加味阳和汤联合三苯氧胺对浆细胞性乳腺炎患者炎性因子及免疫功能的影响

目的分析探讨加味阳和汤联合三苯氧胺对浆细胞性乳腺炎(PCM)患者炎性因子及免疫功能的影响。方法将90例PCM患者随机分为2组,其中观察组48例予以加味阳和汤联合三苯氧胺治疗,对照组42例予以三苯氧胺治疗,分别于治疗前和治疗3个月后检测2组患者血浆炎症因子IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平和血清免疫球蛋白Ig G、Ig M、Ig A及补体C3、C4水平,评定2组临床疗效。结果治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前2组各炎症因子水平和免疫指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,2组各炎症因子水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组降低程度更明显(P均<0.05);2组免疫指标Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4均显著改善(P均<0.05),观察组改善情况更显著(P均<0.05)。结论加味阳和汤联合三苯氧胺治疗PCM能够降低患者炎症因子水平,减轻炎症反应,改善患者免疫功能,效果良好,值得在临床上推广应用。

补肾活血调营化痰方对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺功能及转化生长因子-β1、炎性因子的影响

目的通过建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,探讨阳和平喘颗粒对COPD大鼠模型肺功能及转化生长因子-β1(TGF-β1)、炎性因子的影响,分析可能影响病情的作用环节和途径,为缓解COPD病程进展提供研究基础。方法Wistar雄性大鼠120只,20只作为正常组[灌服生理盐水10ml/(kg·d)],其余采用气管内滴入脂多糖加烟熏双因素联合建立COPD大鼠模型,随机分为模型组[生理盐水10ml/kg·d)]、实验药物低剂量组、中剂量组、高剂量组[分别灌胃阳和平喘颗粒混悬液1.75 g/(kg·d)、3.5 g/(kg·d)、7g/(kg·d)]、阳性药物对照组(桂龙咳喘宁混悬液3.5ml/100 g),每组20只。分别于第0、8、20周检测各组大鼠肺功能,包括出潮气量(VT)、呼气峰流速(PEF)、50%潮气量时的呼气流量(EF50);检测血清和肺组织TGF-β1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量。结果模型组、实验药物低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性药物对照组8周和20周VT、EF50和PEF均低于正常组,大鼠血清和肺组织TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);实验药物高剂量组和阳性药物对照组20周VT、EF50和PE结果均高于模型组、实验药物低剂量组、中剂量组,血清和肺组织TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8结果均低于模型组、实验药物低剂量组、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性药物对照组与实验药物高剂量组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论各组COPD大鼠模型肺功能均显著降低,TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8结果显著增高,随着阳和平喘颗粒剂量的增加,COPD大鼠模型肺功能均显著提升,TNF-α及各项炎性因子水平呈现降低趋势,桂龙咳喘宁组与阳和平喘颗粒高剂量组结果相似。

阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:研究阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例KOA患者随机分成观察组52例和对照组51例。对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上加服阳和汤治疗,2组患者均连续治疗5周。比较2组的临床疗效,评定2组的症状积分,测定治疗前后血清内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、MMP-12和MMP-9的含量。结果:治疗后,总有效率观察组为94.12%,对照组为80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组症状积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组症状评分较对照组下降更为明显(P<0.05);对照组患者血清hs-CRP、IL-1β、MMP-13、MMP-12和MMP-9均较治疗前含量下降(P<0.05),观察组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-1β、MM P-13、MMP-12和MMP-9较治疗前和对照组均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低血清内相关炎症因子和细胞因子水平。

瓜蒌牛蒡汤合阳和汤联合中药外敷对哺乳期急性乳腺炎早期患者IL-6、CRP水平的影响研究

目的:探讨瓜蒌牛蒡汤合阳和汤联合中药外敷对哺乳期急性乳腺炎早期患者相关炎症因子的影响。方法:随机数字表格法将150例哺乳期急性乳腺炎早期患者分为观察组与对照组,观察组采取瓜蒌牛蒡汤合阳和汤联合中药外敷治疗,对照组则给予青霉素800万单位静滴,比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症候积分、相关症状恢复时间及通乳时间,同时治疗前后对患者WBC、CRP、IL-6、TNF-α等实验室指标测定。结果:观察组治疗总有效率96.00%显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1周后两组中医症候积分、WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗1周后上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状恢复时间及通乳时间均明显短于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应发生。结论:瓜蒌牛蒡汤合阳和汤联合中药外敷治疗哺乳期急性乳腺炎安全有效,能明显降低IL-6、CRP等炎症因子水平。

加味阳和汤治疗慢性上颌窦炎合并胃溃疡的临床疗效观察

目的:观察加味阳和汤治疗慢性上颌窦炎合并胃溃疡的临床疗效。方法:将90例慢性上颌窦炎合并胃溃疡患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用氯雷他定片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用加味阳和汤治疗。观察治疗前后两组患者的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平,并评定临床疗效。结果:治疗后,观察组患者血清IL-6、IFN-γ水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)和溃疡指数(Ulceration index,UI)水平改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率明显大于对照组(P<0.05)。结论:采用加味阳和汤治疗慢性上颌窦炎合并胃溃疡,能够明显改善患者炎症因子水平,改善溃疡相关因子,缓解患者临床症状,具有较好的临床疗效。

加味阳和汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨加味阳和汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选取膝骨关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。观察组采用加味阳和汤治疗,对照组采用塞来昔布治疗,治疗4周,观察治疗前后两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、中医症候积分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数水平及炎症因子的变化。结果:治疗前两组患者VAS评分、中医症候积分及WOMAC指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组VAS评分、中医症候积分及WOMAC指数水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3及MMP-9显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味阳和汤能缓解寒湿痹阻型膝骨关节炎患者临床症状,改善患者的膝关节功能,促进关节功能恢复,从而治疗膝骨关节炎,其机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6及TNF-α,减轻关节炎症反应,下调MMP-3、MMP-9的水平,减轻软骨损伤有关。

阳和汤对乳腺癌新辅助化疗患者的临床疗效及炎症因子的影响

目的:评价阳和汤对乳腺癌新辅助化疗(NAC)患者的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法:选择62例经穿刺病理明确为乳腺癌、拟行术前NAC的初治乳腺癌女性患者,随机分为研究组和对照组,每组各31例。研究组患者在常规NAC基础上加用阳和汤口服,对照组患者在常规NAC基础上加用安慰剂口服,中药服用周期跟随NAC周期,治疗时间覆盖患者治疗全周期。评价两组患者的临床疗效及病理化疗反应疗效[包括Miller-Payne(MP)分级和残余肿瘤负荷系统(RCB)等级];于NAC前、中期及NAC后,检测患者的血清炎症因子水平,包括白介素(IL)-2R、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α);记录NAC期间患者发生的安全性事件及化疗常见不良反应,评价阳和汤应用于NAC的安全性。结果:①研究组患者的客观缓解率(ORR)为90.3%,对照组患者的ORR为87.1%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗应答时间(TTR)方面,在NAC前4周期临床疗效达到完全缓解或部分缓解的患者比例研究组为67.7%、对照组为41.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,研究组中MP等级达到G4、G5级者21例(占67.7%),对照组中达到G4、G5级者13例(占41.9%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③NAC中及NAC后,研究组患者的IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05);NAC后,研究组患者的TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。④NAC期间,两组患者均未出现严重安全性事件,两组患者的安全性事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生情况方面,研究组患者的乏力发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:阳和汤可提高乳腺癌患者NAC期间的肿瘤退缩速度,改善病理化疗反应疗效,降低患者的血清炎症因子水平,改善NAC期间的不良反应,且用药安全。

温针灸联合加味阳和汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效及对炎症因子水平的影响

目的观察温针灸联合加味阳和汤对老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者治疗效果及对症因子水平的影响。方法将我院120例老年KOA患者按电脑数字随机表法分为对照组与观察组各60例。对照组在常规治疗基础上予以加味阳和汤治疗,观察组予以温针灸联合加味阳和汤治疗,对比两组中医症状评分、临床疗效、炎症因子水平及膝关节功能。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组关节疼痛、腰腿不利、俯仰转侧受限、头晕目眩症状评分低于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组(P<0.05);观察组Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)均高于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合加味阳和汤治疗老年KOA患者的临床疗效显著,有助于缓解临床症状,提升疗效,降低炎性因子水平,并且促进膝关节功能进一步改善。

阳和汤加减联合西药对骨结核患者外周血炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨阳和汤加减联合西药对骨结核患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2014年6月~2017年6月我院收治的84例骨结核患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42);对照组应用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用阳和汤加减治疗。观察比较两组患者的相关炎症因子、T淋巴细胞亚群、临床症状恢复时间以及治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组的相关炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平均明显改善(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平均明显降低,CD8^+水平明显降低,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显增高,治疗组的发热消失时间、脓肿吸收时间、血沉恢复时间、骨密度恢复时间均明显缩短,治疗总有效率(95.24%)明显高于对照组(76.19%)(P<0.05)。结论:与单用西药治疗骨结核比较,阳和汤加减联合西药对骨结核患者的治疗效果显著,能明显抑制患者炎症因子产生,增强患者的免疫功能,缩短其临床症状恢复时间,值得临床应用。

阳和汤加味对踝关节结核患者三角形外固定踝关节融合术后炎症因子水平的影响

目的:观察阳和汤加味对踝关节结核患者三角形外固定踝关节融合术后炎症因子水平的影响。方法:将100例踝关节结核病患者随机分为观察组及对照组。对照组采用三角形外固定踝关节融合术进行治疗,观察组采用阳和汤加味联合三角形外固定踝关节融合术治疗。治疗结束3个月后对患者临床疗效进行评价,记录两组患者发热消失时间、骨密度恢复时间及脓肿吸收时间。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛情况进行调查。治疗前后采用酶联免疫吸附法检测患者血中白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)及IL-10水平,并检测患者红细胞沉降率(electroslag remelting,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)及T细胞亚群分布水平。结果:观察组有效率为98.00%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血中IL-10、IL-18、ESR及CRP水平均较治疗前明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者血中IL-10、IL-18、ESR及CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者CD_4^+T细胞及CD_4^+/CD_8^+均显著高于对照组(P<0.05),且CD_8^+T细胞显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者发热消失时间、骨密度恢复时间及脓肿吸收时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:踝关节结核患者采用三角形外固定踝关节融合术联合阳和汤加味治疗,可有效提高患者临床疗效,并改善患者体内炎症因子水平。

基于TLR4/NF-κB通路探讨阳和平喘颗粒对哮喘大鼠气道炎症和气道重塑的实验研究

目的:基于Toll样受体4/核转录因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路,研究Toll样受体4抑制剂干预后阳和平喘颗粒对哮喘模型大鼠肺组织气道炎症及气道重塑的影响,探讨阳和平喘颗粒治疗哮喘的作用机制。方法:随机数字法将SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、阳和平喘颗粒7.74 g/kg组、Toll样受体4抑制剂0.001 g/kg组、阳和平喘颗粒7.74 g/kg+Toll样受体4抑制剂0.001 g/kg组,联合应用氢氧化铝和卵蛋白致敏诱发大鼠,建立哮喘动物模型,药物干预14 d后,采用HE染色观察肺组织病理改变,吉姆萨染色(Giemsa)观察肺泡灌洗液中炎性细胞的数目,酶联免疫吸附法检测大鼠血清中白介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量;采用免疫荧光法检测TLR4、磷酸化核转录因子-κB(p-NF-κB)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达情况;qPCR法检测大鼠肺组织Tlr4、Nfkb、核转录因子-κB抑制蛋白(Ikb)mRNA的表达;Western blotting法检测大鼠肺组织TLR4、p-NF-κB、磷酸化核转录因子-κB抑制蛋白(p-IκB)、α-SMA蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组肺泡灌洗液中嗜酸性细胞(Eos)、中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)数目显著升高(P<0.01),血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著升高,肺组织Tlr4、Nfkb mRNA表达显著上调(P<0.01),Ikb mRNA显著下调,TLR4、p-NF-κB、α-SMA蛋白表达上调,p-IκB表达下调(P<0.01);与模型对照组比较,各给药组血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著下降(P<0.01),肺泡灌洗液中Eos、Neu、Lym数目明显减少,肺组织中Tlr4、Nfkb mRNA表达下调,Ikb mRNA表达上调,TLR4、p-NF-κB、α-SMA蛋白表达明显下调,p-IκB显著上调(P<0.05或P<0.01);与Toll样受体4抑制剂0.001 g/kg组相比,阳和平喘颗粒7.74 g/kg+Toll样受体4抑制剂0.001 g/kg组Eos、Lym数目及TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著降低(P<0.01),TLR4、p-NF-κB、α-SMA蛋白表达明显下调,p-IκB表达明显上调,Tlr4、Nfkb mRNA下调,Ikb mRNA上调(P<0.01)。结论:阳和平喘颗粒可有效改善哮喘大鼠气道炎症和气道重塑,其作用机制可能与抑制哮喘大鼠肺组织TLR4/NF-κB信号通路和减少血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β的分泌相关。