YL-1针治疗亚急性、慢性硬膜下血肿30例临床体会

目的探讨YL-1针治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的方法及相应手术并发症的预防措施。方法选取2013年1月-2014年8月我院采取YL-1针穿刺治疗的30例亚急性、慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例血肿均1次性穿刺成功,手术平均时间为(3.4±0.6)min,有效率达100%,治愈率高达83.3%,术后偏袒肢体肌力恢复明显,生活自理能力得到明显的提高,无1例患者出现手术并发症,3个月内无1例复发。结论 YL-1针治疗亚急性、慢性硬膜下血肿患者临床效果显著,安全性较高,且不易复发。

YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究

目的 探讨YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀用于治疗老年慢性硬膜下血肿疾病的疗效。方法 便利选取2022年1月—2023年6月昆山市中医医院接受治疗的83例慢性硬膜下血肿老年患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=41)以YL-1型针穿刺引流术治疗,观察组(n=42)在其基础上联用阿托伐他汀。比较两组治疗前后炎症因子水平、凝血功能指标,治疗有效率、并发症发生率及复发率。结果 观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.651,P<0.05)。治疗后两组的炎症水平、凝血功能指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀方案,效果更佳,可有效改善患者炎症水平及凝血功能。

YL-1型针联合尿激酶注射在治疗中等量基底节区脑出血中的应用

目的 探讨YL-1型针钻孔引流术联合尿激酶注射治疗中等量基底节区出血的临床疗效。方法 回顾性分析2013年9月至2021年2月我院收治的48例意识清楚或嗜睡伴有肢体和或言语功能障碍的中等量基底节区高血压脑出血患者(GCS评分12~15分),分别采用YL-1型针钻孔引流术联合尿激酶注射治疗和保守治疗,即手术组和对照组。观察比较两组治疗效果、血肿消除时间、并发症发生率、ADL预后评定等方面的差异。结果 血肿消除时间:治疗组为(7.50±3.6)d,对照组为(21.14±5.7)d,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。并发症发生率:两组肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);手术组的手术相关并发症中,气颅发生率为15.4%,颅内感染发生率为3.8%,穿刺道出血发生率3.8%。1个月后ADL预后评定:手术组Ⅰ级5例,Ⅱ级11例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例;对照组Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级10例;Ⅳ级7例,Ⅴ级0例,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 治疗中等量基底节区高血压脑出血,YL-1型针穿刺引流术具有操作简单、微创、功能恢复时间快、疗效良好等优点。

YL-1型针治疗抗凝药相关性颅内出血的临床研究

随着人口老龄化的加速，以及心脑血管疾病发病率逐年增高，很多患者均需长期口服抗凝药物。而出血倾向是抗凝治疗最主要的并发症之一。

YL-1型针治疗亚急性硬膜外血肿

目的探讨亚急性硬膜外血肿手术适应症及YL-1型针在治疗亚急性硬膜外血肿的临床应用。方法对38例亚急性硬膜外血肿患者的临床资料进行分析。结果37例经治疗血肿基本消失,相对开颅手术创伤少,手术时间短,生理干扰小,经费少;相对保守治疗,住院时间短,症状消失快,后遗症减少。结论亚急性硬膜外血肿应尽可能予以手术治疗,减少并发症及后遗症。利用YL-1型针治疗是安全、有效的。

YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿32例

目的探讨评估YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析2015年1月到2019年10月YL-1型针穿刺引流术治疗的32例慢性硬膜下血肿的临床资料。术前、出院时采用Markwalder评分评估神经功能,使用3DSlicer软件计算血肿体积和血肿清除率。结果32例均成功手术,其中28例行单侧引流术,4例行双侧引流术。术后出现肺部感染2例,穿刺对侧再出血3例,均保守处理。出院时,27例治愈,5例好转。出院时Markwalder评分[(0.41±0.95)分]较术前[(1.84±0.63)分]明显降低(P<0.05)。出院时血肿清除率为(84.91±22.03)%。结论YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种成功率高、疗效明显的微创治疗方式;3D-Slicer软件可客观、有效评估血肿的体积变化。

YL-1型针引流联合尿激酶冲洗在慢性硬膜下血肿中的治疗效果

目的分析YL-1型针引流联合尿激酶冲洗在慢性硬膜下血肿中的治疗效果。方法选择我院神经外科2012年3月~2016年5月收治的92例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,计算机随机分为常规组与实验组。常规组患者采取单纯钻孔引流法治疗,实验组给予YL-1型针引流联合尿激酶冲洗治疗,对比两组治疗效果。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为97.83%与84.78%(P<0.05);实验组血肿消失时间、残存硬膜下积液率、血肿复发率分别为(7.22±2.12)d、2.17%、0.00%,均明显优于常规组(P<0.05);治疗前两组患者的生存质量评分无明显差异(P>0.05);治疗后实验组患者生存质量评分均明显优于常规组(P<0.05)。结论对慢性硬膜下血肿患者采取YL-1型针引流联合尿激酶冲洗治疗的临床疗效显著,可有效降低血肿复发率,具有手术安全性高、创伤小、简便易行等优势,可帮助患者提高生存质量,值得推广。

YL-1型针在治疗高龄患者慢性硬膜下血肿中的应用

目的探讨YL-l型针在治疗80~90岁高龄患者慢性硬膜下血肿中的治疗效果。方法回顾性分析2012年5月—2016年12月该院收治的17例经YL-1型针穿刺治疗的高龄患者慢性硬膜下血肿患者的临床资料,设为80~90岁组,同时随机抽取同期收治60~79岁的19例慢性硬膜下患者为60~79岁组,手术方法与第一组相同。观察比较两组治疗效果,包括在术后治愈率,并发症发生率,复发率及住院时间等方面的差异。结果两组术后均治愈出院,80~90岁组术后血肿复发1例,并发不同程度气颅1例,伤口感染1例;60~79岁组术后复发1列,其余一次性治愈,并发不同程度气颅2例,两组在复发率及并发症发生率上并差异无统计学意义(P>0.05);80~90岁组平均住院天数为(9.235±2.948)d,60~79岁组平均住院天数为(7.316±3.660)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 YL-1型针穿刺治疗80~90岁组高龄老年患者慢性硬膜下血肿同60~79岁组一样安全、有效。

YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用研究

目的:探讨YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用价值。方法:对我院2009年9月至2012年8月运用LY-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水患者33例和同期行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术治疗急性梗阻性脑积水患者34例进行研究,将33例运用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗者作为A组,行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术者作为B组,比较两组患者的临床疗效差异。结果:A组术前准备时间、手术时间分别为(15.8±2.3)min、(8.5±3.1)min,B组术前准备时间、手术时间分别为(89.3±12.3)min、(48.2±7.6)min,两组间存在显著性差异,P<0.05,具有统计学意义;A组患者的手术成功率为96.97%,并发症少,术后24hGCS评分较前提高(2.6±0.5)。结论:采用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水,术前准备和手术时间短,迅速缓解颅高压症状,为患者的后续治疗创造了良好的条件。

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导行脑叶深部病灶手术可行性

目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导行脑叶深部病灶手术可行性。方法分析2016年1月至2019年1月近3 a 32例脑叶深部病灶用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导手术的病例(观察组),对术中病灶定位的精确性进行分析,并与同期30例脑叶深部病灶行术中B超定位(对照组)进行比较,利用χ2检验差异。结果观察组32例,术中直接进入到病灶中心1 cm内的有26例,2 cm内的6例,对照组30例,术中直接进入到病灶中心1 cm内的有14例,2 cm内的16例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用YL-1型穿刺针引导行脑叶深部手术,定位精准性较B超高,操作安全、易行,可作为脑叶深部病灶手术的定位引导方法。

YL-1型碎吸针微创治疗脑出血的护理

目的探讨YL-1型碎吸针微创治疗自发性脑出血的疗效及护理。方法对64例不同年龄脑出血患者采用碎吸针微创手术治疗,同时实施有效的护理干预。结果24h血肿清除50%以上者13例,2-5d内清除血肿70%以上或基本排空51例,术后全部清醒,功能大部分恢复,疗效满意。结论该方法设备简易,经济实用,在基层医院易于开展,手术适应证较广,治疗过程实施有效的护理干预,配合早期康复训练,可提高治愈率和病后生存质量。

YL-1型碎吸针微创治疗高血压脑出血与内科治疗

目的:探讨应用YL-1型碎吸针微创治疗高血压脑出血评价其临床治疗与内科保守治疗的效果。方法:微创治疗高血压脑出血病例100例为研究组,内科治疗的高血压脑出血100例为对照组。结果:微创治疗高血压脑出血,明显降低病死率,提高了治愈率、好转率,达到同样疗效,微创组明显缩短了疗程,但危重患者病残率无明显差异。结论:YL-1型碎吸针以其简便、快捷、安全、负损伤轻微,应为干预方法的首选。

YL-1型碎吸针治疗慢性硬膜下血肿疗效分析（附186例报告）

目的探讨YL-1型碎吸针治疗慢性硬膜下血肿的疗效和术后复发的影响因素。方法回顾性分析186例采用YL-1型碎吸针治疗慢性硬膜下血肿病人的手术效果,并分析年龄、性别、血肿量、血肿厚度、单双侧出血、凝血功能、Markwalder’s评分、血肿清除率和术后是否口服阿托伐他汀与术后复发的相关性。结果术后随访半年到1年,治愈163例,复发23例,效果较好,单因素分析显示高龄、血肿量大、双侧出血、凝血功能异常、Markwalder’s评分较高、血肿清除率与术后复发相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、血肿量和血肿厚度与术后复发相关(P<0.05)。结论 YL-1型碎吸针治疗慢性硬膜下血肿效果好,术后血肿复发与年龄、血肿量、和血肿厚度相关。

YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液

目的:研究采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液的临床效果。方法:回顾性总结75例外伤性硬膜下积液治疗结果,治疗组35例,采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗;对照组30例,单纯用钻孔引流术治疗。结果:两组的治疗效果有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液,疗效满意,值得推广。

YL-1型碎吸针微创治疗脑出血的护理

目的:探讨YL-1型碎吸针微创治疗自发性脑出血的适应证及临床疗效。方法:对32例不同年龄脑出血患者采用碎吸针微创手术治疗,同时实施有效的护理干预。结果:术后随访30例,24h血肿清除50%以上者13例,2～5d内清除血肿70%以上或基本排空30例,术后全部清醒,功能大部恢复,疗效满意。结论:该方法设备简易,经济实用,在基层医院易于开展,手术适应证较广,实施有效的护理干预,配合早期康复训练,可提高治愈率和病后生存质量。

YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的探讨分析YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取本院2010年5月～2013年5月收治的行YL-1型碎吸针治疗的50例慢性硬膜下血肿老年患者为观察组,同期收治的行钻孔闭式引流术的48例慢性硬膜下血肿老年患者为对照组,观察两组临床疗效。结果两组患者均治愈出院,随访观察中观察组并发症发生率为6.0%,显著低于对照组20.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿疗效确切,其能有效减少患者术后并发症,提高患者生活质量,值得临床应用推广。

微创钻孔与YL-1型微创针引流术治疗慢性硬膜下血肿40例临床疗效比较

目的:比较微创钻孔引流术与YL-1型微创针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma)的临床效果,以找出治疗慢性硬膜下血肿的最佳方法。方法:选取笔者所在医院2010年5月-2014年8月收治的40例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组20例。对照组采用微创钻孔引流术进行治疗,研究组采用YL-1型微创针穿刺引流术进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、手术切口、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果:研究组的治疗总有效率为90.0%,对照组的治疗总有效率为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的手术切口(0.5±0.1)cm明显小于对照组的(4.5±0.5)cm,手术时间(26.5±3.5)min和住院时间(8.0±1.0)d均明显短于对照组的(57.5±12.5)min、(15.5±2.5)d,术中出血量(5.0±2.0)ml明显少于对照组的(35.5±5.5)ml,且并发症发生率10.0%明显低于对照组的40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:YL-1型微创针穿刺引流术在治疗慢性硬膜下血肿过程中能够取得与微创钻孔引流术一样的治疗效果,同时其操作过程简便、手术创伤小、患者住院时间明显缩短且术后并发症发生率低,具有较高的应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。