Analysis on the characteristics of Yi nationality herbal single experience prescription in wuliangshan district

Yi nationality medicine is an important part of traditional Chinese medicine. It has both the connotation of traditional Chinese medicine and distinct national and medicinal characteristics. Many of the single experience prescriptions circulated among the Yi people in Wuliangshan areas originate from the classics. They attach importance to diet therapy, medication according to local sources, flexible treatment, remarkable curative effect, and unique medication bath method for women during childbirth and Han (Xian) jiao therapy in Beginning of Summer, which deserve our attention.

基于数据挖掘探讨《医方类聚·咳嗽门》用药规律

目的 探讨《医方类聚·咳嗽门》中治疗咳嗽病用药规律,为临床提供参考和借鉴。方法 纳入《医方类聚·咳嗽门》所载咳嗽病治疗处方,对方中使用药物的用药频次、性味归经、功效等进行频数统计,对高频药物进行药物类别、关联规则及聚类分析。结果 共纳入方剂1 332首,包括中药378味,药味多在12味以下,高频药物包括甘草、半夏、人参、杏仁、陈皮、茯苓、生姜、五味子等,药性以温性为主,药味以辛、苦、甘味为主,主要归肺经、脾经,功效类别以化痰止咳平喘药及补虚药为主;关联规则共得出2联组合18项,3联组合34项,4联组合3项,多为健脾祛湿、宣肺化痰药物组合,同时得出核心药物组为二陈汤加减,聚类分析得出6个药物组群,具有清肺润肺、理气健脾、燥湿化痰及温阳功效特点。结论 明代以前医家对咳嗽病的处方用药相对精简,以温化为主,润燥合宜,肺脾同治,重视理气化痰。

《医宗金鉴》治疗心悸用药规律

目的挖掘并分析《医宗金鉴》中治疗心悸的方剂,探讨《医宗金鉴》治疗心悸的用药规律和特点。方法筛选《医宗金鉴》治疗心悸处方,使用Microsoft Excel将符合标准的方剂建立数据库,使用Python软件对其中药的药性、药味、归经及药物种类等进行频数分析,并进行关联规则及聚类分析。结果研究共纳入54首方剂,涉及中药72味,其中高频使用的药物为甘草、人参、茯苓、桂枝、生姜等;设置合适的支持度与置信度,得到关联规则11条,如“大枣,生姜”“白术,茯苓”“甘草,大枣+生姜”等;聚类分析得到5组组合,如“甘草”“桂枝,生姜”“人参,茯苓,白术”等。结论《医宗金鉴》治疗心悸重补益而轻攻伐,注重温通心阳、利水蠲饮,学术思想具有医崇仲景的特点,并提出悸由水饮、悸本为虚、“心痹”致悸等独到观点,拓宽了现代临床诊治思路。

宋校本《备急千金要方》对校法校勘记探析

以《新雕孙真人千金方》(简称“新雕本”)为参照,对北宋校正医书局所校的《备急千金要方》(简称“宋校本”)中的对校法校勘记(记述校勘情况的文字)进行探析,发现宋校本的校勘记漏注、误注之处较多,其对异文学术价值的判断及对异文注存取舍的标准有待研究;宋校本部分校勘记与新雕本内容相合,推测宋臣校书时参考了该版本;宋臣整理该书时未确定具体的底本与校本,而是汇集多种唐写本,参考唐及唐以前多部医籍重编而成。结合校正医书局以文士儒臣主导校书工作的特殊性,认为宋校本成书过程中的复杂性及其文本内容的不确定性值得重视;有必要进一步理清宋校本版本源流、基本构成、引用文献及引用方式等基本问题,以期为正确认识其版本特点、有效利用其文献资料等提供参考。

中药内服方治疗毒蛇咬伤的用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法分析国内主要文献数据库及《中华医方》外科卷中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,以探讨其潜在的组方用药规律,为基层治疗毒蛇咬伤提供参考。【方法】通过检索中国知网、维普、万方数据库中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,并查阅《中华医方》外科卷,筛选其中治疗毒蛇咬伤的古方。运用Excel软件提取方药的相关信息,采用R语言对中药的使用频率、性味归经、关联规则、聚类情况等进行分析。【结果】共得到治疗毒蛇咬伤内服方187首,涉及中药284味;使用频次居前15位的中药依次为半边莲、大黄、白芷、甘草、重楼、地黄、黄连、黄芩、金银花、赤芍、牡丹皮、白花蛇舌草、白茅根、车前草、半枝莲;治疗毒蛇咬伤方药的药味偏苦、辛、甘,药性偏寒,归经以归肝、肺经为主;关联规则分析及聚类分析得到以大黄、半边莲、重楼为基础的核心组方。【结论】中药治疗毒蛇咬伤以清热解毒为主,常在大黄、半边莲、重楼的基础上配以清热凉血、熄风止痉、清热利尿等药物。

从“汤液经法图”角度探讨《医林改错》22首活血化瘀方剂的组方配伍规律

目的:从“汤液经法图”角度探讨《医林改错》22首活血化瘀方剂的组方配伍规律,以期为临床活血化瘀法的应用提供理论依据及《医林改错》的研究提供新思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载“汤液经法图”解析清代王清任所著《医林改错》记载的22首活血化瘀方剂,制成“22首活血化瘀方剂组方配伍分析表”,分别绘制22首活血化瘀方剂的汤液经法分析图,分析药物的配伍结构。结果:9首以补肝为主的方剂,基本以“辛-苦-甘-咸”为组方配伍原则,多以肝为主,五脏同调;7首以泻脾为主的方剂,基本以“甘-辛-苦”为组方配伍原则,多以脾为主,肝心肾同调,不涉及肺脏;4首以泻心为主的方剂,基本以“辛-甘-苦”或“苦-咸”为组方配伍原则,多以脾为主,五脏同调;2首以泻脾为主的方剂,以“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多以脾为主,肝心肾同调,不涉及肺脏。结论:22首活血化瘀方剂整体以“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多数涉及肝木、脾土和心火。王清任用药频次最高的活血化瘀药是桃仁,其次是红花、赤芍、当归和川芎,补气药是黄芪和甘草,行气药是柴胡和川芎,药物归经频率最高为肝经,五味以辛、甘、苦味为主,符合王清任活血化瘀为主,辅以补气行气的用药特点。王清任多使用“甘辛化苦”五味配伍转化关系,促使作用于脾的辛味药和甘味药入心泻心。王清任善用黄芪,重视活血化瘀同时补气,22首活血化瘀方中有8首使用了黄芪。王清任将活血化瘀药与引经药和不同作用的药物配伍,因势攻邪,引导活血化瘀药直接作用于不同的瘀血部位。

基于数据挖掘技术对《三因极一病证方论》中治疗头痛方剂的用药规律研究

目的:挖掘《三因极一病证方论》中治疗头痛的方剂,分析总结归纳其用药规律,以期为临床上头痛的中医治疗提供借鉴和参考。方法:按照纳入标准收集《三因极一病证方论》中治疗头痛的方剂,录入中医传承辅助平台(V2.5),运用软件集成的数据挖掘方法分析其组方用药规律。结果:通过筛选,《三因极一病证方论》中治疗头痛的方剂共68首,包含药物150味。(1)药性以温寒为主,药味以辛、甘、苦为主,主要入脾经、肺经、胃经、心经、肝经、肾经(2)每首方剂中使用药物较少,总使用频次≥5的药物有23味;(3)支持度个数≥10的药物组合有10对,基于关联规则置信度≥0.6的药物组合有13对;关联系数> 0.04的药对有18对;(4)经统计分析得到新处方3个。结论:通过对原文进行数据挖掘,发现《三因极一病证方论》中治疗头痛用药精简且不拘泥于一类,而是从外感、内伤、多脏腑等角度用药,常寒温并用,补泻兼施等。用现代技术挖掘古代文献,不仅为研究古代医学文献提供了新的思路和方法,而且可为临床上头痛的中医治疗提供借鉴和参考。

Medical Culture about Lignum Aquilariae Resinatum and its Maritime Silk Road

Initially,Chen Xiang(沉香Lignum Aquilariae Resinatum)was exotic,but it has been playing an important role in the development of traditional Chinese culture and medicine.This article explores the reason for differences in the quality of ancient and modern Chen Xiang(沉香Lignum Aquilariae Resinatum)by analyzing the essential factors including the prosperity and decline of Maritime Silk Road,the relocation of the producing area,and the process of aroma forming.Based on the development and application of Chen Xiang(沉香Lignum Aquilariae Resinatum)in Chinese literature and art,traditional Chinese medicine,and folk life over the past 2000-odd years,this article puts contends that Chen Xiang(沉香Lignum Aquilariae Resinatum),which is endowed with the connotation of Chinese culture and health,should assume its new role as the traditional Chinese medical and cultural carrier on the New Silk Road.

张锡纯治疗血证用药特色

目的探析张锡纯治疗血证组方用药特色,为临床辨治血证提供参考与借鉴。方法采用文献分析法,对《医学衷中参西录》中治疗血证方剂的用药与药对配伍情况进行统计,分析使用频次较高的中药和药对具体应用情况。结果张锡纯治疗血证使用频次前五位的中药是甘草、山药、三七、白芍、代赭石;常用特色药对有山药、甘草,白芍、山药,代赭石、白芍,三七、山药,代赭石、山药。结论张锡纯治疗血证注重单味药应用,并且根据病情进行适当配伍,擅用药对相辅相成。针对所治血证之不同,张锡纯谨守病机,遵药性之所长,应病证之寒热虚实,灵活配伍,巧妙组方,值得深入挖掘研究。

《世医得效方》头痛病因病机及处方用药规律分析

目的:探究《世医得效方》头痛病因病机及用药规律。方法:归纳整理《世医得效方》中头痛的病因病机及其记载的方剂,总结头痛用药规律。结果:《世医得效方》将头痛分为风证、寒证、暑证、湿证、热证、虚证,对其病因病机的阐述主要为外邪侵袭或内伤引起的不通则痛。34首内服方剂中散剂18首,汤剂7首,丸剂9首,涉及76味中药,药性频次共354次。高频用药配伍模式共7组,其中频次排名前3组依次为川芎-细辛,防风-川芎,甘草-防风。置信度≥0.6的药物关联规则按频度大小排列依次为甘草-防风→羌活,防风→川芎,甘草-羌活→防风等。基于无监督的熵层次聚类算法共获得4个治疗头痛的潜在新方组合,分别为甘草-川芎-羌活-防风-黄芩-柴胡,麻黄-细辛-附子-甘草-川芎-石膏,细辛-羌活-荆芥-川芎-甘草-防风,白附子-天南星-石膏-白芷-甘草-当归。结论:通过对《世医得效方》头痛处方用药规律进行分析,发现头痛治疗以祛风解表为中心思想,兼行气、清热、燥湿、化痰、活血补气,对临床辨证治疗头痛有一定指导意义,对临床新方剂的研发及进一步的科学研究提供了有效参考。

敦煌写本杂抄医方考源--以P.3596为例

敦煌写本杂抄医方多未标出处,殊难考证,通过与时代相近的日本汉文医籍《医心方》对比发现,不少医方名与组方内容具有极高相似度。以敦煌写本P.3596为例,杂抄各类病证的医方名共81个,药方和灸方共212首。81个医方名中有53个未收入《中医方剂大辞典》《中医大辞典》的词条中,却见于《医心方》。再对比组方内容,P.3596中有73方与《医心方》的83方具有极高相似度,似系出同源;敦煌写本连续抄录的医方,《医心方》也连续征引,这种情况见于多处,绝非偶然,更佐证了二者同源。《医心方》征引中国典籍,均有出处,据此可推知敦煌写本杂抄医方的出处。敦煌写本未经传世篡改,《医心方》为域外文献,均能较好地还原时代的真实性,二者比较,具有较高的可信度和参考价值。

基于数据挖掘的《医方考》治疗痘证用药规律研究

目的探讨《医方考》治疗痘证处方用药规律,为临床治疗提供参考。方法收集《医方考》治疗痘证的方剂并进行筛选,采用Excel2019软件建立数据库,采用古今医案云平台(V2.4.3)纳入处方进行药物、性味、归经、功效频次统计,进行关联规则、聚类、复杂网络分析,探究其用药规律。结果经筛选,纳入52首处方,包含药物102味,总用药频次323次。高频药物有甘草(29次)、当归(19次)、人参(15次)、白芍(13次)、川芎(11次)等,药性以温性(90次)为主,药味以甘、辛味(均为150次)为主,多归于脾经(166次)、肺经(157次),功效类别主要为清热药、补虚药等。高频药物组合有人参-甘草(14次)、川芎-当归(11次)等,高频药物聚类分析得到3个聚类组合。结论《医方考》治疗痘证多选用辛甘温且归脾经、肺经的清热解毒、补脾益气之品,清除热毒的同时益气滋补。

《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的用药组方规律

目的挖掘《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的相关方剂,探索其用药组方规律。方法筛选《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的方剂,利用WPS Excel 2019录入方剂、规范药物名称并建立数据集,借助Python 3.6.8编程语言和Gephi 0.9.2可视化软件,进行中药频次统计、功效归类、性味归经、关联规则、聚类分析、因子分析和复杂网络分析。结果经筛选后共纳入方剂239首,剂型以丸剂和散剂为主,共涉及200味中药,频数≥12的中药共40味,出现频次最高的药物是干姜。药性方面以温性药为主,辛味药最多,归脾经和胃经的药物最多,药物类别以补虚药为主。关联规则分析得到二阶关联规则26条,排名第一的药物组合是人参→茯苓,三阶关联规则16条,排名第一的药物组合是茯苓+白术→人参。聚类分析将频数排名前30的中药分为6个药物组合,聚类的中药功效以温中、行气、燥湿为主。因子分析提取得到13个公共因子,贡献率最高的公共因子是人参、茯苓、白术。复杂网络分析得到21味中药的核心处方,加权度较高的药物为干姜、人参、甘草、陈皮。结论《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病以温热药为主,用药规律可以概括为三个方面:(1)多用温补之法以温中散寒,(2)运用芳香行气之法以悦脾开胃,(3)注重调畅气血以安和五脏。

宋校通行本《备急千金要方》将枳壳改作枳实的文献考证

《千金要方》三种代表性版本中对枳实、枳壳的记载存在明显差异,其中早期两种唐代传本《(新雕)孙真人千金方》《真本千金方》中记载的为枳实、枳壳并存,而后来的宋校通行本《备急千金要方》仅见枳实,给当今临床应用带来一定困扰。在对勘版本异文的基础上,参考相关文献,结合历史背景,提出宋校本《备急千金要方》在林亿主导下,或出于个人臆见将全书中的枳壳统一改作枳实,有违原书原貌,与宋代本草学的观点相悖。由于宋校通行本《备急千金要方》经由儒臣整理刊行,其文本具有一定程度的复杂性与不确定性,现今使用该版本时应采取审慎的态度,对关乎中医学理、法、方、药核心要素的文献资料,需要进行考证辨别。

基于文献梳理的备化汤中地黄使用之解析

备化汤首载于宋代名医陈无择的《三因极一病证方论》,为十六首运气方之一。作为治疗“湿寒合德”所致病症的运气方(基于五运六气理论而拟定的方剂),备化汤主要由木瓜、茯神、牛膝、附子、地黄、覆盆子、甘草、生姜等组成,在湿证与湿病的治疗上应用广泛。有关备化汤中地黄的使用,宋代的陈无择及其之后的缪问与王旭高对其记述有所不同。陈无择根据丑未之岁运气常位状态下的疾病表现,本“功能气味,合其性用”的治法,宗“甘温治其下”的原则使用熟地黄;缪问在龙砂医家临证实践的基础上,考虑到太阴湿土主岁之年可能出现的火郁情况而使用生地黄;王旭高则主张辨证使用生地黄或熟地黄。现代医家在应用备化汤时,可以结合理论解读与临证实践,酌情选用生地黄或熟地黄。备化汤组方用药具有坚实的理论基础,如能系统掌握和大胆应用其配伍规律,备化汤可在湿证与湿病的治疗上发挥更大的作用。

国医大师卢芳运用丹溪痛风方治疗痛风经验

[目的]总结国医大师卢芳教授运用丹溪痛风方治疗痛风的经验。[方法]通过跟师临诊、整理病案,介绍卢芳教授对痛风病因病机的认识,分析丹溪痛风方组成、方义,阐述丹溪痛风方在临床实践中的运用依据,并附临床医案验证。[结果]卢芳教授认为痛风病位在关节,湿热是导致肢体关节红肿痛、痛风发作的主要原因,痰瘀为其发病的根本原因。治疗上既要运用清热利湿之法,又需燥湿化痰、活血化瘀,故选用丹溪痛风方加减治疗。此方优势在于可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且运用丹溪痛风方结合经典方剂或自创方剂加减,能够对痛风进行个体化治疗。所举验案中患者辨为湿热蕴结、痰瘀互阻证,卢芳教授拟清热利湿、燥湿化痰、活血化瘀之法,采用丹溪痛风方与自创四藤二龙汤结合治疗,疗效显著。[结论]卢芳教授认为,丹溪痛风方可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且无论痛风各期均可运用。丹溪痛风方的现代应用,正是对丹溪治疗痛风的思想的传承和完善。

中医典籍分类及其知识体系的构建

中国传统医学历史久远,有大量典籍流传于世。西汉目录著作《七略》设“方技略”,以收录医籍为正宗,开后世独立医学门类目录之先河。晋代大批方书出现,《隋书·经籍志》子部“医方类”总括医籍,医典大备。北宋儒者习医,推动了对医学理论的深层探求及其知识体系的构建,《崇文总目》于子部“道家”“医书”外增设“道书”,医、道各自独立,医学分科日趋精细。明清以降,道教地位下降,医学类位前置,《四库全书总目》“医家类”兼采众说,集古人智慧结晶于一体,奠定了中医渊源的中国文化之根本。

《医方类聚·妇人门》文献价值探讨

《医方类聚》是李氏朝鲜王朝政府于15世纪组织编撰的一部大型医书,引用152部中国医书和1部朝鲜医书。全书存262卷,其中卷二百六至卷二三八是《妇人门》,考证其文献来源、编纂特点、妇科引文价值,认为朝鲜引进中国医籍十分迅速,加以编纂时既有继承,又有发展,独具特色。比对研究发现,其保存的妇科文献具有很高版本价值,可供妇科理论、文献、临床研究之用。

基于古代文献研究的咳嗽用药规律分析

目的分析古籍文献中治疗咳嗽的中药应用情况,总结用药规律,为治疗咳嗽的科学研究和临床用药提供依据。方法检索中华医典,建立古代文献咳嗽治疗用药数据库,并根据年龄和病程分层,对咳嗽药物频次及频率进行描述性分析。结果检索到3298条古代文献条文,筛选出2426首方剂,所用中药共计587味,用药频次共计14544次,去除甘草、生姜、蜂蜜等多作为辅助功效的药物后,使用频次最高为苦杏仁(32.1%),其次为人参、紫菀等,以止咳平喘、化痰及补益功效的药物为主,归经以肺、脾、心为主;不同年龄层均常用苦杏仁和陈皮,次用药中:成人常用茯苓,儿童常用川贝母,老年人则常用桃仁;古籍中部分提及病程的急性咳嗽、慢性咳嗽均常用苦杏仁、紫菀、川贝母等,此外,急性咳嗽还常用百部、梨和麻黄,慢性咳嗽则常用款冬花、人参。结论古籍中治疗咳嗽注重宣肺止咳药物配伍祛痰药物,并灵活选用补益药物,治疗肺脏时兼治心、脾,同时根据年龄不同和病程长短辨证用药。

朝鲜《医方类聚》参编人员研究

《医方类聚》是一部由朝鲜王朝政府组织编撰的大型医书,其成书过程耗时长,参编人员众多,来自政府多个部门。《朝鲜王朝实录》是记载朝鲜王朝开国君主太祖至哲宗间472年(1392～1863年)历史的年月日顺编年体汉文史书,是研究朝鲜王朝时代事件的宝贵历史资料。通过研究《朝鲜王朝实录》中所记载的相关史料,分析《医方类聚》参编人员生平事迹,探讨参编人员构成及其特点,尝试揭示参编人员中文官、医官的比例、年龄构成、文化水平等问题,以期达到对参编人员有更深刻了解的目的。