新安医家余国珮治痹验案2则

[目的]研究新安医家余国珮《婺源余先生医案》中痹证验案2则,以期揭示余国珮痹证辨治方药特色。[方法]以《婺源余先生医案》中痹证验案2则为例,结合《内经》、《金匮要略》、《燥湿论》、《医理》等相关论述论著与余氏学术思想,阐释余氏痹证验案,综合分析其辨治方药特色。[结果]从《婺源余先生医案》中痹证2则验案可知余氏重视寒湿日久化热的病因病机,擅长养阴清热祛湿之法,扶正祛邪,顾护阴液,体现了余氏"燥湿为纲"学术思想。[结论]余氏临证治痹特色突出,后学若能结合经典和余氏论著对相关医案进行深入研究,则对中医痹证诊治思想有更深刻认识,拓展临证治痹思路,有助提高临床辨治痹证的能力。

从《医理》小议余国珮“燥湿为纲”学术思想

清代新安医家余国珮独具创新思想,发前医之未备,补前贤所未及,认为“万病之源,皆以燥湿为本,化阴化阳为变”,并在前贤诸家理论的基础上紧密联系其自身临床实践经验,首创“燥湿为纲”学说,法简理赅,以“燥湿”二字详察外感内伤等诸病的病因病机、临证要点、证治用药等,并提出医法顺时论、药味随运变更论、寒燥同治论等独特的理论思想。在临证用药方面,余氏独立“石膏论”,指出治燥独推石膏的理论,称其为“清燥之君药”,认为其为临证治燥不可或缺之品。以上余氏围绕"燥湿为纲"思想提出的诸多理论,对后世医家产生了深远影响,故而具有较大的学习价值。详思其理可知,余氏燥湿思想内容丰富,特色鲜明,其创新思想亦值得现代医家学习。

新安医家余国佩《医理》对中医燥湿理论与临床的贡献

《医理》是新安医家余国佩所著,其立意新颖,观点明晰,见解独特,尤其提出燥湿论。认为天人相应,以燥湿为本;外感内伤,源于燥湿;以燥湿之别而论诊法;外感内伤及妇科之治多从燥湿入手。通过对感于时疫辨燥邪的总结类推及内外妇产各科病症辨燥湿,对中医燥湿理论及其临床诊治作出重要的贡献,对后世医家及中医燥湿理论的发展与应用产生了深远的影响,是一部值得学习和借鉴的优秀医学著作。

余国珮从燥论治杂病医案三则

余国佩，字振行，号春山，清代婺源沱川人。中年弃儒就医，悟《参同契》而得岐黄三昧，著有《医理》、《婺源余先生医案》《痘疹辨证》等医书。余氏学术思想核心内容是将燥、湿理论完备的贯穿于理、法、方、药之中，发明了独具特色的“燥湿为纲”学说。《婺源余先生医案》载案70余则，所列诸病，多从“燥湿”论治，而案中燥证之条又占十之八九，辨治思想独到。现撷取医案三则，供同道参考。

中医燥湿相关理论研究进展

目的:"燥""湿"是一对中医理论中的重要概念,其内容涉及五运六气、病因病机、治则治法、药性理论等诸多方面。通过系统、全面地认识燥湿相关内容,可以拓宽中医理论的学术范畴,丰富临床辨证论治思路和方法。现将近几年燥湿相关理论及临床研究情况综述如下。

基于频数分析及聚类分析探讨《婺源余先生医案》179例处方用药规律

目的:探索《婺源余先生医案》治疗外感病及内伤杂病的临床组方原则及用药特色。方法:从《婺源余先生医案》中选取医案179例,提取方药信息,应用office 2010及SPSS 22.0工具建立数据库并对药物频数、性味归经等进行频数分析及聚类分析。结果:用药频次最高的五位药物分别是:北沙参、梨肉、麦冬、薤白、知母。在性味归经方面,药物以甘寒、苦温药为主;归经主要入肺(大肠)经、脾(胃)经及肝(胆)经;药类频数分析反映补虚药、清热药、化痰药使用频率最高,其中以补阴药、清热泻火药最为常用。聚类分析得出常用药对组合有C1:生地黄、蔗浆;C2:石斛、薏苡仁;C3:阿胶、白扁豆;C4:薤白、瓜蒌;C5:北沙参、麦冬;C6:黄连、茯苓、滑石等。结论:余国珮临床论治疾病,主要有以下几个用药特点:①辛开苦降,燥湿相济;②刚柔并治,润燥相合;③开阖相佐,阴阳相须。

中医燥湿认识源流及“燥湿论”首倡者辨

《内经》有“秋伤于湿”和燥应于秋不同记载.金元时期,刘完素补充了燥邪病机;王安道对《内经》的矛盾记载做了解释.清代,喻昌对《内经》“秋伤于湿”明确提出异议,引发了关于燥湿认识的争鸣;余国珮从天人相应规律论述燥湿的阴阳之性,阐述外感内伤皆以燥湿为本,论述了燥湿的病因、病机、诊法和药物的燥湿之性,实为倡“燥湿论”第1人;石寿棠承袭了余国骊的燥湿理论,并有新的发展.近代,有学者主张将燥湿与阴阳、表里、虚实、寒热并列为临床辨证的纲领.

新安医家余国珮以燥湿为纲的痛经诊治特色

通过研读清代新安医家余国珮所著《婺源余先生医案》等著作,对其以燥湿为纲的痛经诊治特色进行分析。其认为痛经的病机主要为血虚肝燥、肺胃阴亏、胞宫湿热,诊断时善于以刚柔之脉、月经周期先后判断病证属燥、属湿,临证善用血肉有情之品和石膏,剂型多采用膏方。其以燥湿为纲的痛经诊治经验对于痛经的临床辨证及治疗开拓了新的思路和方法。