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骨髓增生异常综合征中医证型与遗传学及预后的相关性研究
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作者 王硕 覃乐荣 +6 位作者 刘军霞 郭明 谌海燕 李玲 廖俊尧 廖婧 丁晓庆 《山东中医杂志》 2024年第2期145-152,共8页
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者中医证型与分子生物学、细胞遗传学及预后的相关性。方法:采用非参数秩和检验或卡方检验的统计学方法,回顾性分析85例初诊MDS患者的中医证型、外周血指标、疾病分型、分子生物学情况、细胞遗传学... 目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者中医证型与分子生物学、细胞遗传学及预后的相关性。方法:采用非参数秩和检验或卡方检验的统计学方法,回顾性分析85例初诊MDS患者的中医证型、外周血指标、疾病分型、分子生物学情况、细胞遗传学情况、预后情况,并探讨中医证型与其后几项之间的相关性。结果:85例MDS患者的中医证型以气阴两虚、毒瘀阻滞证为主,其次为脾肾两虚、毒瘀阻滞证和邪热炽盛、毒瘀阻滞证。邪热炽盛、毒瘀阻滞证患者的中性粒细胞绝对值(ANC)水平显著低于脾肾两虚、毒瘀阻滞证患者(P<0.01),气阴两虚、毒瘀阻滞证患者的血红蛋白(HGB)水平显著低于脾肾两虚、毒瘀阻滞证患者(P<0.001)。3组证型间疾病分型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);邪热炽盛、毒瘀阻滞证患者的疾病分型全为原始细胞增多型(EB型)。3组证型间转录调节因子1(ASXL1)基因突变率、染色质重塑和转录调控基因功能组突变率、3种预后系统积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),邪热炽盛、毒瘀阻滞证组转录调控基因功能组突变率和3种预后系统积分均高于其他两组(P<0.05)。在3个预后积分系统的较高危组中,邪热炽盛、毒瘀阻滞证患者占比均高于其他两种证型。结论:MDS病机以虚为本,临床患者以虚实夹杂证多见;邪热炽盛、毒瘀阻滞证预后较差,推测其机制可能与ASXL1基因突变、7号染色体的完全丢失和其长臂的部分缺失(-7/7q-)等遗传学情况相关。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 气阴两虚、毒瘀阻滞证 脾肾两虚、毒瘀阻滞证 邪热炽盛、毒瘀阻滞证 基因突变 染色体核型 预后
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从《伤寒论》少阴篇讨论阳虚阴盛证辨治规律
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作者 陈寅清 韩世盛 王怡 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第3期324-327,331,共5页
[目的]讨论《伤寒论》中阳虚阴盛证的病势、层次、治法及用药规律,探究并扩充阳虚阴盛证的辨治规律及临床意义。[方法]结合后世医家的医论,明确阳虚阴盛证的病机及证候;从病理生理学角度,阐释阳虚阴盛证的机制;分析少阴篇中各版本条文... [目的]讨论《伤寒论》中阳虚阴盛证的病势、层次、治法及用药规律,探究并扩充阳虚阴盛证的辨治规律及临床意义。[方法]结合后世医家的医论,明确阳虚阴盛证的病机及证候;从病理生理学角度,阐释阳虚阴盛证的机制;分析少阴篇中各版本条文的差异,论述病位、邪气性质、胃气、津液的不同,治法、主方、配伍的变化,归纳在少阴篇中隐含的辨治规律。[结果]阳虚阴盛证的辨治原则是“保胃气、存津液”,可将其细分为太阴湿土病、少阴君火病、厥阴风木病。细致的望闻问切,并结合现代医学的病理生理基础能精确辨阳虚阴盛证。少阴为三阴枢机,少阴篇结构完整,能动态反映少阴发病、两阴合病或并病、三阴合病的相互变化过程。由条文可发现,病位由表入里,治法有灸焫、温经、温阳、通阳之别;病情由轻而重、痰饮有无,治法有散寒、散饮、利水之别;津液损伤程度不同,治法有救逆、救阴之别。[结论]从病理生理角度,能阐释中医主症的变化机制。辨治阳虚阴盛证时,应根据病位、邪气性质、胃气、津液择取方药,阳虚阴盛证的辨治规律对于其他证候的辨治同样具有指导意义。 展开更多
关键词 阳虚阴盛证 少阴 辨治规律 伤寒论 浙派中医 经方 各家学说
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中药穴位贴敷联合耳穴压豆对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱的临床观察
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作者 冯静 黄沂 +3 位作者 彭霞 黄兰怡 梁锦波 代炜 《护理实践与研究》 2024年第5期634-639,共6页
目的探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱的临床效果,为老年高血压合并衰弱患者的防治提供借鉴。方法选取2023年3—11月医院收治的60例阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可... 目的探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱的临床效果,为老年高血压合并衰弱患者的防治提供借鉴。方法选取2023年3—11月医院收治的60例阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规降血压护理和健康教育,宣教2周,每周1次,共宣教2次;观察组在对照组基础上采用中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗,每天1次,1周为1疗程,共干预2周。2周结束后,比较两组患者干预后的临床效果。干预前、干预2周后采用电子血压计、中医证候积分量表、老年人衰弱评估量表评估两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中医证候积分及老年衰弱评分的改善程度。结果干预前,两组患者血压、中医证候积分、老年衰弱评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者在血压、中医证候积分、老年衰弱评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组降压效果优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱患者进行中药穴位贴敷和耳穴压豆,根据其证型选穴贴压肝、肾、交感、神门、降压沟、皮质下、胆、心八大穴位,其效果良好,操作简便,无不良反应发生,可有效改善患者血压、中医证候及衰弱症状,促进患者康复。 展开更多
关键词 老年高血压 衰弱 阴虚阳亢型 中医证候积分 中药穴位贴敷 耳穴压豆
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闭关止渴汤加味治疗2型糖尿病酮症酸中毒(阴虚热盛证)的临床观察
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作者 但玲英 孙霞 吴静 《中国中医急症》 2024年第1期82-84,共3页
目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味... 目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味治疗。两组连续观察1周。比较两组2型DKA常规指标和酸中毒指标改善情况、治疗效果、氧化应激反应。结果 观察组血糖复常、酮体消失、酸中毒纠正的时间均短于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组氢离子浓度指数(p H值)、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著升高,血乳酸、β-羟丁酸(β-HB)明显减少,并且观察组上述指标改善更优(P<0.05);治疗1周后,观察组病例总有效率为96.15%,明显高于对照组的80.77%(P<0.05);治疗1周后,两组病例血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平显著升高,并且观察组升高更显著(P<0.05)。结论 闭关止渴汤加味对2型DKA(阴虚热盛证)患者的疗效显著,可促进病情好转,纠正酸中毒,以及减轻氧化应激损伤。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 闭关止渴汤 阴虚热盛证 氧化应激
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槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚夹湿热证临床观察
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作者 杨悦 马晓燕 《亚太传统医药》 2024年第3期83-86,共4页
目的:观察使用槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚夹湿热证患者的临床疗效。方法:回顾性分析2021年9月-2022年9月辽宁中医药大学附属医院50例过敏性紫癜性肾炎患者的临床资料,将使用槐杞黄颗粒、紫癜合剂和黄蜀葵花的患者分为观察... 目的:观察使用槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚夹湿热证患者的临床疗效。方法:回顾性分析2021年9月-2022年9月辽宁中医药大学附属医院50例过敏性紫癜性肾炎患者的临床资料,将使用槐杞黄颗粒、紫癜合剂和黄蜀葵花的患者分为观察组(n=26);使用紫癜合剂和黄蜀葵花的患者分为对照组(n=24),比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分、尿红细胞计数、24h尿蛋白定量(24hUTP)较对照组明显降低(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、尿红细胞计数、24hUTP低于治疗前(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚夹湿热证效果明确,可临床推广应用。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 过敏性紫癜性肾炎 气阴两虚夹湿热证 临床观察
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白虎二至汤治疗热盛阴虚型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察
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作者 王国玉 姜敏 +3 位作者 刘馨心 马思懿 黄博臻 宋姗姗 《光明中医》 2024年第5期920-923,共4页
目的 观察白虎二至汤对热盛阴虚型糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的临床疗效。方法 将66例DKD患者随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗上加用白虎二至汤,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h ... 目的 观察白虎二至汤对热盛阴虚型糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的临床疗效。方法 将66例DKD患者随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗上加用白虎二至汤,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白/肌酐比(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及中医证候积分水平。结果 治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的2 h PG、HbA1c、UACR、BUN、Scr及中医证候积分水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 白虎二至汤可显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状及中医证候,控制血糖水平,改善肾功能,延缓患者疾病进展,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 消渴 糖尿病肾病 热盛阴虚证 白虎二至汤 中医药疗法
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滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎的临床疗效观察
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作者 陈丹 何诚明 张海霞 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期257-262,共6页
目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组... 目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分与疗效、肾功能指标[血清白蛋白(ALB)、血肌酐(sCr)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)]、免疫学指标[补体C3、补体C4、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)及安全性。结果联合组总有效率、中医证候疗效总有效率(86.67%、83.33%)较对照组(63.33%、60.00%)高(P<0.05);治疗后联合组五心烦热、咽痛、盗汗、斑疹证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后联合组24 h Upro、BUN、sCr、IgM、IgG、IgA、CRP、ESR、SLEDAI评分低于对照组,ALB、Hb、补体C3、补体C4高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论滋阴清肾饮治疗阴虚内热证LN效果明显,可改善患者肾功能、免疫学指标,降低炎症水平,有助于控制病情。 展开更多
关键词 滋阴清肾饮 治疗 阴虚内热证 狼疮肾炎
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消渴肾宝丸联合热敏灸治疗气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病的临床效果
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作者 虞成毕 周文娣 邱悦 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期90-94,共5页
目的探讨消渴肾宝丸联合热敏灸治疗气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病(DKD)的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月九江市中医医院收治的114例气阴两虚、瘀血内阻型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察1组、观察2组和对照... 目的探讨消渴肾宝丸联合热敏灸治疗气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病(DKD)的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月九江市中医医院收治的114例气阴两虚、瘀血内阻型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察1组、观察2组和对照组,每组各38例。对照组采用单独氯沙坦钾治疗,观察1组采用氯沙坦钾+消渴肾宝丸治疗,观察2组采用氯沙坦钾+消渴肾宝丸+热敏灸治疗,三组患者均连续治疗12周。比较三组患者临床疗效、中医证候积分、血糖及肾功能指标、不良反应。结果三组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);对照组与观察1组、观察1组与观察2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后主症与次症中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组主症与次症积分均低于观察1组、对照组,观察1组主症与次症积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后血糖及肾功能各指标水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组治疗后血糖及肾功能各指标水平均低于观察1组、对照组,观察1组血糖及肾功能各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗期间均未产生明显的不良反应。结论气阴两虚、瘀血内阻型DKD患者采用消渴肾宝丸联合热敏灸及氯沙坦钾治疗可获得较好的临床效果,各临床症状均得到有效缓解,血糖及肾功能均得到有效控制,无明显不良反应,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 消渴肾宝丸 热敏灸 氯沙坦钾 气阴两虚型 瘀血内阻型 中医证候积分
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心脉通胶囊治疗轻、中度原发性高血压(瘀血阻滞兼阴虚阳亢证)的有效性和安全性的随机、双盲双模拟、多中心临床试验评价 被引量:2
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作者 袁晖戍 代国方 +7 位作者 耿乃志 李秀珍 李清波 高东升 乔松彦 姜丙华 窦啟玲 窦雅琪 《中国医药科学》 2023年第3期17-20,共4页
目的探讨心脉通胶囊在轻、中度原发性高血压(瘀血阻滞兼阴虚阳亢证)的有效性及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、多中心临床试验方法,选择黑龙中医药大学附属第一医院、黑龙江中医药大学附属第二医院、洛阳市中医院、北京中医药大学... 目的探讨心脉通胶囊在轻、中度原发性高血压(瘀血阻滞兼阴虚阳亢证)的有效性及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、多中心临床试验方法,选择黑龙中医药大学附属第一医院、黑龙江中医药大学附属第二医院、洛阳市中医院、北京中医药大学第三附属医院、山东中医药大学第二附属医院、南阳市中医院六家医院2016年12月30日至2020年4月18日轻、中度原发性高血压(瘀血阻滞兼阴虚阳亢证)患者235例为研究对象,采用随机数表法分为两组。对照组59例采用心可舒片治疗,试验组176例采用心脉通胶囊治疗,两组均完成4周治疗,比较两组血压实测值变化、中医证候评分、血压达标率及药物安全性。结果用药4周后,试验组收缩压和舒张压降低值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗12周后证候积分均降低,观察组头痛、眩晕、胸闷、心悸、手足麻木评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药过程中不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脉通胶囊用于轻、中度原发性高血压(瘀血阻滞兼阴虚阳亢证)患者中,能降低患者收缩压和舒张压,降低中医证候积分,且药物安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 心脉通胶囊 心可舒片 原发性高血压 瘀血阻滞兼阴虚阳亢证 中医证候评分
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知柏地黄丸联合欧柏宁凝胶剂治疗中老年阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡的效果
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作者 陈雪 张海龙 +3 位作者 权兴苗 吕鑫 霍峰 苏哲君 《中国医药导报》 CAS 2023年第28期97-100,共4页
目的探讨知柏地黄丸联合欧柏宁凝胶剂治疗中老年阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡患者的效果。方法选取2019年1月至2020年6月于承德医学院附属医院就诊的阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡中老年患者47例。采用随机数字表法将其分为对照组2... 目的探讨知柏地黄丸联合欧柏宁凝胶剂治疗中老年阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡患者的效果。方法选取2019年1月至2020年6月于承德医学院附属医院就诊的阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡中老年患者47例。采用随机数字表法将其分为对照组23例(沙利度胺+欧柏宁凝胶剂),中药组24例(知柏地黄丸+欧柏宁凝胶剂)。两组疗程均为4周,疗程结束后每4周随访1次,共随访24周。比较两组治疗前和治疗1周后的局部症状改善情况,比较两组疗效及治疗前和治疗4周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较两组随访期间无溃疡总时间和溃疡复发总数目,记录两组不良反应发生情况。结果治疗1周后,两组溃疡个数、溃疡大小及视觉模拟评分法评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组溃疡个数、溃疡大小、视觉模拟评分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组溃疡愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且中药组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访24周,两组无溃疡总时间和溃疡复发总数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合欧柏宁凝胶剂治疗中老年阴虚火旺型顽固性复发性口腔溃疡,对整体复发情况具有显著改善作用,能减少溃疡发生,延长间歇时间,有助于降低溃疡复发率,效果与沙利度胺相当,同时具有更少的不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 知柏地黄丸 阴虚火旺型 复发性口腔溃疡 疗效
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国医大师段富津治疗过敏性紫癜性肾炎验案举隅
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作者 孙晶 杨锐 +3 位作者 李庆伟 单凡 陈宝忠 张福利(指导) 《山东中医杂志》 2023年第9期999-1003,共5页
国医大师段富津教授治疗虚实夹杂证之过敏性紫癜性肾炎效果显著,段教授认为其发病的病因在外多为感受风热毒邪或疫疠邪气,在内多为热毒亢盛、血亏无力、气虚不摄、阴虚火旺。病位在肾及膀胱,与肝、脾关系密切。病理性质有实有虚,证多虚... 国医大师段富津教授治疗虚实夹杂证之过敏性紫癜性肾炎效果显著,段教授认为其发病的病因在外多为感受风热毒邪或疫疠邪气,在内多为热毒亢盛、血亏无力、气虚不摄、阴虚火旺。病位在肾及膀胱,与肝、脾关系密切。病理性质有实有虚,证多虚实夹杂。故治病切中病机,标本兼顾,灵活处方,善用对药,每获良效。总结分析验案3则。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 血虚风燥证 气虚血热证 阴虚血热证 段富津
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滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床研究
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作者 李燕 胡佩玲 郑树霞 《世界中医药》 CAS 2023年第14期2012-2017,2024,共7页
目的:观察滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月在山西省中医院就诊的阴虚肝旺型绝经综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予莉... 目的:观察滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月在山西省中医院就诊的阴虚肝旺型绝经综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予莉芙敏口服,观察组给予滋水清肝饮联合莉芙敏治疗,所有患者连续治疗12周,在治疗4周、8周及12周时,对2组患者的Kupperman绝经指数(KMI)评分、绝经期生命质量(MENQOL)评分、实验室指标进行比较,治疗后分析2组患者中医证候疗效及不良反应情况。结果:治疗12周后对照组总有效率为78.57%,观察组为95.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周时观察组KMI积分、生命质量4个维度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在入组时、治疗4周、8周及12周时血清促卵泡素(FSH)及雌二醇(E2)间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在治疗4周、8周及12周时观察组血清5-羟色胺均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋水清肝饮联合莉芙敏能更好地改善阴虚肝旺型绝经综合征患者临床症状,提高患者绝经期的生命质量,不影响其激素水平,且不良反应轻微,优于单独服用莉芙敏。 展开更多
关键词 滋水清肝饮 莉芙敏 阴虚肝旺型绝经综合征 绝经指数 生命质量 促卵泡素 雌二醇 5-羟色胺 临床疗效
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上海市112例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者中医证候特征 被引量:3
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作者 陈晶晶 薛晓明 +10 位作者 吕晓慧 张念志 关炜 尚芳 周波波 孟丽红 张彦博 王娇娇 张晔 李典 乔文晓 《中国中医急症》 2023年第4期615-619,共5页
目的分析上海市第四人民医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的临床资料,探讨中医临床特征及证型特点。方法纳入上海市第四人民医院山西医疗队2022年4月28日至5月27日收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者112例,... 目的分析上海市第四人民医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的临床资料,探讨中医临床特征及证型特点。方法纳入上海市第四人民医院山西医疗队2022年4月28日至5月27日收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者112例,采集其临床表现及中医证候等信息,分析中医临床特点及证型规律。结果奥密克戎变异株感染的老年患者平均年龄为(75.50±10.91)岁,男女比例为1∶1.15,有确诊患者接触史79.46%。胸部CT影像学表现以磨玻璃影为主(41.07%),白细胞降低者45.54%,淋巴细胞降低者46.43%,C反应蛋白升高者75.00%,D-二聚体升高者67.86%。临床以咳嗽、咯痰、咽痛、便秘、食欲不振、乏力等为主要证候表现。舌质以红舌与淡红舌多见;舌苔以黄腻苔为主;脉象以滑脉、数脉为主。辨证分型以湿热郁肺、肺脾两虚、气阴两虚及湿毒郁肺证为主。结论新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者发病与基础疾病和年龄密切相关,肺脾气阴不足是发病的内在条件,疫毒夹湿是本病的主要病理因素,可兼见“热、毒、虚、瘀”等特点。 展开更多
关键词 新冠病毒感染 老年患者 奥密克戎变异株 辨证分型 湿热郁结 肺脾两虚 气阴两虚
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自拟益静汤治疗儿童注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证的临床观察
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作者 欧阳升 《医师在线》 2023年第8期66-69,共4页
目的观察自拟益静汤治疗注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证患儿的疗效。方法选取2020年1月~2022年9月在我院门诊就诊的注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证儿童56例,按照随机数字表法分成两组,每组28例。治疗组给予口服自拟益静汤治疗,对照组给予口服... 目的观察自拟益静汤治疗注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证患儿的疗效。方法选取2020年1月~2022年9月在我院门诊就诊的注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证儿童56例,按照随机数字表法分成两组,每组28例。治疗组给予口服自拟益静汤治疗,对照组给予口服盐酸哌甲酯治疗,疗程均为2个月,治疗结束后对患儿症状的改善程度进行评价。结果治疗组的SNAP-IV多动-冲动评分、临床总有效率与对照组相比,结果均无统计学意义(P>0.05),治疗组中医症候总积分降低更明显(P<0.05)、不良反应率更低(P<0.05)。结论自拟益静汤治疗儿童注意缺陷多动障碍肝肾阴虚证疗效肯定,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 肝肾阴虚证 自拟益静汤 盐酸哌甲酯
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中医定向透药疗法联合常规西药治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重阴虚内热证临床研究 被引量:5
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作者 范旋飞 汤玲玲 唐继红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第1期142-147,共6页
目的观察中医定向透药疗法联合常规西药治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)阴虚内热证的临床效果。方法将重度AECOPD阴虚内热证患者72例采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予中... 目的观察中医定向透药疗法联合常规西药治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)阴虚内热证的临床效果。方法将重度AECOPD阴虚内热证患者72例采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予中医定向透药疗法,2组均连续治疗10 d。观察2组中医证候疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、炎症指标、血气分析、肺功能、改良版英国医学研究委员会呼吸困难评级问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试量表(CAT)评分。对2组进行安全性监测。结果2组各脱落1例。观察组中医证候疗效显效率为85.71%(30/35),对照组为62.86%(22/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候积分下降(P<0.01);观察组治疗前后中医证候积分差值高于对照组(P<0.05),观察组治疗后胸闷喘息、苔少、咽干口干、盗汗、大便干结评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞%(NE%)、C-反应蛋白、降钙素原(PCT)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]、mMRC评分、CAT评分均明显改善(P<0.01);观察组治疗后NE%、PCT、PaO_(2)、PaCO_(2)、FEV1%pred、mMRC评分、CAT评分改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗前后各项安全性指标均未出现明显异常,未见严重不良反应。结论中医定向透药疗法联合常规西药治疗能够明显改善重度AECOPD阴虚内热证患者的临床症状,可有效控制炎症、改善肺功能、提高生活质量。 展开更多
关键词 重度慢性阻塞性肺疾病急性加重 阴虚内热 中医定向透药疗法 临床研究
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405例结肠癌患者围手术期的中医证型分布特征研究
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作者 脱璐尧 辛红 +3 位作者 吕琨 朱跃坤 张致睿 徐巍 《世界中医药》 CAS 2023年第16期2349-2353,共5页
目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行... 目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行腹腔镜结肠癌根治术患者405例作为研究对象,总结围手术期结肠癌患者中医证型的分布特征,并分析证型与临床分期、肿瘤部位、病理类型、分化程度的相关性。结果:围手术期结肠癌患者临床分期与不同中医证型差异有统计学意义(P<0.05),术前Ⅰ期、Ⅱ期以实证和虚实夹杂为主,湿热蕴结最多,脾虚湿盛次之;而Ⅲ期、Ⅳ期以虚证为主,依次为气血亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚。术后Ⅰ期和Ⅱ期以脾虚湿盛最多,其次为湿热蕴结;Ⅲ期和Ⅳ期以虚证为主,以气血双亏分布最多,其次为肝肾阴虚、脾肾阳虚。不同中医证型与肿瘤部位、病理类型、分化程度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌围手术期证候演变具有术前到术后由实证到逐渐变为虚证,由术前的湿、热等标实之证变为术后的脾肾阳虚、气血两虚证。手术前中医证型的分布与临床分期密切相关,术后中医证型变化与机体应激状态关联性更为密切。 展开更多
关键词 结肠癌 围手术期 中医证型 分布特点 湿热蕴结 脾虚湿盛 气血双亏 肝肾阴虚 脾肾阳虚
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冠心病稳定期患者发生心血管事件的证候相关预测因素研究
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作者 陈南杰 王传池 +8 位作者 佟旭 杨燕 吴朦 汪锦城 吴珊 周聪慧 江丽杰 许伟明 胡镜清 《世界中医药》 CAS 2023年第10期1447-1451,1457,共6页
目的:探讨冠心病稳定期患者发生心血管事件的证候相关预测因素。方法:回顾性分析课题组于2016年10月至2018年4月收集的冠心病稳定期患者的临床资料,共纳入2856例患者,其中96例患者于第1次访视后6个月内发生心血管事件,为观察组,其余276... 目的:探讨冠心病稳定期患者发生心血管事件的证候相关预测因素。方法:回顾性分析课题组于2016年10月至2018年4月收集的冠心病稳定期患者的临床资料,共纳入2856例患者,其中96例患者于第1次访视后6个月内发生心血管事件,为观察组,其余2760例未发生心血管事件的患者为对照组。收集患者一般信息、饮食习惯、症状信息与中医证等资料,采用单因素分析和多因素logistic回归统计分析其证候相关预测因素。结果:本研究显示,冠心病稳定期患者6个月内发生心血管事件的发生率为3.36%。单因素方差分析显示,性别、婚姻状况、饮食习惯是否规律、偏嗜辛辣、肌肤甲错、四肢末端紫绀、脉涩、入睡困难、头晕、头重如裹、两颧发红、眼周青紫或黯黑、烦躁易怒、异常舌苔、沉脉、阴虚证、郁热证等17个因素是冠心病稳定期患者发生心血管事件的预测因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.64,95%CI为1.03~2.62,P=0.04)、异常舌苔(OR=1.91,95%CI为1.12~3.25,P=0.02)、烦躁易怒(OR=1.88,95%CI为1.22~2.88,P<0.01)、沉脉(OR=2.41,95%CI为1.5~3.96,P<0.01)、两颧发红(OR=2.46,95%CI为1.49~3.91,P<0.01)是冠心病稳定期患者发生心血管事件的预测因素,而偏嗜辛辣是冠心病稳定期患者发生心血管事件的保护因素(OR=0.33,95%CI为0.13~0.85,P=0.02)。结论:除了西医常见预测因素外,证候相关因素对提示冠心病稳定期患者发生心血管事件也具有一定价值,应给予更多重视并加以深入研究。 展开更多
关键词 冠心病稳定期 心血管事件 预测因素 中医证候 症状信息 饮食习惯 阴虚证 郁热证
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Dry eye disease due to meibomian gland dysfunction treated with Pinggan Yuyin Qingre formula(平肝育阴清热方):a stratified randomized controlled trial 被引量:1
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作者 GAO Yinli LIAN Haihong +4 位作者 DENG Shijing DUAN Ying ZHANG Peng WANG Zhiqun ZHANG Yang 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2023年第4期770-779,共10页
OBJECTIVE:To observe the clinical efficacy on improving the quality of meibum in patients suffer from dry eye disease(DED)due to meibomian gland dysfunction(MGD)with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern... OBJECTIVE:To observe the clinical efficacy on improving the quality of meibum in patients suffer from dry eye disease(DED)due to meibomian gland dysfunction(MGD)with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern after being treated with Pinggan Yuyin Qingre formula(平肝育阴清热方,PGYYQR).METHODS:Totally 120 patients who met the inclusion criteria were included and stratified into three levels according to the level of MGD(1-3),and patients in each level was randomly allocated into the treatment group and control group according to a 1∶1 ratio.Both groups were treated with sodium hyaluronate eye drops,and the treatment group was also given PGYYQR granules.Both groups were treated continuously for eight weeks.The score of the properties of meibomian gland(MG)secretion,the score of the palpebral margins,the average noninvasive tear breakup time(NITBUTav),lipid layer thickness(LLT),and Traditional Chinese Medicine(TCM)syndrome efficacy were compared between the two groups after treatment.RESULTS:A total of 116 cases were included in the statistical analysis.The differences were statistically significant in the score of the properties of MG secretion,the score of the palpebral margins,and NITBUTav between the two groups after treatment,the treatment group was superior to the control group;there was no evidence of a difference in LLT.In terms of TCM syndrome efficacy,the total effective rate was 84.7%in the treatment group and 50.9%in the control group,with the statistically significant difference.None of the included cases had adverse reactions.CONCLUSIONS:PGYYQR is effective in improving the quality of meibum,and the tear film stability which thereby relieving the ocular symptoms in MGD-related DED patients with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern. 展开更多
关键词 Meibomian gland dysfunction dry eye syndromes yin deficiency Yang hyperactivity Pinggan Yuyin Qingre formula
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基于RNA-Seq探讨原发性肝癌不同中医证型循环免疫细胞丰度差异
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作者 胡锐 孙嘉玲 +5 位作者 钟欣 李静 张卫 孙新锋 冯文杏 周小舟 《山东中医杂志》 2023年第9期955-962,共8页
目的:利用转录组测序技术(RNA-Seq)揭示原发性肝癌不同中医证型外周免疫环境的微观差异。方法:纳入原发性肝癌患者81例及健康人50例,分别为原发性肝癌组和健康对照组,其中原发性肝癌组包括脾虚湿困证17例、湿热蕴毒证20例、气虚血瘀证2... 目的:利用转录组测序技术(RNA-Seq)揭示原发性肝癌不同中医证型外周免疫环境的微观差异。方法:纳入原发性肝癌患者81例及健康人50例,分别为原发性肝癌组和健康对照组,其中原发性肝癌组包括脾虚湿困证17例、湿热蕴毒证20例、气虚血瘀证26例及肝肾阴虚证18例,提取受试者外周血单个核细胞(PBMC)用于RNA-Seq测序,利用生物信息学分析技术对两组外周28种免疫细胞浸润丰度进行分析。结果:健康对照组与原发性肝癌组的循环免疫细胞群存在广泛差异,其中原发性肝癌组效应CD8^(+)T细胞、效应记忆CD8^(+)T细胞、滤泡辅助T细胞、自然杀伤样T细胞、中央记忆CD4^(+)T细胞、效应CD4^(+)T细胞、Th1辅助细胞、肥大细胞、幼稚及活化B淋巴细胞丰度均低于健康对照组,而中性粒细胞、巨噬细胞、CD56^(+)自然杀伤细胞、活化树突状细胞、幼稚树突状细胞、单核细胞及髓源性抑制细胞(MDSC)丰度均高于健康对照组(P<0.05)。相关性分析显示,28种循环免疫细胞之间存在广泛的交互作用。效应CD8^(+)T细胞、效应记忆CD8^(+)T细胞、效应CD4^(+)T细胞、γ-δ-T细胞、巨噬细胞及Th17辅助细胞在原发性肝癌不同中医证型中存在差异(P<0.05)。其中气虚血瘀证及肝肾阴虚证效应CD8^(+)T细胞表达水平低于脾虚湿困证及湿热蕴毒证(P<0.05);效应记忆CD8^(+)T细胞在肝肾阴虚证患者中丰度最低,与脾虚湿困证、湿热蕴毒证比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。效应CD4^(+)T细胞在气虚血瘀证中浸润丰度最低,与脾虚湿困证、湿热蕴毒证比较,差异有统计学意义(P<0.05)。γ-δ-T细胞在脾虚湿困证水平最低,Th17辅助细胞和巨噬细胞均在气虚血瘀证丰度最低,与肝肾阴虚证比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同中医证型原发性肝癌循环免疫细胞丰度存在差异,可能成为中医药宏观论治指导下的微观干预靶标。 展开更多
关键词 原发性肝癌 脾虚湿困证 湿热蕴毒证 气虚血瘀证 肝肾阴虚证 循环免疫细胞 转录组测序技术
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病理性近视新生血管导致黄斑出血的治疗研究进展
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作者 杨成秀 蒋文君 +2 位作者 郭滨 吴建峰 毕宏生 《山东中医药大学学报》 2023年第6期800-804,共5页
从病理性近视新生血管导致黄斑出血的发病机制出发,总结中医治疗该病的研究现状。指出肝血不通、肾精衰弱和脾胃运化不良会影响黄斑的功能。肝肾阴虚证选驻景丸加减补益肝肾;加味知柏地黄丸补肾健脾、清热凉血;脾气虚弱证选加味八珍丸... 从病理性近视新生血管导致黄斑出血的发病机制出发,总结中医治疗该病的研究现状。指出肝血不通、肾精衰弱和脾胃运化不良会影响黄斑的功能。肝肾阴虚证选驻景丸加减补益肝肾;加味知柏地黄丸补肾健脾、清热凉血;脾气虚弱证选加味八珍丸健脾益气;肝郁化火证用丹栀逍遥散加味疏肝解郁、泻火明目。当患者出血时间长或量较多时,通过驻景丸、点睛复明汤、桂枝茯苓丸合归脾汤、生蒲黄汤加减专方治疗以减少出血,提高患者视力。根据患者的病情缓急选择中医治疗或中西医结合治疗,能有效预防并减少病理性近视新生血管引起黄斑出血导致的并发症,在提高视功能及改善全身症状方面具有一定优势。参考文献33篇。 展开更多
关键词 病理性近视 新生血管 黄斑出血 肝肾阴虚证 阴虚火旺证 脾气虚弱证 补益肝肾 清热凉血 健脾益气
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