耳穴压豆对短暂性抽动障碍患儿YGTSS评分的影响

目的观察耳穴压豆治疗短暂性抽动障碍(TTD)患儿的临床疗效。方法将符合纳入标准的TTD患儿90例随机分为耳穴加药物组、耳穴组和药物组,每组30例;耳穴加药物组给予耳穴压豆加西药(盐酸硫必利)治疗,耳穴组组给予耳穴压豆治疗,药物组给予西药治疗,比较3组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后、治疗3个月后4个节点的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分变化以及各组的不良反应情况来评价耳穴压豆治疗的疗效和安全性。结果耳穴加药物组、耳穴组、药物组3组治疗前YGTSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过3个月的治疗,3组治疗后的YGTSS评分均明显低于治疗前(P<0.05),均呈持续下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);YGTSS评分方面:第1个月后,耳穴加药物组小于药物组(P>0.05),耳穴组大于药物组(P<0.05),第2个月后,耳穴加药物组小于药物组(P<0.05),耳穴组小于药物组(P>0.05),第3个月后,耳穴加药物组小于药物组(P<0.05),耳穴组小于药物组(P>0.05);治疗总有效率方面:耳穴加药物组96.43%,耳穴组86.87%,药物组78.57%,耳穴加药物组优于药物组(P<0.05);不良反应方面:耳穴加药物组0.00%,耳穴组3.33%,药物组10.71%,耳穴加药物组优于药物组(P<0.05)。结论耳穴压豆和盐酸硫必利两种方法均能明显降低患儿的YGTSS评分,改善TTD患儿临床症状,疗效确切;两者合用临床疗效更好,不良反应更少,值得临床推广。

针刺治疗抽动秽语综合征疗效观察

目的观察针刺治疗抽动秽语综合征的临床疗效。方法将80例患者采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用针刺治疗,对照组采用西药治疗。结果两组患者治疗后YGTSS评分均有显著降低(P<0.01),治疗组治疗后YGTSS抽动评分减少幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应出现几率明显少于对照组。结论治疗组治疗抽动秽语综合征疗效及安全性优于对照组。

于氏头穴丛刺治疗抽动秽语综合征

目的比较于氏头穴丛刺与氟哌啶醇治疗抽动秽语综合征的治疗效果。方法将60例患者随机分为2组,各30例,治疗组给予于氏头穴丛刺治疗,对照组给予口服氟哌啶醇治疗。根据治疗前后耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分及临床疗效进行观察。结果 2组治疗后YGTSS评分均较前有改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组改善明显(P<0.05)。治疗组显效率高于对照组,不良反应少。结论于氏头穴丛刺对抽动秽语综合征患者有良好治疗效果,且安全、有效。

中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:回顾性分析34例多发性抽动症患儿病历资料,病例均采用中医集束化疗法方案(包括中药汤剂+益智宁神口服液+耳穴贴压+穴位贴敷),共治疗12周。比较治疗前后耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS)评分,评估临床疗效。结果:治疗后YGTSS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,运动抽动总有效率为88.24%,发声抽动总有效率为94.12%。结论:中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症疗效明确,丰富了多发性抽动症的中医治疗方案库。

桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗儿童抽动障碍的疗效观察

【目的】观察桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗抽动障碍(TD)患儿的临床疗效。【方法】将60例TD患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗,对照组给予盐酸硫必利片治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患儿治疗前后中医症候评分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和各项抽动症状评分(包括抽动的次数、频率、强度、复杂性及对正常行为的干扰等)的变化情况,并评价2组临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗3个疗程后,观察组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(25/30),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)治疗后各观察时点,2组患儿的中医主症评分和次症评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后各观察时点,2组患儿的YGTSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组表现为逐渐降低趋势,而对照组表现为先降低后升高趋势;组间比较,治疗1个疗程后,观察组的YGTSS评分高于对照组(P<0.05),但治疗2~3个疗程后,观察组的YGTSS评分均低于对照组(P<0.05)。(4)治疗3个疗程后,2组患儿的抽动次数、频率、强度、复杂性和对正常行为的干扰等各项抽动症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,对照组有3例患儿出现嗜睡、头晕等不适,观察组均未见不良反应情况发生。【结论】桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗TD患儿疗效确切,其疗效优于盐酸硫必利片。

菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的探讨菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取2019年6月—2022年6月哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)收治的102例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服盐酸硫必利片,起始剂量0.5片/次,1次/d;根据抽动发作情况剂量可增至0.5片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服菖麻熄风片,7~12岁者2片/次,12岁者3片/次,均为3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、中医症状积分、儿少心理健康量表(MHS-CA)、儿童生活质量普适性核心评定量表4.0(PedsQL4.0)评分及血浆多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是92.16%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,两组YGTSS中运动性抽动、发声性抽动评分、缺损评分及其总分均显著降低(P<0.05),以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组中医症状积分均显著降低,但MHS-CA、PedsQL4.0评分均显著增高(P<0.05),以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症能安全有效地缓解患儿临床症状,改善患儿心理健康状况及生活质量,纠正体内神经递质失调,减轻神经损伤,整体疗效较为满意。