“不法之法”:论王夫之诗法论的内涵与得失

诗法论相当于创作论。相比于情景论,王夫之的诗法论是一个较少被学者关注的论题。王夫之反对律诗创作的定法与成法,称其为“非法之法”。在八股文理论对诗歌创作的深度影响下,他否定制义学造成的“死法”;在格调派占据主导地位之时,否定格调派造成的“死律”。王夫之提倡“不法之法”及与之相关的“意脉”说、“一气”说、“一意”说,主张“以古诗作律”。从实践角度而言,王夫之的诗法论有符合诗歌创作规律、突破旧说的一面,也有标准过高、难以践行的一面。从思想基础来看,王夫之诗法论有深厚的哲学基础,拓宽了中国古代诗法理论的阐释空间。

舒心益脉胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄22例临床观察

以舒心益脉胶囊配合西药常规治疗冠状动脉介入治疗术后成功患者22例(中西药组),并与26例单独西药常规治疗的患者(西药组)对照,观察治疗前后心绞痛复发率,结果中西药组复发率显著低于西药组(P<0.05)。两组患者中有28例复查冠状动脉造影,中西药组12例中再狭窄4例,西药组16例中再狭窄12例,两组比较再狭窄发生率差异有显著性(P<0.05)。两组患者用药前后以流式细胞仪、比浊法,对血小板活化分子CD62P(α-颗粒膜蛋白)、CD63(溶酶体完整膜蛋白)及CD41(糖蛋白Ⅱb)的表达进行了定量研究,治疗前组间比较差异无显著性,治疗后组间比较差异有显著性(P<0.05)。

益心脉颗粒对心肌缺血再灌注损伤心功能的影响

【目的】观察益心脉颗粒(由人参、桂枝、瓜蒌、水蛭、茯苓等组成)对家兔心肌缺血再灌注损伤心功能的保护作用。【方法】45只新西兰家兔随机分成A、B、C、D、E5组,分别喂饲益心脉颗粒(大、小两种剂量)、维生素E、复方丹参片及普通饲料,连续7d。末次给药1h,以结扎家兔冠状动脉左前降支(LAD)造成心肌缺血再灌注损伤模型,观察造模后各组心功能指标的变化。【结果】结扎LAD前,各组心功能指标无显著性差异(P>0.05),结扎后,各组心功能指标呈现不同程度抑制现象。在缺血30min和再灌注30min后,A、B组左室收缩压(LVSP)、左室压力上升和下降最大速度(±dp/dtmax)值均高于 C、D、E组(P<0.05或P<0.01),而LVSP值C、D组又高于E组(P<0.01);在缺血60min和再灌注30min后,A、B组左室心肌收缩成分实测最大缩短速度(fpm)、左心室心肌收缩成分零负荷时的缩短速度(fmax)和左心室内发展压力为5.33kPa时心肌收缩成分缩短速度(f40)值均高于C、D、E组(P<0.05或P<0.01),而各组左室舒张末压(LVEDP)值均低于E组(P<0.01)。【结论】益心脉颗粒改善心脏舒缩功能作用优于维生素E和复方丹参片,对缺血再灌注造成的损伤具有显著的保护作用。

舒心益脉胶囊对冠心病不稳定性心绞痛患者血小板活化功能的影响

探讨舒心益脉胶囊对冠心病不稳定性心绞痛 (UAP)患者血浆α颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )的影响及临床疗效。采用ELIAS法检测血浆GMP 140水平与治疗前对比 ,并观察心绞痛症状、心电图缺血变化。中药组心绞痛症状、心电图缺血较对照组亦明显改善。舒心益脉胶囊配合阿司匹林应用可抑制UAP患者血小板活化功能的异常 ,并具良好的抗心绞痛疗效。

益气通脉口服液对犬急性心肌缺血的影响

为研究益气通脉口服液防治急性心肌缺血的作用，采用麻醉犬冠状动脉结扎建立心肌缺血模型，行心外膜电图标测和定量组织学（Ｎ－ＢＴ染色法）方法，研究消化道给药后对心肌缺血的影响。结果：实验组ＳＴ段升高总ｍＶ数（Σ－ＳＴ）在给药１５分钟至９０分钟期间较对照组明显降低（Ｐ＜０．０１）；ＳＴ段升高总点数（Σ－ＳＴ），实验组给药后３０分钟期间至１８０分钟较对照组明显减少（Ｐ＜０．０５）；Ｎ－ＢＴ染色见１０ｇ（生药）／ｋｇ剂量组梗塞区占全心及心室重量百分比较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）。结果提示该药能降低心肌梗塞程度和缩小梗塞范围，具有防治急性心肌缺血的作用。

Cocktail法评价注射用益气复脉(冻干)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用

目的:研究注射用益气复脉(冻干)Yi Qi Fu Mai Injection(YQFM)(Lyophilized)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用。方法:将wistar大鼠分为生理盐水对照组,苯巴比妥钠诱导组,YQFM组,连续给药7天后处死,制备肝微粒体。采用Cocktail法,将特异性探针底物非那西丁(CYP1A2)、睾酮(CYP3A)与肝微粒体共孵育,采用高效液相色谱测定孵育所得代谢产物对乙酰氨基酚和6β-羟基睾酮的生成速率,来评价YQFM对CYP1A2、CYP3A的诱导作用。结果:空白对照组、诱导组和YQFM组的对乙酰氨基酚的生成速率分别为(18.04±1.00)、(43.07±2.90)、(27.6±4.5)ng.(mg pro-tein)-1.min-1,6β-羟基睾酮的生成速率分别为(15.79±1.43)、(40.86±3.32)、(32.8±3.67)ng.(mg protein)-1.min-1。结论:YQFM对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A有诱导作用。

《夷坚志》的编撰及洪迈对志怪小说的看法——从《夷坚志》的多篇序言谈起

《夷坚志》一书,卷帙浩繁,内容驳杂,后人对其褒贬不一。若对作者遗留下来的多篇序言仔细地进行分析、研究,将有助于我们了解洪迈的撰书动因、材料来源,领会他的小说理论,同时也有助于对这部作品的阅读和理解。

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰患者临床疗效

目的评价中药益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰患者的临床效果。方法将入选78例缺血性心肌病心衰患者随机分为益气复脉治疗组和常规口服药物治疗组各39例;益气复脉组在常规口服药物组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉每日2.6g,连续用药2周。观察治疗前后心功能分级、心脏超声指标的变化。结果益气复脉注射液治疗组对心功能改善明显优于常规口服药物治疗组(P<0.05)。结论益气复脉注射液养阴生津,对缓解缺血性心肌病心衰心悸、胸闷症状,改善心功能,提高劳动耐量有显著效果。

益气活血解毒法治疗老年稳定性冠心病(气虚血瘀型)30例临床观察

目的:观察应用"益气活血解毒法"创制的益脉颗粒干预治疗老年冠心病的临床疗效,进而研究其作用机理。方法:选取60例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予益脉颗粒联合常规西药治疗,两组分别于治疗前后对比其疗效差异。结果:治疗组能明显的改善患者心肌缺血程度、降低血脂水平以及血液流变指标,改善程度治疗组优于对照组。结论:益脉颗粒能够有效的改善冠心病患者临床症状及心肌缺血程度、血流变学指标及降低血脂水平,是安全而有效的药物。

五四小说与女性第三人称代词的书写探索

女性第三人称单数代词是现代汉语的重要语汇,这一指称代词的诞生和确立是时代思潮、语言学家、文学书写等各种社会力量共同作用的结果,在此过程中,小说的实践与选择不可忽视。出于叙事的需要,现代小说曾以"他_女"和"那女人"指代过第三人称女性,但"他_女"的字形很难为汉字系统接纳,同时现代小说叙事重心下移要求代词称谓视点同时下移,"那女人"的高位、远位指称则无法灵活满足这一要求。此外,另一指代方案"伊"一度被用在小说叙事中,但或因其发音与口语不同,违反言文合一的要求,或因其在个别方言中普泛性指代第三人称而非女性,在文学的实际应用中"伊"的局限明显。相比而言,"她"的启用,使叙事过程可以挣脱单调的交代,因其忠实于口语对女性的指代("ta")而可以直接呈现人物的声口,由此形成的转述在情节交代、人物塑造、世情揭露、叙事变革等方面起到了重要作用。小说叙事以"小说的方式"为"她"的最终定型和确立做出了有意义的尝试。

论巫与傩——兼论双柏小麦地冲彝族虎傩

巫先于傩。初民对神灵的祈求方式,主要是采取祈祷和献祭两种形式来实现其目的。具有原始歌舞表演性质的双柏小麦地冲彝族虎傩,是巫文化与傩文化的汇融,反映的是彝族先民祈求祖先、神灵保佑生产发展、人畜兴旺,并祝愿风调雨顺、五谷丰登。

补肾活血、泻下及开窍活血方药对老龄大鼠脑缺血再灌注多器官损伤的保护作用

将老龄大鼠分为模型组、对照组、益元活血丹大小剂量组、大黄组、血栓心脉宁组 ,并与尼莫地平组对照 ,观察各组老龄大鼠全脑缺血 30min再灌注 6 0min药物对脑、心、肝、肾、胃、小肠病理改变和E、NE、DA含量的作用。结果显示 ,大黄和益元活血丹及血栓心脉宁对老龄大鼠脑缺血再灌注引起多个器官损伤有不同程度的保护作用 。

益气通脉片治疗血栓闭塞性脉管炎临床观察

目的:观察益气通脉片治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床疗效。方法:将血栓闭塞性脉管炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组患者予益气通脉片口服,3次/d,6粒/次;对照组患者予复方丹参片口服,3次/d,3片/次;2组均以28天为1个疗程。结果:总有效率治疗组为85.00%,疗效优于对照组的73.75%(P<0.05);治疗组患肢的皮温、间歇性跛行、疼痛和踝肱指数有明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通脉片治疗TAO能有效改善TAO患者的临床缺血症状和体征,具有改善肢体动脉血供的作用。

益龙血脉通胶囊对麻醉猫血液动力学的影响

目的:观察益龙血脉通胶囊对血液动力学的影响。方法:用多道生理记录仪和电磁流量计记录麻醉状态下猫的各项血液动力学指标。结果:益龙血脉通胶囊可使左心室压力、左心室压力最大变化速率、心输出量、心脏指数、脑血流量等明显增加,对平均动脉压、外周血管阻力没有明显影响。结论:益龙血脉通胶囊可使心脏收缩力和心脏泵血功能增强,从而使心输出量增加;它对外周血管的扩张作用较弱,但可使脑血管阻力下降,脑血流量明显增加。

吴瑞甫《中西脉学讲义》脉学理念评析

吴瑞甫为近代享誉福建及东南亚的中西医汇通名家。他勇于接纳西医解剖生理学“心为脉之原”和脉波计、脉压计客观化研究的新知,对不整脉与重搏脉的心脏、动脉、瓣膜病变有充分认识,并提出“五脏死脉,皆心肺病”,以涵养传统中医学理论。其剖析溯源脉与经络之关联,从阴阳、气血、天人相应等层面,拓展脉法学术空间,承绪前贤脉诊认知理念,提出“浮沉迟数滑涩大缓”认知模型,并强调气血与脉势的基缘,指出上乘脉法在于阴嘘阳吸之脉势。吴瑞甫还认为辨正邪可判断病证的标本缓急,明脉势、脉神可审脉之元机,且有裨于断脉证取舍。

益气活血养阴复脉法治疗冠心病心律失常患者的动态心电图和低密度脂蛋白的变化观察

目的观察益气活血和养阴复脉法治疗老年冠心病心律失常患者的动态心电图(DCG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、空腹血糖(FBG)和血液流变学的变化。方法将80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例;2组患者均接受西医常规治疗,观察组在对照组西医常规治疗的基础上,口服以益气活血和养阴复脉立法组方的中药水煎剂,2次/d,200mL/次,2组皆治疗6个月;检测并比较治疗前后2组患者的DCG、LDL-c、空腹血糖和血液流变学等指标的变化情况。结果治疗后观察组改善动态心电图疗效作用优于对照组(P<0.05),观察组和对照组的LDL-c均明显降低(P<0.01、P<0.05),但2组之间差异无显著性意义(P>0.05);2组患者的血糖和血液流变学指标治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论益气活血和养阴复脉立法组成的中药汤剂治疗老年冠心病心律失常,患者动态心电图变化明显,低密度脂蛋白水平明显降低。能够改善DCG和降低LDL-c。

益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊治疗偏头痛的临床观察

目的:观察益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊治疗气虚血淤型偏头痛临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组25例和对照组15例,对照组给予西比灵口服,治疗组用益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊口服,两组疗程均为1个月,治疗前、后分别观测头痛发作次数、持续时间并做疗效评定。结果:治疗组疗效明显优于对照组,症状有显著改善。结论:益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊能明显改善气虚血淤型偏头痛症状,是治疗的有效药物。

周学海及《脉义简摩》述略

清代医学家周学海博览群书,潜心医学。其所著脉学著作《脉义简摩》论述脉诊内容详尽,广采各家之长,对于诊脉理论有独到见解,有较高临床参考价值。本文对《脉义简摩》一书的作者、成书及刊行时间、体例及内容作简要阐述,并简要介绍该书作为2010年国家中医药管理局"中医药古籍保护与利用能力建设项目"整理书目时的一些校注措施。

通脉益寿口服液治疗老年高脂血症的临床对照观察

为验证通脉益寿口服液治疗高脂血症的临床疗效，以通脉益寿口服液治疗老年高脂血症４９例（治疗组），同期采用藻酸双酯钠（ＰＳＳ）治疗３７例（对照组）作对照观察，比较两组间的症状疗效和降脂疗效。结果：治疗组的两项显效率分别为５３．０６％和５１．０２％，总有效率分别为９１．８４％和８５．７１％，与对照组比较，治疗组的显效率高于对照组（Ｐ＜０．０１），降低甘油三酯（ＴＧ）及提高高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）的作用亦优于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示通脉益寿口服液对老年高脂血症有较好的治疗作用。

《夷坚志》的价值策略:传录的客观性强调

中国古代小说以经史价值为度量标准,导致小说的艺术追求与价值追求不一致。而小说的虚构本性与经史所要求的真实性相背离,则造成了小说家的虚构困境,这种困境在洪迈的小说思想中得到了明显体现。洪迈历六十年才编成《夷坚志》,故对其价值问题特别关注。为了使《夷坚志》具有补史性质,洪迈有意识地强调素材传录的客观性,为《夷坚志》谋取存在的价值空间。