珍枣胶囊对老年阴虚火旺失眠患者5-HT、DA含量的影响

目的通过观察珍枣胶囊治疗老年阴虚火旺型失眠患者中医临床症状的变化以及血浆5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的改变,评价其临床疗效,并探究其作用机制。方法将60例符合失眠诊断标准以及阴虚火旺证中医辨证标准的原发性失眠患者,按照随机分组、单盲以及平行对照的方式,分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者睡前0.5h服用珍枣胶囊,每日1次、5粒/次,对照组患者睡前0.5h服用舒眠胶囊,每日1次、5粒/次。各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊1次。观察时间为1个疗程。观测治疗前后血浆5-HT和DA水平的变化;并对2组患者的临床疗效以及中医证候疗效进行评定。结果 2组老年阴虚火旺型失眠患者改善失眠的临床疗效相当,P>0.05;但在改善中医证候疗效方面,治疗组改善更明显,与对照组比较,P<0.05。2组患者治疗前后相比,5-HT水平皆提高且DA含量皆降低,治疗组调节幅度优于对照组,P<0.05。结论珍枣胶囊改善了老年阴虚火旺型失眠患者的中医临床症状,临床疗效显著;其治疗机理可能与提高5-HT水平以及降低DA含量有关。

亮丙瑞林联合中成药治疗儿童中枢性性早熟的疗效观察

目的:探究儿童中枢性性早熟(CPP)应用亮丙瑞林联合中成药治疗的临床效果。方法:选择我院2020年7月—2022年9月就诊的90例CPP女童患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)、治疗1组(30例)、治疗2组(30例)。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球皮下注射,治疗1组联合服用知柏地黄丸,治疗2组联合服用大补阴丸,均连续治疗6个月。对比三组临床疗效、超声及骨龄检查结果、性激素[黄体生成素(LH)峰值、卵泡刺激素(FSH)峰值、雌二醇(E 2)]水平、不良反应发生率。结果:相比于对照组,治疗1组与治疗2组治疗总有效率均较高(P<0.05);治疗1组与治疗2组治疗总有效率相比,无统计学差异(P>0.05)。相比于对照组,治疗1组与治疗2组治疗后卵巢容积、子宫容积、最大卵泡直径、骨龄指数均较小,LH峰值、FSH峰值、E 2水平均较低(P<0.05);治疗1组与治疗2组卵巢容积、子宫容积、最大卵泡直径、骨龄指数、LH峰值、FSH峰值、E 2水平相比,无统计学差异(P>0.05)。各组不良反应发生率对比,均无统计学差异(P>0.05)。结论:相比于单独使用亮丙瑞林治疗,联合知柏地黄丸或大补阴丸在儿童CPP治疗中均可获得显著效果,能够有效改善患儿卵巢及子宫容积,缩小卵泡直径,稳定性激素水平,安全性高,值得推广应用。

论老子音乐美思想的本质——对“大音希声”辨析

“大音希声”的原初含义是对有声之“五音”的否定,最完善最完美的“道”之“大音”是无声的,需要借助我们内心的体验和领悟才能把握。同时,“大音希声”又是以“道”的自然本色、不事人工雕琢的精神对完美至上音乐的一种追求与界定,是崇尚自然纯朴的表现,对音乐欣赏和创造提出了更高要求。另外,“大音希声”还是老子人生哲学的折射,对于我们的品格修养具有借鉴意义,具有重要的审美意义。

道器之辨中的三种范式及其转换

道器之辨在中国哲学发展史上形成了三种理论范式并实现了范式转换,即从汉唐宇宙生成论范式下的"道先器后"说转换为宋明本体论范式下的"道体器用"说,进而在明清之际转换为生存论范式下的"治器显道"说,而生存论范式开启了人文主义视野和趋时更新的开放价值取向。

肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚大鼠下丘脑多巴胺及五羟色胺含量的影响

目的用肾气丸各拆方组水煎液灌胃肾阳虚大鼠,测定灌胃后各组大鼠下丘脑中多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)的含量,分析肾气丸"阴中求阳"治疗肾阳虚证的机理。方法以氢化可的松25 mg/(kg.d)注射大鼠,连续12 d,同时以各肾气丸拆方组水煎液灌胃,于灌胃第21天,麻醉大鼠,取出下丘脑,称重,以5%高氯酸匀浆,高速低温离心后分取上清液,用高效液相色谱法检测DA,5-HT的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠下丘脑中DA、5-HT含量升高,经灌胃给药后,各拆方组大鼠下丘脑中DA,5-HT的含量均有不同程度的降低,以阴阳双补组含量最低,而补阳组降低不明显,其中阴阳双补1组含量低于补阳1组,阴阳双补2组含量低于补阳2组,具有统计学意义。结论降低下丘脑中多巴胺、五羟色胺的含量,可能是肾气丸"阴中求阳"配伍治疗肾阳虚证的机理之一。

海昏侯墓“大刘记印”研究二题

从汉代称谓来看,"大刘"之"大",与彰显姓氏的显赫关联不大,它主要与年辈相关。汉代称"大"者,为父辈人物,印主刘贺为宣帝叔父辈,特制此印以隐约表达自己的身份。此外,此印有着"《春秋》笔法",背后反映着武、宣时代的政治问题。具体说来,其一,"大"有大宗、正统的指向,由此,"大刘"隐隐有着争皇家正统的考量;其二,"大"有昌大、兴旺及壮大之义,并与刘贺当年的封地及身体状况有重要关联。

殷墟卜辞中的“商”与“大邑商”

殷墟卜辞中"商"有数种含义,具备商王畿及王都的二重概念;商末王畿内部结构发生改变,反映在卜辞中即为"大邑商"与"天邑商"的出现。卜辞"王入商"说明商后期王畿内部除了王都之外,还同时存在着数个王常住处理军政事务的都邑。利用卜辞中与"大邑商"同版出现的地名,系联其他与王畿相近的地点,可勾勒出王畿之大致地理范围。

尹达先生之路:“从考古到史学研究”

尹达先生的人生道路和学术道路,深受郭沫若、梁思永二人的影响,走出一条"从考古到史学研究"之路。尹达先生的学术贡献集中在三个方面,分别以《新石器时代》、《中国原始社会》、《中国史学发展史》三本著作为代表。重视多学科、多角度的交叉研究与综合研究,是其走"从考古到史学研究"之路形成的重要特点,也是其沟通考古与史学,将二者有机结合的重要原因。

老子“大音希声”本义考论

现代学者在解释老子"大音希声"时,往往习惯性的从美学、音乐的角度进行论述,把它当成一个美学、音乐命题。这种探讨并不符合老子的本意。"大音希声"不过是老子对于道体的一种语言的自我否定式的描述,它所表明的只是道具有超越有形世界的形而上性质。后世从美学角度对这句话的阐释更多的只是一种借题发挥,与其本义有较大的距离。

从升阳通玄论治糖尿病周围神经病变

河间学派与易水学派在承袭《黄帝内经》理论体系的基础上,通过理论创新与方药创新,弥补了《黄帝内经》气化思想的不足,完善了其理法方药运用体系。通过深入研习,我们提出气化的最佳状态,即平人的3个标准:足、畅、衡;明确指出玄府气化理论体现了天人一体的整体观,既可用于指导外感,亦可用于指导内伤类疾病的治疗。以糖尿病周围神经病变(DPN)为例,笔者认为其基本病机是玄府气化失司,因此提出了针对性治疗大法即升阳通玄法。在升阳通玄法指导下,将易水学派两大名方升阳散火汤与元戎四物汤(桃红四物汤)结合,创立了达玄饮,并在升阳通玄理论指导下对方义进行了重新解读,充分展现了燕赵医学的特色与优势。

从对“大音希声”的误释析老子音乐美学思想的本质

“大音希声”的原初含义是对有声之“五音”的否定,最完善最完美的“道”之“大音”是无声的,需要借助我们内心的体验和领悟才能把握。同时“大音希声”又是以“道”的自然本色、不事人工雕琢的精神对完美至上音乐的一种追求与界定,是崇尚自然纯朴的表现,对音乐欣赏和创造提出了更高要求。另外,“大音希声”还是老子人生哲学的折射,对于我们的品格修养具有借鉴意义,具有重要的审美意义。

上古时称大采、小采命名之义初探

殷卜辞中使用过的时间术语-大采、小采,大约在战国末至汉代以前失传了。因此,后人长期不得其解,或知其然而不知其所以然。鉴于古文献中保留下来的相关资料十分稀罕,本文首先通过逐一考察自古及今有关的各种解说,梳理出问题之脉络与症结;进而,运用文化语言学的阐释方法,对诸如本义采摘、采集的“采”为何被用作了时间术语?大采、小采相对时序位置后面蕴藏着什么样的自然背景和人文习俗等问题逐层予以探索和考证,初步揭示了大采、小采作为时称的“命名之义”。

先秦时期道家的音乐美学思想

中国的传统文化可以被看成是"儒道合流"的文化,而中国的音乐美学思想也是在儒道思想的基础上产生的。其中道家思想的代表人物就是老子和庄子,老子的"大音希声"和庄子的"至乐无乐"思想是中国传统音乐美学根源性的论点,并对现代音乐美学思想产生深远的影响。

敦煌具注历日中的昼夜时刻问题

一些敦煌具注历日标注有昼夜时刻,其功用,为指导漏刻改箭。文章收集敦煌具注历日之历序及年历表两方面的昼夜时刻相关内容进行对照,梳理了早期历书中标注昼夜时刻的发展演进脉络。结合术数文化典籍,认为敦煌具注历日中昼夜时刻的标注遵循某种特定规则,并将这些历书与日本京都大学人文科学研究所藏《大唐阴阳书》残卷相互参照,整理出了昼夜时刻的编排体系。最后,从天文学史的角度,阐释了敦煌具注历日中昼夜时刻体系的历史地位。

藿香、大黄等CCB中药影响胃肠运动功能的机制探讨

本实验研究以胃肠平滑肌肌电活动及血浆胃动素水平为指标，就藿香、大黄、牛蒡子、茵陈及青皮五种具ＣＣＢ活性的中药对大鼠胃肠运动功能的影响机制进行了探讨。实验结果显示：经胃管灌药液（２０％）后３０分钟内，胃肠平滑肌基本节律无变化，而峰电活动则明显增强（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；藿香、大黄、牛蒡子还使血浆胃动素含量明显增高（Ｐ＜０．０５）；在各用药组，峰电活动的变化与血浆胃动素水平的变化无相关性（Ｐ＞０．０５）。结果表明：藿香。

《阴阳大论》今何在

张仲景在《伤寒论原序》中的论述提示说明《阴阳大论》在汉末犹在,可是后来却不见了。那么,《阴阳大论》今何在?笔者从中国文化有"尚九"的传统,古人著书常以首句为篇名、首篇为书名,"阴阳应象大论"与"七篇大论"内容上的联系这三个方面对此进行逻辑上的验证,并得出"七篇大论"应归《阴阳大论》、《阴阳大论》应为九篇、"七篇大论"或曾留在《素问》这三个结论,还望方家予以指正。

中西医结合治疗冠心病心绞痛60例

目的:观察银杏达莫注射液合补心气口服液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法:将90例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者按2∶1随机分为两组。两组均予阿司匹林肠溶片75 mg治疗的基础上,治疗组60例用银杏达莫注射液合补心气口服液治疗,对照组30例用极化液加硝酸甘油治疗。均以20天为1疗程。结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组显效34例,有效22例,无效4例,总有效率为93.33%(95%CI=83.50%～98.14%);对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.67%(95%CI=42.30%～90.05%);两组综合疗效比较(u=2.246 3,P=0.025 1),差异有显著性意义。两组心电图疗效比较(u=0.585 6,P=0.558 1),差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银杏达莫注射液合补心气口服液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效优于极化液加硝酸甘油,其收益为OR=0.23(95%CI=0.06～0.88),NNT=6(95%CI=3.22～43.48)。

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:共收集早期糖尿病肾病97例,随机分为对照组48例、治疗组49例。对照组在常规治疗的基础上,加用缬沙坦。治疗组在对照组基础上,静脉滴注银杏达莫注射液,1次/天。治疗前后检测FPG、UAE、Scr、BUN、SP、DP。结果:两组患者治疗后的FPG、UAE、Scr、BUN、SP、DP均较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后比较,治疗组的UAE下降较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05),FPG、Scr、BUN、SP、DP较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:使用银杏达莫注射液和缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病,可有效地降低UAE。

基于《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》的解读

基于湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》(以下简称指南)进行解读。认为新型冠状病毒感染性肺炎(NCP)是急性传染病,大部分患者初期以身热不扬、咳嗽、乏力、纳差、舌苔厚腻为主要症状,该病属于疫病范畴,主要病性为湿毒,属于中医的疫毒,可称之为湿热疫毒。病位在肺脾,基本病机特点为"湿、毒、瘀、闭"。本病是时疫流行的疾病,需要与当令的"四时温病"病证相鉴别。立足点要针对"湿热疫毒"的病理表现及特点,离开了"湿热疫毒"就离开了主要病因。因此,早期虽然有寒湿阻滞,但寒湿化热是常态,发病过程中由湿热疫毒而热、喘、瘀、脱、虚,从病机而论有湿毒、热毒、瘀毒等不同的病性,故治之当不离湿热疫毒,"逐邪为第一要义"。以分消湿热疫毒、宣畅气机为主,把住早期、进展期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。该指南从广泛开展中医药预防保健、规范开展中西医结合治疗、充分利用中医药促进患者康复几个方面在第一版基础上得到加强。

《声音文字通》声类考

《声音文字通》为明初赵谦花二十载写成的一部韵学著作,在当时影响颇大,受到学界重视。原书未及板行,学者罕知。今据现存《永乐大典》所采录的资料,对其声类进行考索研究。《声音文字通》的语音混切较为繁杂,基本代表了明初北部吴语的一些语音特点。