《医方考》配伍理论应用研究

《医方考》中有484首方剂运用君臣佐使、性味、归经、升降浮沉配伍理论加以阐释,其中64首方剂运用多种配伍理论进行论方。该文旨在统计并分析《医方考》在释方中所运用的各种方剂配伍理论,为方剂学配伍规律研究提供一些可借鉴的参考。

《医方考》脾胃系病症方剂组方用药规律分析

目的探讨《医方考》脾胃系病症方剂组方用药规律。方法统计《医方考》中治疗脾胃系疾病的方剂,用Excel建立方药数据库,并进行规范化处理,共收入107条有效方剂。采用频数分析、聚类分析、关联规则的方法进行数据挖掘,聚类分析使用SPSS 22.0,关联规则使用IBM SPSS Modeler 14.1。结果在筛选的107首方剂中,用药96味,累计用药频次506次,药性以温为主,其次是寒、平,药味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肺为主,其次是肝、肾。聚类结果显示可归为5类:补气升阳药,散寒止痛药,清热燥湿化痰药,健脾除湿化痰药,益气健脾燥湿药。关联规则分析结果显示:关联性强的为补脾与行气之品的配伍。结论医方考中治疗脾胃系疾病的方剂配伍,健运益气健脾为核心,行气为要,常通过化湿、疏肝等途径。

《医方考》中黄芪配伍规律研究

目的探讨《医方考》中黄芪的配伍规律,为临床正确使用黄芪提供理论依据。方法收集《医方考》中载有黄芪的方剂,对方剂中与黄芪配伍的药物进行功效分类,对每类药物的高频药物进行频次统计。结果《医方考》中记载有黄芪的方剂共41首,其中与黄芪配伍的药物类别前5位的是补益药、解表药、清热药、理气药、利水渗湿药。各类药物中与黄芪配伍频率最高的是甘草(28次),其次有人参(27次)、当归(25次)、白术(15次)等。当黄芪发挥不同功效时候也有相应的高频药物配伍。结论黄芪多与补益药、解表药、清热药、理气药、利水渗湿药配伍使用,在其发挥不同功效时应联合此功效下的特异性配伍用药。

痛泻要方考辨

痛泻要方首见《丹溪心法》,痛泻方名出自《医方考》,其病机应为肝脾不和非局限于肝旺脾虚。其治疗一方面非有痛有泄均可应用,热证湿毒等引起的痛泻非此方所能治疗,另一方面符合肝脾不和之病机,不伴疼痛之泄泻亦可应用。在实际运用中当审症求因,切中病机,随症加减,灵活运用。