宜肺益气法治疗肺气虚型变应性鼻炎的临床研究

目的探讨宜肺益气法治疗肺气虚型变应性鼻炎的临床疗效及对Th1细胞/Th2细胞(Th1/Th2)和免疫球蛋白E/免疫球蛋白G4(IgE/IgG4)的影响。方法将102例肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为研究组与对照组,各51例,对照组给予氯雷他定治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合温肺止流丹治疗,观察比较2组治疗后的临床疗效,比较2组治疗前后喷嚏、鼻塞和鼻痒的症状评分以及血清Th1/Th2细胞因子、IgE和IgG4水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率(36%vs 24%)以及血清干扰素γ(IFN-γ)[(65.84±7.67)pg·mL^(-1)vs(51.65±6.22)pg·mL^(-1)]、白细胞介素-2(IL-2)[(8.15±1.00)pg·mL^(-1)vs(6.13±1.13)pg·mL^(-1)]水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),喷嚏[(0.50±0.05)分vs(0.92±0.09)分]、鼻塞[(0.77±0.07)分vs(1.31±0.14)分]和鼻痒[(0.62±0.06)分vs(1.13±0.14)分]的症状评分明显低于对照组,血清白细胞介素-4(IL-4)[(46.62±5.71)pg·mL^(-1)vs(51.01±6.10)pg·mL^(-1)]、白细胞介素-13(IL-13)[(23.61±3.46)pg·mL^(-1)vs(34.12±4.51)pg·mL^(-1)]、IgE[(111.12±24.21)u·mL^(-1)vs(175.06±30.63)u·mL^(-1)]和IgG4[(28.22±11.96)u·mL^(-1)vs(56.77±15.26)u·mL^(-1)]水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宜肺益气法能提高肺气虚型变应性鼻炎患者的临床疗效,改善临床症状,调节Th1/Th2细胞因子失衡,减轻免疫炎症反应。

芪丹益肺通窍颗粒对变应性鼻炎大鼠血清IL-4、IFN-γ的影响

目的探讨芪丹益肺通窍颗粒对变应性鼻炎(AR)大鼠血清IL-4、IFN-γ表达的影响,初步探讨该方治疗AR的作用机制。方法将32只SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、治疗组,治疗组又分为中药组与西药组,每组8只,雌雄各半。除空白对照组外,其余3组均采用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏、双侧鼻腔滴鼻激发制备变应性鼻炎(AR)大鼠模型。造模成功后,中药组给予芪丹益肺通窍颗粒溶液灌胃,西药组给予氯雷他定混悬液灌胃,模型组灌胃等量生理盐水。连续给药14天后处死大鼠,取血清,观察一般情况及鼻部症状评分,计算大鼠主要脏器系数,采用ELISA法检测血清中白细胞介素4、干扰素γ含量。结果与空白对照组比较,模型组大鼠血清中IL-4水平明显升高、IFN-γ水平降低(均P<0.05);与模型组比较,芪丹益肺颗粒组和氯雷他定组证候表现明显改善,鼻部症状评分降低,血清中IL-4水平降低、IFN-γ水平升高(均P<0.05),但2个治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪丹益肺通窍颗粒可有效控制AR大鼠鼻痒、喷嚏等症状,其机制可能是下调IL-4水平与上升IFN-γ水平来纠正Th1/Th2失衡而对AR大鼠发挥治疗作用,减轻鼻部炎症反应,本研究为运用益气活血通窍法治疗变应性鼻炎提供了依据。