重复经颅磁刺激治疗双相障碍躁狂发作的效果和安全性

目的分析重复经颅磁刺激(r TMS)治疗双相障碍躁狂发作的疗效。方法选取双相障碍躁狂发作患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予丙戊酸钠缓释片治疗,观察组在此治疗基础上采取r TMS治疗,1次/d,共治疗10 d,分析两组患者治疗效果。结果治疗前,观察组CGI-BP评分(4.86±1.26)分、YMRS评分(40.21±6.29)分与对照组CGI-BP评分(4.92±1.09)分、YMRS评分(39.61±6.38)分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者YMRS评分均显著降低(P<0.05),观察组患者治疗14 d时YMRS评分(10.02±1.29)分显著低于对照组(16.49±3.28)分(P<0.05),观察组CGI-BP评分(1.46±1.02)分显著低于对照组(2.85±1.12)分(P<0.05)。观察组患者有效率(97.8%)和治愈率(73.9%)显著高于对照组(91.3%、45.7%)(P<0.05)。治疗前后体检、神经系统检查以及脑电图检查均正常,心率、血压变化差异无统计学意义(P>0.05),常见不良反应为心动过速、恶心、便秘、头痛等,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双相障碍躁狂患者采用r TMS治疗效果明确,安全性高。

认知行为疗法联合超低频经颅磁刺激治疗抑郁症患者的效果

目的:观察认知行为疗法联合超低频经颅磁刺激治疗抑郁症患者的效果。方法:选取120例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用超低频经颅磁刺激治疗,观察组在对照组基础上联合认知行为疗法治疗,比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、杨氏狂躁评定量表(YMRS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分和韦氏记忆量表评分。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HAMD、YMRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组GSES评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组韦氏记忆量表中再认、图片、联想及背数等维度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法联合超低频经颅磁刺激治疗抑郁症患者可提高治疗总有效率和GSES评分,降低HAMD、YMRS评分,以及改善记忆功能,效果优于单纯超低频经颅磁刺激。

齐拉西酮结合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的效果

目的探究齐拉西酮结合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的效果。方法选取2020年2月至2021年2月期间本院收治的64例双相障碍躁狂发作患者为研究对象,随机数字表法分为试验组(32例,齐拉西酮+丙戊酸钠),对照组(32例,奥氮平+丙戊酸钠),对两组治疗结果予以观察,比较两组治疗有效率、杨氏躁狂评定量表(YMRS评分)、双相障碍严重程度量表(CGI-S-BP评分)以及不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组初始治疗YMRS评分与于对照组比较差异较小,无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3、4周YMRS评分均低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在该次研究中,应用拉西酮+丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作能够起到显著的治疗效果,可显著缓解狂躁症状,同时具有良好的治疗安全性。可见齐拉西酮+丙戊酸钠治疗方法能有有效控制双相障碍躁狂发作。

482例双相情感障碍患者中医证型比较研究

目的:比较482例双相情感障碍患者中医证型。方法:本研究开展时间为2018.06月至2020.06月,研究对象为双相情感障碍患者(n=482),采用中医四诊合诊的诊断方法,调查482例研究对象的中医辨证、症候指标,并对不同证型双相躁狂者的躁狂发作与双相抑郁者的抑郁症状进行评价。结果:双相躁狂与双相抑郁的中医证型比较无统计学差异(P>0.05),双相躁狂与双相抑郁的中医证型中占比最高的均为痰热内扰证69例(35.20)、93例(32.52),占比最低的均为肝肾阴虚证14例(7.14)、17例(5.94)。双相躁狂者的痰热内扰证YMRS评分明显高于其他证型(P<0.05),而气滞血瘀证病人的YMRS评分较低于其他证型;双相抑郁患者中的6种证型的SDS评分比较均无统计学差异(P>0.05),其中SDS评分最高的是肝郁脾虚证病人,最低的是气滞血瘀证病人。结论:双相情感障碍患者最为常见的中医证型为痰热内扰证,且痰热内扰证、肝郁脾虚证、心肾不交证、气滞血瘀证、肝胆湿热证、肝肾阴虚证等不同证型的双相躁狂患者的自身表现均有所不同,且痰热内扰证的双向躁狂病人的躁狂发作情况最严重,同时各个证型的双相抑郁病人的情绪障碍、认知行为障碍、以及躯体表现情况相近。临床医师应给予重视,加强防治,以免引起不良事件发生。