于氏丛刺联合颈椎扳法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨于氏头穴丛刺联合颈椎定位旋转扳法治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对颈肌MRI影像学指标、颈椎生理曲度变化的影响。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的110例CSR患者为研究对象,随机分为对照组、观察组,各55例,对照组给予口服西药+曲度牵引治疗,观察组在对照组的基础上给予颈椎定位旋转扳法联合于氏头穴丛刺治疗。4周后比较颈肌MRI指标、颈椎生理曲度变化、颈椎功能与疼痛情况,评估治疗效果。结果治疗4周后,观察组左侧、右侧胸锁乳突肌长径与短径均较短(P<0.05),左侧、右侧斜方肌长径与短径均较长(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者C_(2)~C_(7)Cobb角均大于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组临床有效率高于对照组(96.36%vs 85.45%,P<0.05)。结论在口服西药+曲度牵引治疗的基础上结合于氏头穴丛刺+颈椎定位旋转扳法,有利于改善CSR患者颈肌MRI影像学指标,促进颈椎生理曲度恢复,改善颈椎功能障碍与疼痛情况,提升治疗效果。

程为平教授从伏毒致病角度探讨肌萎缩侧索硬化症辨治思路管窥

程为平教授指出,肌萎缩侧索硬化症病邪始萌,症状隐匿,伏而不觉,迁延尔后,发病则病势暴戾,凶险骤显,颇类伏毒。其伏毒可禀自天资,亦可自外袭及内孳,毒伏于体,潜而不发,暗消气血精津液,损及脏腑、脑及髓,毒邪积聚酝酿,伺机而动,一旦发病,则症状杂合,病来急暴。其病机可概括为毒潜脏腑、损督及脊、毒伏脑髓、毁损元神两端,核心治则可概括为扶正祛毒,通督填髓。程为平教授临证每针药结合,尤善针刺,创新针法,颇重颈项。并附验案一则,以资佐证。

于氏项针治疗脑梗死所致假性延髓麻痹临床疗效观察

目的:观察于氏项针治疗脑梗死所致假性延髓麻痹的临床疗效。方法:将60例脑梗死所致假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,两组患者各30例,治疗组采用于氏项针、于氏头针、常规体针治疗;对照组采用于氏头针、常规体针治疗。两组患者均给予常规基础治疗,两组针灸治疗均以6天为一疗程,连续治疗2个疗程,两疗程间休息1天。结果:经过治疗后,两组患者吞咽功能及语言功能的评分均有显著提高,有统计学意义(P<0.01),且治疗组提高程度优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗组吞咽功能的临床疗效为96.67%,明显高于对照组的73.33%,有统计学意义(P<0.05),治疗组语言功能的临床疗效为93.33%,略高于对照组的76.67%,无统计学意义(P>0.05)。结论:于氏项针治疗脑梗死所致假性延髓麻痹具有更好的临床疗效,能够有效改善患者的吞咽功能及语言功能。

于氏项针联合康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难及构音障碍的影响

目的:观察于氏项针联合吞咽、语言康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难和构音障碍的影响,为临床治疗提供依据。方法:将90例脑出血后假性球麻痹吞咽困难和构音障碍患者随机分为治疗组(于氏项针+吞咽、语言康复训练,n=45)和对照组(单纯吞咽、语言康复训练,n=45)两组,均在常规基础治疗上进行,两组均以6 d为一疗程,每疗程间休息1 d,连续治疗2个疗程。采用洼田吞咽能力评价量表和Frenchay构音障碍评价量表进行测评,观察疗前疗后2项评分的变化,分析临床疗效。结果:洼田吞咽能力评价量表显示,治疗组与对照组患者的评分疗后均较疗前有所提高(P<0.05),两组疗后评分显示前者明显优于后者(P<0.05);Frenchay构音障碍评价量表显示,治疗组与对照组患者的评分疗后与疗前相比均提高(P<0.05),两组疗后评分显示前者显著优于后者(P<0.05);治疗组吞咽功能临床总有效率为93.2%(41/44),构音功能临床总有效率为95.5%(42/44),分别高于后者72.1%(31/43)与79.1%(34/43)(P<0.05)。结论:于氏项针联合康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难和构音障碍疗效显著,值得临床推广。

针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究进展

针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效。但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确。应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础。

腹针结合中频脉冲电治疗颈型颈椎病患者临床观察

目的观察腹针结合中频脉冲电治疗颈型颈椎病的疗效及对斜方肌表面肌电图的影响。方法采用视觉模拟测试表(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)及表面电极肌电图(s EMG)为临床评价指标,将65例颈型颈椎病患者按随机数字表法随机分为腹针加中频组(治疗组)33例和单纯中频组(对照组)32例,观察第1次即刻针刺后及针刺1个疗程后,各指标的变化。结果治疗组在即刻针刺及治疗1个疗程结束后缓解疼痛及提高斜方肌抗疲劳能力方面均优于对照组(P<0.05),且即刻治疗效应优于对照组(P<0.05)。结论腹针疗法结合中频脉冲电治疗能更好地缓解颈型颈椎病患者颈肩部疼痛症状,并可提高斜方肌抗疲劳能力,且即刻效应明显。

头针治疗卒中后吞咽障碍的研究进展

卒中后吞咽障碍表现为不能将食物或液体从口腔安全地送至胃内,严重影响患者的生命质量。头针是一种治疗卒中后吞咽障碍的新兴针法,治疗特色鲜明,可于头针带针的情况下行其他治疗,起到互相促进、提升疗效的作用。现就头针治疗卒中后吞咽障碍的研究进展进行综述,以期为卒中后吞咽障碍的临床治疗提供参考与思路。

麦粒灸加针刺颈夹脊穴治疗儿童抽动症临床观察

目的观察麦粒灸加针刺颈夹脊穴治疗儿童抽动症的临床效果。方法将我院门诊就诊的46例儿童抽动症患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组进行针刺第2、3、4、5颈夹脊穴加麦粒灸治疗,1次/日,10次为一个疗程;对照组进行托吡酯合硫必利药物治疗,观察治疗1个月后2组患儿的治疗效果和不良反应。结果治疗组患儿眨眼、皱额、肌肉抽动等明显减少,治疗有效率为95.65%,疗效优于对照组的51.17%(P<0.05),且无不良作用。结论麦粒灸加针刺颈夹脊穴可有效改善儿童抽动症的症状,显效快且安全有效,值得临床推广。

悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效观察

目的：观察悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病的疗效。方法：将56例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗，对照组单纯采用针刺颈夹脊穴治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗组McGill量表评分、复发率均低于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效显著，复发率低，值得临床推广应用。

关于光明穴治疗眼疾的古代记载和现代研究

光明穴（编号GB37）在最早的腧穴学著作《黄帝明堂经》中即有记载，但在宋代以前的针灸学著作中却不是用于治疗眼病。宋代窦汉卿的《针灸标幽赋》将“光明”作为攒竹穴的别名，记载了它治疗眼疾的功用。受此影响，元代《扁鹊神应针灸玉龙经》误将攒竹穴的别名“光明”当作足少阳经的光明穴，在光明穴的主治中增加了治疗“眼痒”的内容。之后的针灸学著作以讹传讹，都记载了光明穴治疗眼疾。现代学者也多认为光明穴可以治疗眼疾，并通过临床研究和实验研究，对光明穴治疗眼疾的作用进行了验证。

吴崐著作版本考

吴崐是新安医学名家之一。1584年，吴崐撰成《医方考》6卷。1594年，撰成《素问吴注}24卷。1618年，撰成《针方六集》6卷，由程标捐资刊刻。吴崐尚撰有《脉语》2卷，成书年代不详。《医方考》有明刊本、日本及朝鲜刊本、旧抄本、现代版本4类版本。《吴注素问》有明清刊本、日本刊本、旧抄本、影印本、现代版本5类版本。《针方六集》有明刊本、抄本、影印本及现代版本4类版本。《脉语》多与《医方考》合刊，除部分现代版本未附《脉语》之外，《脉语》的版本大致同于《医方考》。