基于扶阳次第理论探讨刘布谷教授治疗胃癌经验

基于扶阳思想的阳主阴从观,立足内阳外阴本体结构论,扶阳学派认为胃癌发生的关键病因为本虚标实,本虚基于阳虚,阴阳未在其本位,阳虚温煦推动乏力,元阳失运使痰浊、瘀血等病理产物互结于胃,故胃癌的病机乃“标为痰瘀毒,本为阳气虚”。关于治疗,扶阳学派以三焦次第疗法为治疗准则,即先予桂枝法清宣、温通中上二焦去其血脉,促中枢复转;继以四逆法温补下焦,温扶元阳;再以右归丸培元固本,填精益髓。使阴由上至下、由外至内层层清通,阳由下至上、由内至外层层温通,阴阳本位恢复,最终实现阴阳平和的自愈平衡状态。

“调和肾阴、肾阳”防治原发性骨质疏松症研究进展

在“肾主骨”理论指导下,从肾论治骨病为临床治疗骨病的根本大法,调和肾阴、肾阳则为从肾论治的具体实践,本研究从调和肾阴、肾阳思想的起源、发展,临床实践和基础研究进行论述,形成了“调和肾阴、肾阳”防治原发性骨质疏松症理、法、方、药的研究体系和创新模式,并展望提出了肾阴、肾阳表型组学,为慢性筋骨病的防治拓展了思路,进一步丰富和拓展了“肾主骨”理论。

菌粒阴阳学说:基于“人微共生体”探讨中医阴阳学说的学术思考

中医阴阳学说是中医经典理论体系中的关键与核心内容之一,对于理解人体的生理机能和病机过程以及中医药治疗疾病具有重要意义,然而如何使用现代科学语言对其进行解读和表征,长期以来是困扰中医发展和中西医结合的难题之一。鉴于近年来学术界逐渐发现人是由人体和共生微生物尤其是肠道菌群组成的“超级共生体”,且大量慢病与肠道菌群密切相关,提示数量众多、种类繁杂的人体共生微生物可能在病因病机传变过程中具有未曾预料到的重要作用。结合此前的新发现“饥饿源于菌群”以及“呼吸源于线粒体”的新理解,在对生命起源与进化、生物学、微生物学、医学(含中医、西医和中西医结合)等领域相关知识进行深度交叉融合和综合关联分析的基础上,以学术思考的方式提出“菌粒阴阳学说”,从肠道菌群在人体相对主“阴”(简称为“菌脑主阴”)、线粒体相对主“阳”(简称为“粒脑主阳”)以及“人体主和”(即人体调控阴阳平衡)的角度进行探讨,为理解中医阴阳学说提供新思路,有助于推动传统中医理论与现代生命科学的对接与融合,促进中西医结合学科的建设与发展。

基于气化理论探讨百病“通阳”

中医学认为气化是维持人体生命活动的基础,其实质内涵为“阳化气,阴化形”,而“阳主阴从”是生化的有序稳态,气化贵在阳气流通。若阳气郁滞或阳气耗损,经络不通,脏腑形体受损,则百病丛生。故阳气气化是致病和治病的关键,临床上可以“通阳”为治则,以祛除邪气、调畅气机,从而通达肌腠、经络、关窍、脏腑之阳气,调平气血阴阳。

基于郑钦安“阳主阴从观”探讨晚期肺癌恶性胸腔积液的中医辨治

[目的]运用郑钦安“阳主阴从观”辨析晚期肺癌恶性胸腔积液的病因病机,并在此基础上探讨其中医治疗思路。[方法]基于郑氏独特的阴阳观及其阴阳辨证思想,联系患者的临床表现,对晚期肺癌患者恶性胸腔积液之成因进行剖析,并结合“火神派”用药特点,具体论述治则及方药选用,最后列举临床案例加以验证。[结果]郑氏精简的“阴阳辨证”,化繁为简,勘破了晚期肺癌患者恶性胸腔积液分证论治诸家众说纷纭的困局。以“护火复燃”“补土伏火”为中心的治则,以“姜桂附”为核心的遣方用药,确实能够很好地贴合疾病发生发展的特点。所举验案辨治均以郑氏思想为指导,治以四逆汤合苓桂术甘汤加减方,患者症状得到显著改善。[结论]基于郑氏“阳主阴从观”辨治晚期肺癌患者恶性胸腔积液切实且效彰,打破了其临床治疗手段匮乏的窘境,对改善症状、延长患者生存期多有启迪。

脾“体阴而用阳”疏证

唐容川认为脾"其体阴而其用阳",学界对此说发祥尤少。本文从脾的解剖结构、生理功能、论治特点及唐氏此说出现的理论背景方面进行了详尽疏证,揭示脾居中土藏营贮血,其体属阴,以气为发挥运化、升清、护卫功能的物质基础,其用为阳的功能特点,并系统梳理脾运化、统血、主卫的功能,明确脾统血"贮血、生血、行血、摄血"的理论内涵,为完备脾藏象理论体系张本。

土家医唯阳论

从中医药阴阳的概念出发,导出了土家医阳主阴从的唯阳论的基本内容,研究了土家医唯阳论在生理与病理上的表现,介绍了土家医对阳病的分类,总结了土家医治疗不同阳病的方法与药物.认为唯阳论在土家医药理论体系中具有主导的意义.

中医优势病种广东共识——消渴病(2型糖尿病)

2014年,广东省中医药管理局启动"建设中医药强省专项资金-中医优势病种突破项目",其中消渴病(2型糖尿病)被列为12个中医优势病种之一。经过3年研究,广东省17家医院内分泌科参与,超过百名中医内分泌医师共同努力,形成中医防治2型糖尿病广东地区共识。共识认为以"阴阳六经辨证"使用经方治疗的诊疗方法为基础,结合生活方式调摄等中医综合疗法,可以改善2型糖尿病患者临床症状、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,避免或减少糖药物的使用,从而提高患者的生活质量。

从“阳主阴从”角度试论阳虚失眠之证治

根据中医阴阳学说及临床实践,从阳主阴从的角度论述了阳虚失眠的病因、病机及临床治疗。

王自立主任医师温阳思想探悉

从阴阳二气,阳主阴从;阴阳二气,尤重阳气;阳气之中,肾阳为本;易损难复,惟此阳气;治寒以热,温补阳气;阳虚易辨,阴火难识6方面小结王自立主任医师独特的学术思想,指出对于阴阳二气,尤重阳气,因为阳主阴从,阳气之重要,犹如太阳与天体的关系,不可或缺,是生命的根本和动力,但其特性却是难得而易失,易失而难复,故临证之际时时顾护阳气,形成了独特的温阳思想。

论潜性与显性之互动类型——以辞章章法为例作观察

宇宙人生之万事万物,都脱不开"阴阳二元"互动系统之牢笼,自然其中就存在着"潜性"(阴)与"显性"(阳)之"二元互动"这一环。大体而言,同一种或同一类事物,如着眼于其"阳"面,将比较趋于表层而显著,这就形成"显性";如着眼于"阴"面,则会比较趋于内层而潜伏,这就形成"潜性"。而此两者互动之类型,可以是"对比",也可以是"调和"。即以"辞章"而言,亦不例外。为此,特地锁定辞章之"章法"为范围加以举例探讨,由此证出"潜性"与"显性"间"阴阳二元"互动类型之普遍性。

“四时调阳”膏方治疗慢性失眠

膏方属于中医八大剂型之一,在慢性疾病调治方面有独特优势。慢性失眠病程较长,病情演变复杂,难以根除,运用膏方分时施治,可全面兼顾。陈新宇教授认为失眠的发生与阳气状态异常关系密切,阳虚、阳郁、阳亢等状态均可引起气血津液的代谢失常,导致阴阳逆乱,诱发失眠。治疗上,陈教授擅长调整人体寤寐节律,使之顺应自然界阴阳消长之道。于温阳之外,潜阳、固阳、通阳、升阳、泻火诸法随症参用;且不拘于治阳,以阳为主,以阴血为从,兼顾痰瘀湿热之累积;在解决患者睡眠障碍的同时,全方位、多角度进行整体调节,能够显著提高患者生活质量。

基于“阳主阴从”探讨寒邪伤阳致病特点

本文通过对"阳主阴从"理论的阐述,认识到阴是跟随阳主导性的变化而变化,寒证转归的关键在于阳气含量。根据古代医籍及现代临床相关研究,认为六淫中寒邪损伤阳气最重,归纳出"寒邪伤阳"在病因病机、症状、理法方药上具有直接损伤阳气的"寒伤"和在阳伤基础上继生他证的"寒化"的特点。直接耗损在表之五体、三阳经等阳气的为"寒伤表证"。直接耗损在里之脏腑、三阴经等阳气的为"寒伤里证"。"寒化"分为化水湿、化热、化瘀、化燥和敏化。"化水湿"为寒邪伤阳后影响津液运行,水液代谢异常,聚而化生水湿;"化热"为阳受寒缚,阳气怫郁化热而生热证;"化瘀"为寒邪伤阳后,阳虚乏源,血液运行不畅,化生瘀血;"化燥"为水分被寒收敛,阳气蒸腾无力,水气内潜,化生燥证;"敏化"为阳气不振,机体对外界刺激阈值降低,对环境变化敏锐,更易受邪气侵犯而生病。

立足“阳主阴从”浅析扶阳思想在小儿肺系疾病治疗中的意义

儒家文化中的“中庸”“中和”思想是阴阳平衡的文化基因和理论基础,恢复阴阳相对平衡是中医诊治疾病的根本法则。以《周易》为代表的儒家文化所提出的“阳主阴从”的哲学观对中医学理论和温补学派的形成与发展具有重要影响。以陈文中为代表的儿科温补学派在继承“阳主阴从”思想的基础上力倡小儿阳气不足,主张临证之时扶助固养小儿阳气。肺系疾病是儿科常见疾病,当今由于苦寒之品、抗生素及激素的过度使用和环境的影响,小儿阳虚证尤为常见,故扶阳之法在肺系疾病的诊治中亟需重视。文章基于前人理论思想,浅析扶阳思想在咳嗽变异性哮喘、肺炎喘嗽病等肺系疾病治疗中的意义。

郑钦安“阳主阴从”学术思想发挥

从生命观、病理观、辨治观三方面对郑钦安"阳主阴从"学术思想进行探析。郑氏从元阴元阳立论,而以阳气为主导,临床上贯彻"阳主阴从"的学术思想,常用大剂姜、桂、附等辛热温燥之药,治愈许多杂病中的阳虚证,饮誉蜀中,世人尊称之"郑火神"。

论扶阳医学

扶阳医学是在天人合一整体观念的基础上,以火立极,并以扶阳护正,阳主阴从为指导思想的一门医学,是扶助保护治理阳气的医学理论。扶阳医学有一套完整的理脉法药体系,是以阳气气化规律失常为病机,围绕阳气的生长收藏而立法用药的,符合天人合一的自然规律,合乎于道,所以它是中医界极为重要的学术思想。扶阳医学的理论是现阶段中医理论的核心。其立法宗旨:坎离既济,水土合徳。其治疗特点:切入准确、次第分明、收功完美,并形成了脉一法一药三位一体的治疗模式,有是脉,用是法,有是法,用是药,环环相扣。扶阳医学的脉法与治疗是一个系统工程,是一套纵深战术,更是一套迀回战术,既能全局战略,又能具体战术,还能预见疾病的走向,章法次第了然于胸。其治疗宗旨是治病养生延年于一体,扶阳医学是延年益寿的医学,亦是优生优育的医学。它具有广阔的外延,又具有自己突出的特点。因此扶阳医学的学术思想是中医理论的精华。

何炎燊经典内科流派基于“阳主阴从”理论辨治慢性结肠炎

何炎燊经典内科流派认为,慢性结肠炎的病因病机复杂,脾胃虚弱为根本病因,辨治以“阳主阴从”理论为基本法则。临证时须明辨阴阳、分清标本,强调扶持脾胃、顾护真阴,且重视调摄情志,提倡自主健康;临床亦善用药对,如以党参-白术补气健脾,以木香-砂仁行气化湿,以柴胡-白芍疏肝柔肝。

内丹学视域下扶阳学派“阳主阴从”观新探

钦安卢氏扶阳学派因提出有别于传统“阴阳平衡”的“阳主阴从”阴阳观而显标新立异。考究发现这一观点的来源实出自道家内丹学思想。从钦安卢氏扶阳医学发展源流看,其与道家内丹学说的渊源联系出于槐轩,成于钦安,盛于卢氏。“阳主阴从”观早于扶阳医学理论而见于道家内丹学说之中。内丹学说认为阴阳具有不同层次。钦安卢氏基于内丹学说对阴阳的认识而尤重坎中一阳,形成了阳主阴从,用阳化阴的理论认识,并在药物运用上一以贯之。“阳主阴从”观的实质是以先天真阳为主导,气血精津液等后天阴阳为从属,包含着先天统领后天的主从关系。重阳的理念是对通于天道的境界追求。故可认为钦安卢氏扶阳学派更近于“道医”而有别于其他中医学派。

基于郑钦安“阴阳为纲,阳主阴从”思想探讨补坎益离丹治疗心力衰竭

心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末阶段,以心室充盈或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要为特征,其病势凶险,是导致患者死亡的主要原因。郑钦安精研经典,参透人体阴阳合和之道,深得仲景立法垂方之义,其主要思想为“阴阳为纲,阳主阴从”,临证时擅长阴阳辨证与六经辨证相结合。本文将郑钦安的学术思想应用于心衰的治疗,认为心衰多以心阳衰败、阳不制阴为基本病机,六经兼证为病情加重的重要因素,治疗以“大补元阳,以壮君火”为基本原则,补坎中之真阳,处方以补坎益离丹为基本方,再据六经辨证,针对六经辨证灵活加减,以期为临床辨治心衰提供新的路径和方法。

基于“阳主阴从”辨治桥本甲状腺炎甲减的探讨

桥本甲状腺炎是导致甲减的主要病因,桥本甲减多以甲状腺肿大、畏寒、倦怠乏力等甲状腺功能减退的症状为临床表现,属于中医学的“瘿病”范畴,中医学认为其发病主要与先天禀赋、情志、饮食、水土等因素相关。本文以郑钦安的“阳主阴从”理论为探讨的基本点,认为桥本甲减的主要病机是肾阳虚,在疾病的进展中可涉及脾阳和心阳,由此将桥本甲减分为肾阳虚证、脾肾阳虚证、心肾阳虚证以及阴阳两虚证四种证型以探析桥本甲减的辨治思路。