严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究

目的观察严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将145例阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组73例、治疗组72例,两组均给予标准化西药治疗,对照组加用空白自发热贴膏,治疗组加用“严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴”药物自发热贴膏,两组疗程均为90 d。观察临床疗效,比较中医证候积分、中医主次症与兼症分层、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行试验(6MWT)距离以及B型钠尿肽(BNP)水平等指标的变化情况。结果①试验过程中,对照组脱落8例、治疗组脱落7例,最终完成试验者130例,其中治疗组65例、对照组65例。②治疗前后组内比较,两组中医证候积分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组积分下降更为明显(P<0.05)。③治疗后,治疗组中医主次症与兼症分层得到改善(P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组MLHFQ评分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组MLHFQ评分较对照组显著降低(P<0.05)。⑤治疗后,两组NYHA心功能分级均得到改善(P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。⑥治疗前后组内比较,两组6MWT距离均较治疗前增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组6MWT距离增加较对照组更明显(P<0.05)。⑦治疗前后组内比较,两组BNP水平均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。⑧两组各项安全性指标均未见明显异常。结论严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴对阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床症状与BNP的改善、运动耐量的提升及生活质量的提高都具有积极促进作用,且安全性好。

基于开阖枢理论治疗女性排卵障碍不孕症验案举隅

开阖枢理论是中医阴阳学说的特色理论,开阖枢是阴阳运动变化的三种形式,依据阴阳在周期性运动中的盛衰改变划分为三阴三阳。本文报道了一例基于开阖枢理论治疗女性排卵障碍不孕症的患者,取得了良好的治疗效果,治疗后患者成功妊娠。

民国时期阳太阳美术教育思想研究

阳太阳是中国近代美术教育史上著名的画家和艺术教育家,是我国新兴美术开拓者之一。阳太阳美术教育思想形成和发展于民国时期,与其求学经历、美术创作过程和教育实践紧密相关。阳太阳的美术教育思想集中体现在爱国主义教育、教学融汇中西、民主勤俭办学、大众化办学、不拘一格聘任教师等方面。这对当下美育有着重要启示。

从开阖枢理论探讨多囊卵巢综合征排卵障碍的治疗思路

多囊卵巢综合征所引起的排卵障碍是导致女性不孕症的主要原因之一。基于顾植山的三阴三阳开阖枢理论,并结合现代医学所发现的女性卵巢周期性生理特点,重新对女性月经周期进行分期;并据此提出“从少阴”,促进窦卵泡发育和选择;“开太阳”,促进优势卵泡发育;“扶厥阴”,促进成熟卵泡排出的中医治疗新思路,以指导多囊卵巢综合征排卵障碍的治疗,以期为女性不孕症的临床诊疗提供一个新的方向。

从足太阳“主筋所生病者”论“通阳柔筋”治疗膝痹

足太阳经是唯一“主筋所生病”的经脉,病候中所述“腘如结”“腘痛”“腘挛”均属于膝痹的常见症状,且其经筋、经别的循行亦与膝腘密切相关,但鲜有从足太阳经论治膝痹的相关报道。膝痹发病与足太阳经易感外邪侵袭耗损阳气导致阳不柔筋密切相关。治疗膝痹的常用经脉、穴位和方法均直接或间接作用于足太阳经,可恢复膝周阳气,达柔筋缓节之效。本研究基于足太阳经与膝关节的关联特点,以“通阳柔筋”为切入点,从膝痹的病因、病机和治疗等方面进行深入探讨,进一步丰富足太阳经“主筋所生病”的理论内涵,为膝痹论治提供参考。

“营卫”理论的临床发微

[目的]研究营卫理论和临床的关系,探讨在临床中如何运用营卫理论解决实际问题。[方法]从中医经典书籍《黄帝内经》和《难经》入手,结合张仲景在《伤寒杂病论》中对桂枝汤的运用,阐述"营卫理论"的来龙去脉,并综合分析其背后揭示的思想。[结果]《伤寒论》中运用桂枝汤不单是在太阳病篇,还涉及除少阴病的其他四篇和霍乱病篇;《金匮要略》中桂枝汤用于治疗妊娠呕吐、妇人产后中风,而桂枝汤衍生出来的方剂广泛地治疗虚劳内伤杂病,提示很多内伤杂病的来源与外感密不可分,经方治疗虚劳中很少见到单用补益药物。[结论]实践证明,深刻学习并且理解营卫理论对于学习中医经典及应用于临床实践有着极大的指导意义。营卫理论实为学习《伤寒杂病论》开启临床思维之重要法门,值得深入探讨。

纤维肌痛综合征的经络辨治

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种风湿免疫性疾病,发病率高居风湿病第3位。它以患者全身的肌肉疼痛为特征性表现,同时伴有精神、神经症状,目前尚没有理想的治疗方法。本文以中医理论为指导,对纤维肌痛综合征的病因病机从经络的角度进行分析,根据患者疼痛部位定位对应所属经络进行综合辨证,提出FS可能与阳经的气化不利有关,并以此指导治疗,试图探求更好的物理学治疗手段。

电针太阳穴治疗偏头痛肝阳上亢证即时镇痛效应研究

目的:探讨电针与药物治疗偏头痛肝阳上亢证的效应差异。方法:采用3中心随机对照研究方法,将300例患者随机纳入治疗组和对照组各150例,分别给予电针太阳穴和口服西药治疗,观察治疗前后头痛强度评分、头痛缓解度和缓解率的变化。结果:两组患者针刺或服药1次后,头痛强度的VAS评分呈动态降低趋势,治疗组治疗后3～4小时头痛强度评分达最低值,且降低的幅度大于对照组(P<0.01);两组患者头痛缓解持续时间分别为(388.6±430.1)分钟和(163.3±182.3)分钟,治疗组显著长于对照组(P<0.01);缓解率分别为80.1%、76.4%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:电针太阳穴治疗偏头痛肝阳上亢证具有肯定的即时镇痛效应,其在效应的维持上优于常规西药治疗。

钟爱水彩,感悟人生——阳太阳1949-1976年的水彩艺术

1949-1976年是阳太阳一生中艺术探索的重要时期,这一时期他致力于水彩画的创作,取得了令人瞩目的成就。文章主要从历史的影响、水彩画的风格趋向以及对后来者的影响几个角度展开论述,以期对阳太阳水彩画艺术作阶段性的较为全面而深入的探讨。

五运六气的历法背景

[目的]探讨五运六气理论的历法背景,从《黄帝内经》历法特征解读五运六气理论的背景基础。[方法]以文献研究方法,探究历法形成、《黄帝内经》中的历法及表现方式与五运六气理论的关系。[结果]古代历法是以天象为本而制定,体现了天地阴阳万物的变化规律。《黄帝内经》中的历法有太初历、四分历、十月太阳历。运气理论灵活运用了十月太阳历的内涵,并与太初历、四分历相统一。《黄帝内经》体现历法的方式有圭表测影、漏刻计时、正月建寅、四季五季、九宫八风、五运六气、二十四节气、六十甲子等表达方式。[结论]五运六气以太初历、古四分历、十月太阳历为基础,解读历法背景对学习运气理论具有重要意义。

论《伤寒论》太阳中风属外感阳邪(上)

太阳中风证在《伤寒论》第2条的四大证"发热、汗出、恶风、脉缓",均是由风邪所致。风为阳邪,故亦主热,因此太阳中风亦可理解为表热证。若按表虚表实而言,太阳中风相对于太阳伤寒,伤寒因寒邪束表,表气郁闭较重,张仲景习惯表述为"阳气重",而现在一般称为"表实证";中风因腠理疏松,相对而言则可称为"表虚证"。加上寒热的分类,太阳中风当属表虚的表热证。

论《伤寒论》太阳中风属外感阳邪(下)

太阳中风证在《伤寒论》第2条的四大证"发热、汗出、恶风、脉缓",均由风邪所致。风为阳邪,故亦主热,因此太阳中风亦可理解为表热证。若按表虚表实而言,太阳中风相对于太阳伤寒,伤寒因寒邪束表,表气郁闭较重,张仲景习惯表述为"阳气重",而现在一般称为"表实证";中风因腠理疏松,相对而言则可称为"表虚证"。加上寒热的分类,太阳中风当属表虚的表热证。

民国时期阳太阳的社会活动和艺术创作

民国时期是阳太阳一生中艺术探索的重要时期,也是他生活经历和社会活动较为丰富的一个时期。本文主要通过搜集、整理阳太阳在民国时期的社会活动和艺术创作的资料,提出自己的一些观点。

《伤寒论》179条刍议

探讨《伤寒论》179条作为阳明病篇首条的意义。笔者认为这并不是成因和来源的阐述,而是阳明病实证的分类。按照阳热的多少,分为"脾约证"、"胃家实"、"胃中燥"三类。

电针督脉和足太阳经穴对抑郁症大鼠模型海马神经元的影响

目的:观察电针督脉经穴("百会"、"神庭")的基础上加用足太阳经穴("心俞"、"肝俞")对抑郁症大鼠体重和海马神经元损伤的影响。方法:采用长期不可预见性中等强度应激结合孤养造成大鼠抑郁症模型,运用免疫荧光技术观察电针对抑郁大鼠体重和海马神经元损伤的影响。结果:电针督脉加足太阳经穴可使抑郁症大鼠的体重增加迟缓,使抑郁大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:电针督脉加足太阳经穴可能通过减轻大鼠海马神经元的损伤,从而改善动物的抑郁病情。

论阳气与太阳经病

通过对阳气与太阳经病的症候表现关系的阐述来说明阳气在太阳经病发病过程中的重要意义。文章从阳气与"脉浮"之症、阳气与"汗出"或"不汗出"之症、阳气与"恶寒(风)、发热"之症、阳气与"呕"症四个角度出发分别阐述了阳气在太阳经病病程中的病理变化及证候表现。

从三阳合病探讨新型冠状病毒肺炎发热

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)病因为感受“戾气”,发热贯穿疾病发展的全过程。发热是外感热病阳证的特有表现,根据张仲景的六经辨证,阳证可分为三阳证,即太阳证、少阳证、阳明证。太阳证为表证,阳明证为里证,少阳证为半表半里之证。新冠肺炎发病急骤,进展迅速,患者就诊时,可能处于太阳证期,表现为恶寒发热;也可能病邪直中阳明,表现为高热神昏;也可能太阳、少阳、阳明合病,表现为三阳证同时出现。临床治疗时,需针对性地进行治疗。三阳合病虽然为三阳同时发病,但治疗需各有侧重。当戾气偏重于某经时,虽然合并有他经症状,治疗时仍以受邪较重之经为主,兼顾他经。也可先解一经之邪,若他经邪气未解,再根据病势依次治疗。若患者病情较重,三阳并病,亦可三经兼顾,三阳合治。

阳太阳新中国成立初期水彩画艺术研究

新中国成立初期阳太阳创作了众多经典性的水彩画作品,他将中国传统水墨画的笔墨特质与水彩画的技法融合在一起,尤其运用水墨画的“水”性和“留白”技巧,营造出画面的气韵和意境。他在水彩画中国化的探索对广西水彩画的发展起到了极大的推动作用。

阳太阳的山水画艺术

阳太阳是20世纪著名的画家,其早期学西画,中年中、西画兼修,晚年后主攻山水画。山水画也是其艺术创作中最具影响力的画种。他的山水画大概可以分为四个阶段,分别为风格探索(20世纪70年代以前)、风格初步形成(20世纪70年代到80年代)、风格成熟时期(20世纪80年代至2000年)、化境(2000年以后)。阳太阳的山水画艺术重视写生,以写生进行创作,但又升华到了一定的意象性,笔墨纵横沉着,作品中蕴含着浓郁的乡情,呈现出苍润放逸、质朴拙秀的艺术风格。他是漓江画派的开拓者与领袖,在广西美术史,乃至中国现代美术史上都有着重要的地位。

基于六经辨证理论以甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)临床研究

目的以六经辨证为法,观察甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)临床疗效。方法将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)患者,按随机表法均分为两组,治疗组服用甘草附子汤,治疗组服用塞来昔布胶囊联合盐酸提扎尼定片,治疗周期2周,以临床疗效、中医主要证候积分、腰痛JOA评分和视觉模拟VAS评分在治疗前、治疗2周和3个月后3个时间节点进行评定。结果共纳入有效病例55例(治疗组27例,对照组28例),两组在治疗2周和3个月后有效率分别为76.67%(22/27)、89.2%(25/28)和85.19%(23/27)、71.43%(20/28),两组患者在中医主要证候积分、JOA评分、VAS评分治疗后均有改善,并且治疗组优于对照组(治疗2周时,两组在改善VAS评分上,疗效相仿),两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)疗效显著,可以改善腰椎间盘突出症出现的腰腿疼痛、僵硬、活动受限、怕冷、困重、乏力、麻木等症状,服药期间未出现不良反应和毒副作用,药物安全,值得推广应用。