养肤润肠汤治疗EGFRI相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响

目的:探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRI)相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响。方法:纳入2016年11月-2019年11月笔者医院收治的EGFRI相关皮肤毒性反应患者90例,以随机数字法分为对照组与观察组各45例,对照组使用莫匹罗星软膏涂抹患处(每日3次),观察组在对照组基础上加用养肤润肠汤(每日1付,分早晚2次服用),均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、中医证候评分、皮肤生理指标(油脂含量、皮肤含水量)、安全性及皮肤美观性评分。结果:治疗后,观察组总有效率(93.33%vs 77.78%)明显高于对照组(P<0.05);观察组皮疹、瘙痒、痤疮、干燥中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组的皮肤含水量均较治疗前较升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组油脂含量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮肤美观性评分明显高于对照组(P<0.05)。两组均无明显肝肾功能异常及不良反应发生。结论:养肤润肠汤能明显提高EGFRI相关皮肤毒性反应的临床治疗效果,改善皮肤生理功能及皮肤美观性,安全性好。

养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂相关性皮疹的临床研究

目的探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关性皮疹的临床疗效及安全性。方法选取2016年11月—2019年11月收治的EGFRIs相关性皮疹患者90例,使用随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组外用莫匹罗星软膏治疗,观察组采取养肤润肠汤内服治疗。连续治疗14 d后观察两组疗效。比较治疗前后两组中医证候总积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)总分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、皮疹分级及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[82.2%(37/45)]较对照组[62.2%(28/45)]显著提高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候总积分、DLQI总分和PSQI总分均较治疗前显著降低(P<0.05);但均以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后皮疹分级均显著优于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对皮疹分级的改善效果较对照组更显著(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP浓度均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP水平的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。观察组血常规、肝功能异常率低于对照组[22.2%(10/45)比28.9%(13/45)、6.7%(3/45)比11.1%(5/45)],但差异无统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率比对照组[26.7%(12/45)比22.2%(10/45)]差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论养肤润肠汤治疗EGFRIs相关性皮疹的总体疗效确切,可有效减轻患者症状、改善睡眠质量、提高生活质量及缓解皮疹病情,其作用可能与其显著下调血清中TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP的表达水平有关,并具有一定的减毒作用。

论严复科技伦理思想

严复是近代西学的倡导者。他高度赞扬科学技术的作用 ,认为科学技术必须造福于人类、利国利民 ,而不能成为战争的工具 ;强调人类应讲求科技合作 ,以促进科技发展 ;指出探索科学必须具备学术自由的道德环境与实事求是和开拓创新的道德品质。

史伯与伯阳父是一个人吗?

伯阳父以阴阳论地震,时间是周幽王早期的第二年(前780年),记录在《国语·周语上》里。史伯提出"和生学",时间是周幽王晚期的第八到第十一年(前774-前771年)之间,因为郑桓公于周幽王八年(前774年)入朝任司徒之职,才有机会与史伯共商国是,该事记录在《国语·郑语》里。再说,史伯的"和生学",本应也含有阴阳化生万物的思想在内,特别是当他和伯阳父是同一个人,就更应该如此,但是史伯的"和生学"并没有"阴阳"这个重要理念。直到后来的老子传承他的"和生学",并把它发展为"道生说"时,才增加了阴阳化生万物的思想,即"道生一,一生二,三生三,三生万物。万物负阴而抱阳,冲气以为和"。所以说,史伯与伯阳父不是一个人,而是两个人。

简论先秦自然哲学:中国哲学的唯物主义传统

用恩格斯的唯物主义理论探讨我国先秦自然哲学的唯物主义传统,叙述了中国哲学的精神是人,不是神;伯阳父的阴阳理论,管仲论水是万物本源的假设,孔丘对万物皆变的论述,以及老聃等哲学家对宇宙问题的猜测,所有这些理论的基本出发点都以自然界为本源,在理论上虽然比较原始,认识上简单朴素,但他们的理论显示出唯物主义的灿烂光辉,形成了中国的唯物主义传统.

养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌EGFRIs相关皮肤不良反应的临床研究

目的探讨养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤不良反应的疗效。方法选取2017年9月-2020年9月沧州中西医结合医院放化疗三科收治的122例晚期肺腺癌合并EGFRIs相关皮肤不良反应患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组61例。对照组采取百多邦莫匹罗星软膏治疗,研究组在对照组的基础上另给予养肤润肠汤治疗,两组均持续治疗1个月后观察效果。对比两组治疗前后中医临床症状评分、治疗效果及EGFRIs相关皮肤不良反应分级,分析两组治疗前后的患处皮肤油脂含量及表皮含水量,比较两组治疗前后血清中CC型趋化因子27(CCL27)、CCL17浓度和药物安全性。结果两组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于对照组[(1.02±0.14)分vs(1.19±0.17)分,(0.99±0.15)分vs(1.11±0.18)分,(1.01±0.12)分vs(1.20±0.16)分,(1.00±0.14)分vs(1.51±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后皮疹、皮肤干燥、皮肤瘙痒、指甲改变分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组治疗后的表皮含水量均高于治疗前[(26.88±4.71)%vs(15.62±2.35)%,(30.37±4.23)%vs(15.38±2.27)%],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的表皮含水量高于对照组[(30.37±4.23)%vs(26.88±4.71)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于治疗前[(1.61±0.31)pg/mL vs(2.45±0.42)pg/mL,(3.19±0.61)pg/mL vs(3.57±0.66)pg/mL;(1.39±0.25)pg/mL vs(2.49±0.43)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.68±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于对照组[(1.39±0.25)pg/mL vs(1.61±0.31)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.19±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显药物不良反应发生。结论养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌EGFRIs相关皮肤不良反应可减轻抗癌药物毒性,促进皮肤屏障恢复,改善血清因子含量,且安全性良好。

清代温州的民间信仰

民间信仰是中国历史上重要的宗教信仰传统,本文利用方志资料,对清代温州府境内的民间信仰分为天下通祀、地方祀典及祀典之外的民间信仰三类进行概括、介绍,在此基础上论述了民间信仰与国家祀典的关系,指出清朝政权通过吸收部分民间信仰进入祀典对百姓进行教化,而民间信仰又尽量迎合国家祀典的事实。

附子不同炮制品对慢性心力衰竭大鼠β1、β2肾上腺素受体表达的影响

目的:观察附子不同炮制品对慢性心力衰竭(CH F)大鼠β1、β2肾上腺素受体(AR)表达的影响,是否有性别差异。方法:腹腔注射阿霉素建立CHF大鼠模型,生物机能信号采集系统检测各组大鼠血流动力学参数,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、白细胞介素-10(IL-10)含量,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组大鼠心肌组织中β1、β2AR mRNA表达水平。结果:与模型组同性别比较,各给药组雌、雄大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率(±LVdp·dtmax^(-1)),血清IL-10水平,β2AR mRNA表达水平显著上升(P<0.05,P<0.01),血清IL-6、BNP水平,β1AR mRNA表达水平显著下降(P<0.05,P<0.01)。生附片对雌性大鼠左心室收缩和舒张功能增强最高,阳附片对雄性大鼠左心室收缩和舒张功能增强最高,阴附片对雌性大鼠心肌组织保护作用最显著。结论:附子不同炮制品对CHF大鼠的治疗作用可能与降低心肌组织β1AR mRNA表达,提高心肌组织β2AR mRNA表达有关,存在一定性别差异。

阴附片、阳附片对慢性心衰大鼠RAAS系统的调控作用

目的:研究阴附片、阳附片对慢性心衰大鼠肾素血管紧张素醛固酮系统(Renin Angiotensin Aldosterone System,RAAS)的调控作用,是否存在性别差异。方法:雌雄大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、生附子1.54 g/kg组、阴附片1.54 g/kg、阳附片1.54 g/kg组,预防给药1 d后,腹腔注射阿霉素建立慢性心衰大鼠模型,生物机能信号采集系统检测各组大鼠血流动力学参数,ELISA法测定各组大鼠血清肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,HE染色观察心肌组织病理状况,RT-PCR法检测各组大鼠心肌组织中血管紧张素Ⅰ型受体(AT1R)mRNA表达水平,Western blotting法检测各组大鼠心肌组织中AT1R的蛋白表达水平。结果:与空白对照组比较,慢性心衰组大鼠LVSP、LVEDP、±dP/dtmax显著降低,心肌组织出现断裂,血清Renin、Ang-Ⅱ、ALD含量显著升高,心肌组织AT1R mRNA、蛋白表达水平显著上调(P<0.05或P<0.01);与慢性心衰组比较,阴附片1.54 g/kg、阳附片1.54 g/kg组大鼠LVSP、LVEDP显著上升,心肌组织病理状况有改善,血清Ang-Ⅱ、ALD水平显著下降(P<0.05或P<0.01),Renin水平有下降趋势,AT1R mRNA、蛋白表达水平显著下调(P<0.01)。阴附片1.54 g/kg使雌性大鼠-dP/dtmax显著升高(P<0.01),阳附片有升高趋势;阳附片使雄性大鼠+dP/dtmax有显著升高(P<0.01),阴附片有升高趋势。结论:阴附片对雌性大鼠心室舒张功能改善更强,阳附片对雄性大鼠心室收缩功能改善更强,阴附片、阳附片通过抑制慢性心衰大鼠RAAS系统的过度激活,改善慢性心衰大鼠的心功能,存在一定性别差异。

浙江温州市瓯海杨府山土墩墓的年代及相关问题

杨府山土墩墓出土的青铜礼器、乐器和兵器的年代和性质,对探讨南方地区文化的互动、交融乃至民族的交往具有重要意义。通过对该墓所出鼎、簋、铙、短剑等的具体分析,可以断定这应是一批具有浓郁地域特色的南方系青铜器,时代应在商末周初,墓葬的年代最晚应为西周早期。