穴位埋线深度与神经根型颈椎病治疗疗效的关系

目的探讨穴位埋线深度与神经根型颈椎病治疗疗效的关系。方法选取155例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照治疗方法将患者分为假穴位埋线组(假埋线组,51例)、中层穴位埋线组(中层组,52例)和深层穴位埋线组(深层组,52例)。观察3组患者治疗疗效;观察3组患者治疗后颈部活动度情况;观察3组患者治疗前及治疗后1周、3周、5周视觉模拟评分(VAS)及YT-20评分变化情况;观察3组患者治疗前后生活质量情况及治疗后不良反应发生情况。结果深层组总有效率为94.2%,明显高于假埋线组的60.8%及中层组的78.8%(均P<0.05)。3组治疗后颈椎伸展度、颈椎屈曲度、颈椎旋转度、颈椎侧屈度均较治疗前升高(P<0.05),其中深层组明显高于假埋线组及中层组(P<0.05)。3组治疗后VAS评分均明显降低,但深层组VAS评分明显低于中层组及假埋线组(P<0.05)。3组治疗后YT-20评分均呈升高趋势(P<0.05),其中深层组YT-20评分高于中层组及假埋线组(P<0.05)。3组治疗后物理组成总分(PCS)评分及心理成分总分(MCS)评分均明显高于治疗前(P<0.05),其中深层组及中层组PCS评分、MCS评分均高于假埋线组(P<0.05)。3组均未发生严重不良反应。结论深层穴位埋线治疗神经根型颈椎病疗效较好,能缓解患者疼痛,促进患者颈功能恢复,改善患者生活质量,且不良反应少。

改良八段锦“前三式”对神经根型颈椎病患者的疗效探究

背景目前神经根型颈椎病(CSR)的患病人群越来越趋于年轻化,并且发病率不断上升。传统功法八段锦对患者颈肩周围肌群、脊柱和心理状态有明显的保健康复作用,但不易坚持锻炼。目的观察改良八段锦“前三式”对CSR患者临床症状、焦虑、疼痛及生活质量的疗效。方法选取2021年3—8月在复旦大学附属中山医院康复医学中心就诊的CSR患者72例,采用随机分组软件将其分为常规康复组(36例)和改良八段锦组(36例)。常规康复组接受常规康复治疗,包括红外线、牵引、深层肌肉放松刺激(DMS)、改良旋转位颈椎关节松动术,治疗3次/周,连续治疗4周。改良八段锦组在常规康复组基础上再接受改良八段锦“前三式”锻炼,3次/周,连续治疗12周。于治疗前及治疗后4、8、12周,分别采用田中靖久颈椎病症状量表20分法、焦虑自评量表(SAS)、颈部疼痛视觉模拟量表(VAS)、中文版简明健康调查简表(SF-36)对患者的整体症状、焦虑程度、疼痛及生活质量进行评估。结果研究过程中,常规康复组脱落4例,剔除异常数据2例;改良八段锦组脱落3例,剔除异常数据3例,最终常规康复组和改良八段锦组各纳入30例。治疗后4、8、12周,改良八段锦组田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、SF-36评分均高于常规康复组(P<0.05),SAS评分、颈部疼痛VAS评分均低于常规康复组(P<0.05)。改良八段锦组治疗后4周田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、SF-36评分高于治疗前,SAS评分、VAS评分低于治疗前;治疗后8周田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、SF-36评分高于治疗前、治疗后4周,SAS评分、VAS评分低于治疗前、治疗后4周;治疗后12周田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、SF-36评分高于治疗前、治疗后4周、治疗后8周,SAS评分、VAS评分低于治疗前、治疗后4周、治疗后8周(P<0.05)。结论改良八段锦“前三式”改善CSR患者的临床症状、焦虑程度、疼痛及生活质量的疗效确切,且省时、便捷,值得在CSR患者临床及家庭常规康复训练中推广运用。

刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】探讨刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予刺络药物罐联合穴位注射治疗,疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及田中靖久颈椎病评分量表评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3周后,治疗组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为71.11%(32/45),治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者田中靖久颈椎病评分量表的各项评分及其总分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效确切,在缓解疼痛和麻木不适及改善肢体功能方面优于常规针刺治疗。

毫针深刺、浅刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效对比研究

目的 观察并比较毫针深刺与常规浅刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将62例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为深刺组和浅刺组,各31例。深刺组选取C_(1~7)双侧夹脊穴为主穴,行毫针深刺,深度35~40 mm,得气后行捻转、提插补法操作;选取双侧肝俞、肾俞、风池,患侧肩井、曲垣、曲池、外关、合谷、后溪等穴为配穴,施以常规浅刺,深度20~30 mm。浅刺组取穴同深刺组,均行常规浅刺,深度20~30 mm。2组均每日针刺1次,每次留针30 min,治疗10次为1个疗程,疗程之间间隔1 d。治疗2个疗程后,比较2组的临床疗效及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、田中靖久颈椎病症状评分。结果 治疗后2组VAS评分明显降低,田中靖久颈椎病症状评分明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且深刺组作用更明显,与浅刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);深刺组总有效率为93.55%(29/31),浅刺组为83.87%(26/31),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 毫针深刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效确切,可明显减轻患者的疼痛、麻木等不适症状,改善患者的颈椎功能,提高其生活、工作能力,且对深层组织基本无损伤,疗效优于常规浅刺治疗,值得临床借鉴应用。