa,两组间差异有显著性(P=0.05)。治疗组的眼压明显下降发生于 Nd:YAG激光虹膜切除术后0.5、1.0和1.5 h。除治疗组激光虹膜切除术后瞳孔直径明显大于对照组外,未见其他眼部和全身的副作用。结论0.5%IOPIDINE可以有效地防止 Nd:YAG激光虹膜切除术后眼压升高。