尤昭玲教授化瘀调周法治疗痛经

痛经,又名“经行腹痛”,是指女性在经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛,可伴腰骶疼痛,或剧痛晕厥,影响工作和生活的疾病。尤昭玲教授认为痛经的发病主要的气血瘀滞,导致瘀血内阻,不通则痛。治疗上以化瘀为主,兼调气血,并结合女性的月经周期变化,分经前期、行经期、经后期论治。临证根据患者不同症状随症加减,做到个体化治疗,在临床上取得了良好疗效。此文介绍尤教授运用化瘀调周法治疗痛经的临证思路及临床经验。

尤昭玲教授诊疗早发性卵巢功能不全患者IVF-ET中医辅助方案的构建与临证实践

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退,临床表现为继发性闭经、不孕,常伴有夜间睡眠过程中出汗、失眠、记忆力减退等围绝经期症状。本文主要介绍尤昭玲教授对患者行中医辅助IVF-ET论证思路及特色治疗。尤教授认为POI患者不孕的主要病因为肾元亏虚、血瘀致病,故在治疗上以固本培元、活血化瘀为主,并根据二期序贯与三期三法,采用尤氏“辨卵调泡八法”,妙用花药随证加减,同时佐以食疗巩固疗效。并附验案1则,以资佐证。

基于尤昭玲“卵膜论”探析针灸对穴的临床调治策略

尤昭玲认为“卵系生殖之精,膜系生殖之床”,卵泡与子宫内膜发育兼容同步,是生殖之薪火源泉,并针对卵、膜发育异步和异变,创新性地提出“卵膜论”。其包含“调泡八法”:大则敛泡、小则扩泡、快则减速、慢则加速、多则灭泡、少则增泡、扁则充泡和位异移泡;“调膜十法”:病则疗膜、压则松膜、厚则敛膜、薄则增膜、断则修膜、缺则补膜、僵则动膜、乱则抚膜、阻则宣膜和失则润膜。基于尤昭玲独创的“卵膜论”,抓住疾病核心病机,强调“取穴如用兵”,应用“对穴”作为精简取穴与合理配伍的方法,探析针灸调治卵泡和内膜异变的策略,为临床运用提供思路及参考。

尤昭玲运用“疗膜七法”治疗内膜低反应

尤昭玲教授首次提出内膜低反应概念,认为月经周期的变化,子宫内膜的发育主要受肾、心、肝、脾-冲任-胞宫生殖轴来调控,维持女性特有的阴阳消长变化。其病因病机主要为:肾阴阳两虚、心气不舒、肝气郁结、脾阴阳两虚。应治病求因,重视病因治疗,行经期间为新旧交替的过程,此期应因势利导、调理气血,使胞宫脉络通畅,治疗的最佳时间是在月经第1天至第6天。尤教授自创“疗膜七法”:内膜病变则治疗内膜疾病、内膜受压则舒膜、内膜过厚则敛膜、内膜过薄则增膜、内膜整体条件差则养膜、内膜血流阻力大则宣膜、内膜缺失则补膜,有效促进内膜发育,维持内膜的结构和形态,达到治疗疾病的目的。

王友仁通调厥阴法治疗乳腺增生经验探析

北京按摩医院名老专家王友仁在乳腺增生治疗上独辟蹊径,认为乳腺增生与厥阴系统在病因病机、经络、经筋方面关系密切,总结为"乳腺增生,厥阴为之",并以"不正则痛""不通则痛""不顺则痛"的内科病治疗思路为指导,重视正骨、俞募配穴及经筋理论在内科病中的应用,运用推拿通调厥阴法治疗乳腺增生病具有舒适感高、无需局部操作、疗效确切等特点。

尤昭玲“以通促养法”在宫腔粘连术后的应用

宫腔粘连的形成是由于内膜基底层损伤,金刃损伤后正气虚弱,血液运行缓慢,气虚则血瘀,气血同病,致胞宫胞脉瘀滞、气血运行受阻,治宜通经活血、祛瘀生新以滋养精血。尤昭玲教授治疗宫腔粘连术后的患者,结合中医取类比象临证思维,善用花类、藤类及活血类药物以畅通、宣通脉络之阻滞,创立"以通促养法",并自拟调膜防粘方。临证时,尤教授多在调膜防粘方基础上进行加减化裁,使气血精津以正常输布于胞宫以荣养内膜,同时辅以养膜膏、养膜煲药膳及耳穴压豆等滋养内膜,提高妊娠率,并独创"安胎二步法"以降低流产率。

尤昭玲运用“耕耘二法”辨治薄型子宫内膜经验

尤昭玲教授认为,薄型子宫内膜病机以脾肾两虚为主,肝郁血瘀为标,虚实并见,并根据独创的耕耘理论总结出“耕耘二法”,先以补肾健脾养血法补其本,再以疏肝宣络化瘀法以治其标,二法并用,通补兼施。尤教授主张治病应求因,重视病因治疗,针对性地根据疾病的症结所在予以施治,创制多囊卵巢综合征助卵养膜方、卵巢储备功能减退助卵养膜方、宫腔粘连养膜方,还擅用药对及角药增强疗效,并创制养膜膏、养膜煲及养膜糊三种不同制作方法的药膳,不仅方便患者食用和储存,更满足了不同内膜异常病变患者的诊疗需求。

张文红教授治疗薄型子宫内膜所致不孕的经验探析

薄型子宫内膜是一种由全身或局部因素导致的子宫内膜增长受限性疾病,对育龄期女性最大影响就是不孕。此病发病率逐年上升,给广大育龄妇女和家庭增添了诸多困扰。山西中医药大学附属医院张文红教授从事临床多年,对治疗薄型子宫内膜所致不孕有独到见解。她认为本病与精亏血虚密切相关,基本病机为精亏血虚,且临床多兼见血瘀、肝郁、脾虚等证,常伴有肾虚血瘀、肝郁脾虚。临床上,可多用月经调周法与辨证论治相结合,益精补血,补肾化瘀,疏肝理脾,调和冲任法,重视月经周期疗法来调和阴阳。文章通过案例,介绍张文红教授治疗薄型子宫内膜所致不孕的经验,以期为临床提供参考。

尤昭玲辨治子宫内膜功能障碍不孕经验浅析

尤昭玲教授巧用阴道四维彩超,将子宫内膜出现的各类异常情况归之为"子宫内膜功能障碍",认为其病机为"肾虚血瘀,冲任损伤",与脾、肝、心密切相关。在此基础上,倡导"尤氏调膜七法":病则疗膜、压则舒膜、厚则敛膜、薄则增膜、差则养膜、阻则宣膜、缺则补膜。中西合参,分期而治,构建了独特的"调膜助孕五步法":第一步全面评估,第二步调膜痼疾,第三步调膜助孕,第四步调膜纳胚,第五步调膜固胎。在临床上获得了良好的治疗效果,为子宫内膜容受性降低所致的不孕症提供了新的思路与方法。

“尤氏调膜十法”辨治宫腔粘连子宫内膜容受性经验拾粹

子宫内膜是女性正常行经、孕育的物质基础。宫腔粘连(IUA)导致子宫内膜基底损伤、内膜容受性破坏,是引起不孕、月经不调的直接因素,因此,IUA是目前妇产科、生殖科的诊疗难题。尤昭玲教授通过经阴道三维超声(3D-TVS)辅诊方式,归纳子宫内膜十类异变状态,提出“尤氏调膜十法”,据证立法,以法选药,并在宫腔粘连治疗方剂的基础上随症加减。