手术刨削器在HoLEP中应用的临床效果

目的探讨YSB-III型医用手术刨削器在经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)中应用的临床效果.方法搜集昆明医科大学第二附属医院2014年1月至2015年10月收治的良性前列腺增生症行Ho LEP的患者共78例,将术中使用YSB-III型医用手术刨削器粉碎剜除剥离腺体并利用其负压吸引作用吸出的共48例患者(刨削器组)和术中使用组织粉碎器(Versa cut tissue morcellator)将剥离的腺体粉碎并吸出的共30例患者(粉碎器组)进行对比,记录手术时间、腺体大小、处理速度和并发症发生情况.结果手术均一次性成功,对比术中剜除剥离腺体的取出速度,刨削器组的速度为(19.14±4.31)g/min,粉碎器组的速度为(9.83±2.64)g/min(P<0.05);术中平均出血量,刨削器组为(36.32±3.51)m L,粉碎器组为(38.61±1.49)m L,(P>0.05);术后持续膀胱冲洗时间刨削器组平均为(26.6±2.5)h,粉碎器组平均为(25.2±3.1)h;留置尿管时间刨削器组平均为(2.7±1.1)d,粉碎器组平均为(2.5±0.8)d(P>0.05);术后住院天数刨削器组平均为(3.5±1.6)d,粉碎器组平均为(3.7±1.2)d,P>0.05.结论在Ho LEP术中使用YSB-III型医用手术刨削器处理剜除剥离的腺体是安全、可行的,与粉碎器组相比,能提高术野清晰度、加快手术速度、提高手术效率.

手术刨削器在1470nm激光前列腺剜除术中的应用

目的探讨YSB-Ⅲ型医用手术刨削器在经尿道1470nm激光前列腺剜除术中应用效果.方法回顾性分析2017年10月至2018年6月30例前列腺增生患者的临床资料.记录术中剜除腺体后,使用1470nm激光汽化切割后用Ellick冲出的患者15例(汽化切割组)与使用YSB-Ⅲ型医用手术刨削器粉碎并利用其负压吸引作用吸出的患者15例(刨削器组),比较两组腺体剜除手术时间、腺体清除时间、术后排尿情况和并发症发生情况.结果手术均获成功.汽化切割组与刨削器组腺体剜除时间为(49.0±10.0)minvs(46.3±10.1)min,差异无统计学意义(P=0.521),腺体清除时间(38.3±6.4)minvs(3.5±1.2)min,差异有统计学意义(P=0.000),两组术后膀胱冲洗时间、尿管保留时间、术后住院时间、术后排尿情况及并发症发生率等,差异无统计学意义(P>0.05).结论在1470nm激光前列腺剜除术中使用YSB-Ⅲ型医用手术刨削器处理剜除的腺体是安全、可行的,与汽化切割组相比,能显著加快手术速度、提高手术效率.