益艾康联合逆转录病毒疗法治疗SIV感染猕猴艾滋病模型实验研究

目的 采用猴免疫缺陷病毒(SIVmac239)感染猕猴艾滋病模型,评价中药益艾康联合抗逆转录病毒治疗(ART)的治疗效果。方法 8只SIVmac239病毒感染的猕猴随机分为两组:ART治疗组、益艾康联合ART治疗组。ART治疗先后分别使用洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)和恩曲他滨(FTC)+泰诺福韦(PMPA)+雷特格韦(RAL)进行治疗,检测不同治疗时期猕猴体质量、血常规、血生化、血浆病毒载量以及CD4+T细胞和CD8+T细胞计数及各亚群的变化情况。结果 在LPV/r治疗期,LPV/r单独治疗组的血红蛋白在治疗1、2周时明显降低,随后恢复到治疗前水平(P<0.05),益艾康联合LPV/r治疗组则无显著变化(P>0.05);两组动物的肌酐在治疗期间逐渐升高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);LPV/r单独治疗组的γ-谷氨酰转肽酶在各时间点均高于益艾康联合LPV/r治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);益艾康联合LPV/r治疗组PD-1^(+)CD_(4)^(+)T细胞百分比治疗后升高(P<0.05),LPV/r单独治疗组无明显变化(P>0.05),益艾康联合LPV/r治疗组PD-1^(+)CD_(4)^(+)T细胞百分比在治疗期间均低于LPV/r单独治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);益艾康联合LPV/r治疗组na6ve CD_(4)^(+)T细胞百分比治疗后降低(P<0.05),LPV/r单独治疗组na6ve CD_(4)^(+)T细胞百分比无明显变化(P>0.05);益艾康联合LPV/r治疗组CD4+Tcm细胞百分比治疗后升高(P<0.05),LPV/r单独治疗组CD_(4)^(+)Tcm细胞百分比无明显变化(P>0.05);使用FTC+PMPA+RAL治疗后,治疗组血浆病毒载量在治疗1周时下降1.80 log10copies/mL,益艾康联合FTC+PMPA+RAL治疗组下降2.40 log10copies/mL,均下降到检测线(1.47 log10copies/mL)以下,停药1周时未见血浆病毒载量反弹,停药2周时益艾康联合FTC+PMPA+RAL治疗组血浆病毒载量出现反弹为2.33 log10copies/mL,FTC+PMPA+RAL治疗组未见反弹,停药3周后两组均出现血浆病毒载量反弹。结论 研究结果表明益艾康联合LPV/r治疗SIVmac239感染猕猴艾滋病模型对体质量及血常规影响较小,可减轻LPV/r造成的肝损伤;可减缓CD_(4)^(+)T细胞计数降低、降低PD-1^(+)CD_(4)^(+)T细胞表达、促进na6ve CD_(4)^(+)T细胞向CD_(4)^(+)Tcm细胞分化调节免疫功能;益艾康联合FTC+PMPA+RAL治疗对感染猴血液常规参数无显著影响,不会对感染猴血浆病毒载量抑制及反弹产生影响。

益艾康对HIV/AIDS患者Th17/Treg免疫平衡的影响

目的:探讨益艾康对HIV/AIDS患者Th17/Treg免疫平衡的影响。方法:纳入HIV/AIDS患者60例为研究对象,其中HAART治疗组(西药组)30例,HAART联合益艾康治疗组(中西药组)30例,健康对照组23例。流式细胞术检测各组T淋巴细胞亚群及Th17、Treg细胞数量。结果:中西药组CD4^(+)T数量相比西药组升高,CD8^(+)T细胞数量降低(P>0.05);中西药组Th17细胞数量相比西药组升高(P<0.05),Treg细胞数量降低,Th17/Treg比值升高(P>0.05);相关性分析显示:CD4^(+)T细胞数量、CD4^(+)T/CD8^(+)T比值与Th17、Th17/Treg比值表现为正相关(P<0.05),与Treg细胞水平未表现出相关性(P>0.05)。结论:益艾康通过上调Th17细胞的表达水平,提高Th17/Treg比例,改善了患者Th17/Treg免疫平衡。

益艾康治疗对HIV-1感染者CCR5、CXCR4表达及T细胞活化水平的影响

目的:研究益艾康治疗对艾滋病病毒感染者辅助受体CCR5/CXCR4及CD38、HLA-DR表达的影响,探讨T细胞活化水平与辅助受体表达的关系。方法:收集65例HIV感染者及10例健康对照抗凝全血,用流式细胞技术检测各样本CD8^+T细胞表面CCR5、CXCR4、CD38、HLA-DR表达水平,并分析益艾康治疗对其表达的影响。结果:HIV感染者CD8^+T细胞表面CXCR4表达明显低于健康对照,CD8^+T细胞活化水平较健康对照明显升高,CCR5/CXCR4表达水平及CD8^+T细胞活化状态相关,益艾康治疗可改善HIV感染者辅助受体表达及细胞活化水平。结论:HIV感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达水平与机体对HIV的免疫反应密切相关,益艾康治疗可在一定程度上改善艾滋病病毒感染后的免疫损伤。

基于对通透性及紧密连接的影响探讨益艾康对HIV/AIDS肠黏膜屏障损伤的保护作用

目的通过观察益艾康对IFN-γ损伤肠黏膜屏障通透性及紧密连接的影响,探讨益艾康对HIV/AIDS肠黏膜屏障损伤的保护作用。方法利用IFN-γ刺激Caco-2单层细胞屏障模拟体内HIV损伤肠黏膜的病理过程,实验分为空白对照组、IFN-γ组、益艾康组、IFN-γ+益艾康组,观察不同时间点下列指标变化:跨细胞膜电阻抗值变化;荧光素钠透过率改变;紧密连接蛋白ZO-1蛋白及mRNA变化。结果与空白对照组相比,IFN-γ干预不同时间点TEER值均有所降低,48h降低最为明显(P<0.05),与IFN-γ组相比,益艾康在不同时间点均能提高Caco-2细胞单层TEER值;IFN-γ干预不同时间后,荧光素钠的渗漏量均由不同程度的增加,48h后降低已非常明显,与空白对照相比差异显著(P<0.05),与IFN-γ组相比,益艾康能明显降低荧光素钠的渗漏量(P<0.05);与空白对照组相比,IFN-γ能引起Caco-2细胞单层ZO-1蛋白及mRNA表达下降(P<0.05),而益艾康含药血清能提高肠黏膜屏障损伤模型ZO-1蛋白及mRNA的表达(P<0.05)。结论益艾康能降低IFN-γ引起的肠黏膜屏障的通透性增加,维持肠黏膜屏障的完整性,其机制与抑制紧密连接蛋白ZO-1的表达下降从而维持正常的紧密连接相关。

益艾康胶囊对无症状期HIV感染者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨益艾康胶囊对无症状期HIV感染者淋巴细胞亚群的影响。方法采用流式细胞术对益艾康胶囊干预组和对照组患者进行外周静脉血T淋巴细胞计数,并检测各T淋巴细胞亚群百分率。结果益艾康胶囊干预组患者静脉血CD4+、CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD4+CD28+、CD4+CD95+T细胞比例均显著高于对照组(P<0.05);而CD8+、CD8+CD38+T细胞比例显著低于对照组(P<0.05)。结论益艾康胶囊能有效减缓无症状期HIV感染者CD4+T淋巴细胞亚群的减少。

中药益艾康治疗艾滋病现状分析

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒引起的免疫缺陷综合征,可导致多种并发症。中药益艾康具有健脾补胃、益气养血等功效,可通过提升CD4+T淋巴细胞、NK细胞数量及功能等,提高抵抗病原微生物的能力,降低机会性感染等并发症发生,提高患者的生存质量,降低患者的病死率;通过调节肠黏膜的通透性及脂质代谢等改善高效联合抗逆转录病毒治疗后的不良反应。文章通过分析前期研究探讨益艾康的临床疗效及作用机制,以期为中医药治疗AIDS提供思路和依据。

益艾康胶囊对鼠白血病病毒致免疫缺陷小鼠免疫功能的影响

目的建立Friend型鼠白血病病毒(FLV)引起的BALB/C小鼠所致的免疫缺陷动物模型,探讨益艾康胶囊对其免疫功能的影响。方法对FLV毒株传代两次,随机分为FLV模型组、齐多夫定(ATZ)对照组、唐草片对照组、益艾康大中、小剂量组。模型组灌以等量生理盐水,ATZ组按200 mg/kg体重灌胃,连续21 d。无菌取脾,测定脾/胸腺指数。结果与模型组相比,益艾康组对脾大均有较好的抑制作用,但效果稍逊于AZT组。益艾康组与唐草片组亦能增加胸腺重量,两者之间没有差异。结论益艾康胶囊可以抑制FLV致免疫缺陷小鼠的脾肿大,并降低脾指数,保护脾脏,且可以增加FLV致免疫缺陷小鼠胸腺重量和胸腺指数。

益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗HIV/AIDS患者47例临床观察

目的观察中药益艾康胶囊联合抗病毒药物对艾滋病患者的影响。方法选择河南省某县疾病预防控制中心确诊的H IV/AIDS患者47例作为观察对象,给予益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗,连续观察3年。观察患者体重、症状体征积分、生存质量、CD4+T淋巴细胞计数等指标。结果联合治疗方案能增加患者体质量(P<0.01);减少症状体征积分(P<0.01);提高生存质量(卡诺夫斯基积分)(P<0.01);提高CD4+T淋巴细胞计数(P<0.01)。结论益艾康胶囊联合抗病毒药物能改善患者生存质量,提高患者CD4+计数,延缓疾病的发展,从而达到带毒生存的目的 。

益艾康胶囊联合HAART对HIV感染者外周血和Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察益艾康胶囊联合高效抗反转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者外周血和Th1/Th2细胞因子的影响。方法:使用抗凝管(EDTAK2)分别采集益艾康胶囊联合HAART 30例HIV感染患者治疗前、治疗6个月和1年后静脉血,并分离血浆,悬液芯片技术检测细胞因子,流式细胞术检测T细胞亚群,实时聚合酶链反应(real-time PCR)检测病毒载量,采用配对t检验比较9种细胞因子、CD3+、CD4+和CD8+T细胞3次结果;多元回归模型分析9种细胞因子与病毒载量、T淋巴细胞亚群的相关性。结果:治疗6个月和1年后,患者白细胞介素(IL)-2等细胞因子含量均高于治疗前(P<0.05或P<0.01);治疗1年后CD4+T细胞高于治疗前(P<0.05);相关性分析结果显示,IL-2、IL-10、IL-13和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别与病毒载量呈低度正相关(P<0.05);细胞因子与T细胞亚群的相关性差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:经过1年的治疗,HIV感染者免疫状态有明显的改善,细胞因子水平提高有助于抑制病毒核酸。

中药益艾康与HAART药物依非韦伦片相互作用研究

目的:探讨益艾康胶囊与HAART药物依非韦伦的相互作用。方法:实验大鼠分别灌胃给予依非韦伦和依非韦伦+益艾康胶囊,并通过LC/MS/MS测定两种给药方式后血浆中依非韦伦浓度,随后使用Phoenix Win Nonlin 6.1软件计算药动学参数。结果:符合方法学考察要求:血药浓度在5-500 ng·m L-1范围内线性关系良好,日内、日间精密度RSD均小于10.0%、提取回收率97.0%-104.0%、稳定性较好、受基质影响较小。由两组药代动力学主要参数得知AUC(0-t)、AUC(0-∞)、MRT(0-t)和MRT(0-∞)均显著降低(P<0.05),其它参数无统计学意义(P>0.05)。结论:中药益艾康可能对依非韦伦在大鼠体内药代动力学行为有一定的影响,两者在临床上是否存在相互作用需要进一步研究。

益艾康治疗艾滋病脾胃系症状1792例临床疗效总结

目的:通过益艾康对艾滋病患者临床治疗两年疗效总结,观察中医药对艾滋病患者脾胃症状的影响。方法:提取2004年以来中医药救治艾滋病项目组病人1792例,总结脾胃症状积分改变情况,分析治疗效果和作用机制。结果:益艾康对艾滋病患者脾胃症状有明显改善作用,可有效减轻患者的纳呆、腹泻及腹胀等症状,改善生活质量,统计学比较治疗前后具有显著性差异(P<0.01)。结论:益艾康具有改善艾滋病患者脾胃症状,提高患者脾胃功能的作用。

益艾康胶囊治疗HIV/AIDS伴发皮肤损害116例

目的观察益艾康胶囊对116例HIV／AIDS伴发皮肤损害的影响。方法对116例患者采取队列研究，给予益艾康胶囊临床治疗2年6个月，观察疱疹、黏膜溃疡、皮疹、皮肤瘙痒积分变化情况。结论益艾康胶囊对疱疹、黏膜溃疡、皮疹、皮肤瘙痒积分的影响有显著的统计学意义。

益艾康胶囊治疗HIV/AIDS 95例疗效观察

目的:观察益艾康胶囊治疗HIV/AIDS的临床疗效。方法:将95例HIV/AIDS患者按CD_4^+细胞计数分为2组,中药组52例以益艾康胶囊治疗;联合组43例以益艾康胶囊加抗病毒药物治疗。观察临床症状、体征及CD_4^+细胞的变化。结果:总有效率中药组为80.0%,联合组为80.4%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后CD_4^+细胞多数逐渐上升或稳定,总有效率中药组为56.7%,联合组为56.9%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:益艾康胶囊可显著改善HIV/AIDS患者临床症状、体征,提高CD_4^+细胞水平,减轻抗病毒药副反应,提高患者依从性。

基因片段扫描检测T细胞受体多样性运用于益艾康胶囊治疗艾滋病的效果观察

目的:利用基因片段扫描建立检测T细胞受体(T cell receptor,TCR)β链多样性的方法,并探讨运用其观察益艾康胶囊治疗艾滋病疗效的效果。方法:①收集17例健康者外周血液样本,提取基因组DNA,设计多重荧光引物,采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)分别扩增TCRβ链互补决定区3(CDR3)的2个V-J重组区和1个D-J重组区,以分子量内标(Liz-500)为标准品,利用毛细管电泳技术使用一代测序仪进行基因片段扫描,最后通过GeneMapper ID-X数据分析软件,根据荧光信号差异识别PCR产物,并对数据进行自动分析。②从样本储存库中筛选40例HIV/AIDS患者在益艾康胶囊治疗前及治疗1年时的血液样本,采用上述方法检测TCRβ链CDR3重组区多样性,从峰形、目标区域曲线下面积、离散度等方面评估其变化情况。结果:①Liz-500可在分子量50~500 bp之间扫描出15条标记片段,用以判定目标片段长度。样本DNA完整,可检测出300 bp以上扩增峰。②健康对照组TCRβ链A/B/C管(其中A/B管为V-J区,C管为D-J区)峰形均呈现类似钟形的正态分布;③TCRβ链C管益艾康胶囊治疗前、后曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05),即益艾康胶囊治疗后HIV/AIDS患者TCRβ链D-J区基因重组多样性较治疗前有所增加;④治疗前、后TCRβ链各管离散度均大于健康对照组(P<0.05)。结论:采用基因片段扫描检测T淋巴受体多样性,可以从不同角度分析益艾康胶囊对艾滋病的治疗效果,进而反映机体免疫系统状态。

HPLC法测定益艾康胶囊中甘草酸含量

目的：建立益艾康胶囊中甘草酸含量测定方法。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法测定甘草中所含有效成分甘草酸的含量。色谱柱Hypersil ODS填料色谱柱（ID4.6 mm×250 mm）,以甲醇-醋酸铵-冰醋酸（67∶33∶1）为流动相,检测波长为250 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为40℃。结果：甘草酸单铵盐在0.68~3.42μg范围内,进样量与吸收峰峰面积积分值之间线性关系良好,平均加样回收率为99.91%,RSD=1.63%。结论：该方法快速准确、操作简单、专属性和重现性良好,可用于益艾康胶囊的质量控制。

益艾康胶囊联合止嗽散治疗艾滋病患者咳嗽48例

目的:观察益艾康胶囊联合止嗽散治疗艾滋病患者咳嗽的临床疗效。方法:在临床工作中收集48例符合诊断标准的艾滋病咳嗽患者,服用益艾康胶囊联合止嗽散加减治疗,7d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:咳嗽痊愈31例,好转14例,未愈3例,总有效率为93.75%。结论:益艾康胶囊联合止嗽散治疗艾滋病患者咳嗽有确切的临床疗效,值得推广及运用。

益艾康胶囊对艾滋病患者免疫功能的影响

目的:观察益艾康胶囊对艾滋病HIV/AIDS患者免疫功能的影响,评价其临床疗效。方法:将纳入治疗的125例HIV/AIDS患者给予益艾康胶囊,每次5粒,每日3次治疗,连续服药3a,观察其治疗前后中医症状积分及免疫学指标CD4+ T淋巴细胞变化。结果:治疗前后患者发热乏力纳呆腹泻等中医症状有明显的改善,免疫学指标总有效率达到50.4%。结论:益艾康胶囊对HIV/AIDS患者临床症状及免疫功能有明显的改善作用。

益艾康及HAART治疗对HIV感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达的影响

目的:探讨益艾康及HAART治疗对艾滋病病毒感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达的影响及辅助受体表达与HIV疾病进展的关系。方法:收集65例HIV感染者及10例健康对照抗凝全血,采用流式细胞技术检测各样本T细胞表面CCR5、CXCR4表达水平。HIV感染者按治疗情况分为未治疗组、益艾康治疗组、益艾康合并HAART治疗组3组,比较不同组别间辅助受体表达水平。结果:HIV感染组CD4^+T淋巴细胞表面CCR5表达高于对照组,CXCR4表达低于对照组。相关分析显示,CCR5表达与CD4^+T细胞数成负相关,与病毒载量成正相关;CXCR4表达与CD4^+T细胞数成正相关,与病毒载量成负相关。HIV感染者不同治疗组辅助受体表达水平结果显示,益艾康治疗可部分恢复辅助受体的表达水平,HAART治疗可增强益艾康疗效。结论:益艾康治疗可降低艾滋病感染者辅助受体CCR5的表达,增加辅助受体CXCR4的表达,可部分改善艾滋病病毒感染后的免疫损伤。

益艾康胶囊合甘草泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡临床观察

目的:观察益艾康胶囊合甘草泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡的疗效。方法:采用益艾康胶囊配合甘草泻心汤每日1剂,7d为1疗程,治疗艾滋病口腔溃疡60例,并与对照组40例对比。结果:治疗组有效率90%,明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:本疗法对艾滋病机会性感染口腔溃疡疗效显著,具有抗耐药、减少感染、促进免疫功能重建作用。

益艾康胶囊合大黄黄连泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡30例

目的:观察益艾康胶囊合大黄黄连泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡的疗效。方法:采用益艾康胶囊配合大黄黄连泻心汤每日1剂,7 d为1疗程,治疗艾滋病口腔溃疡30例,并设对照组20例对比。结果:治疗组总有效率90%,明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:本疗法对艾滋病机会性感染口腔溃疡疗效显著,具有抗耐药、减少感染、促进免疫功能重建作用。