补肺益气平喘汤联合正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的:观察补肺益气平喘汤联合正压通气治疗肺肾亏虚合并痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床价值及对肺功能的影响。方法:将72例肺肾亏虚合并痰热蕴肺型AECOPD合并严重RF患者分为2组,每组36例。常规组接受常规正压通气治疗,联合组接受补肺益气平喘汤联合正压通气治疗,比较2组血清炎性指标、动脉血气指标及肺功能指标变化情况。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平减少(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.05),动脉氧分压(PaO2)上升(P<0.05);治疗7 d后2组气道阻力(R)及内源性呼气末正压(PEEPi)下降(P<0.05),肺顺应性(CST)上升(P<0.05)。与常规组治疗3 d后比较,联合组治疗3 d后血清CRP、PCT水平减少(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05),PaO2上升(P<0.05),R及PEEPi下降(P<0.05),CST上升(P<0.05);与常规组治疗7 d后比较,联合组治疗7 d后血清CRP、PCT水平减少(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05),PaO2上升(P<0.05),R及PEEPi下降(P<0.05),CST上升(P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为86.11%,高于常规组的63.89%(P<0.05)。结论:补肺益气平喘汤联合正压通气可有效改善AECOPD合并严重RF的CST及气道状态,提高临床治疗效果。

益气补肺汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、炎性因子及免疫功能的影响

目的:探讨自拟益气补肺汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、血清炎性因子及免疫功能影响。方法:选取120例COPD稳定期患者,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气补肺汤进行治疗,两组均以3个月为1个疗程,两组均治疗1个疗程后,对两组临床疗效进行评价,观察治疗前后两组临床症状(咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音)、肺功能指标(第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEV1/FVC))、细胞因子(C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)改善情况,并对两组的T细胞亚群进行检测。结果:观察组临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音积分均较治疗前均显著下降(P<0.05),观察组下降更为明显,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前均显著改善,与对照组比较差异显著(P<0.05);两组患者血清CRP、IL-8、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组降低更为明显(P<0.05);治疗后观察组患者CD^+3、CD^+4、CD^+4/CD^+8明显升高,CD^+8明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气补肺汤辅助治疗可显著改善COPD患者的临床症状和肺功能,减轻炎性反应,提高免疫力。

益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎性因子及肺功能的影响

目的:探究益气补肺汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎性因子及肺功能的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者125例按随机数字表法分为2组,对照组62例采用常规治疗方法,观察组63例在对照组治疗基础上给予益气补肺汤辅助治疗,观察比较2组治疗前后咳嗽、气短、喘息和咯痰症状治疗效果,以及炎性因子和肺功能的改善情况。结果:观察组治疗后主要临床症状评分低于对照组,观察组总有效率为91.94%,对照组为74.19%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肺功能指标1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV/FVC)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气补肺汤可以有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状,提高治疗效果,同时有效降低患者炎性因子水平,增强患者的肺功能。

益气补肺汤联合西药治疗冠心病肺虚血瘀型临床研究

目的:观察益气补肺汤联合西医治疗冠心病肺虚血瘀型患者的临床疗效。方法:选择2016年6月—2018年4月收治的50例肺虚血瘀型冠心病患者,分别采用常规西药(对照组,25例)和益气补肺汤联合西药(治疗组,25例)进行治疗,比较2组中医证候积分、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、B型钠尿肽(BNP)含量、血脂水平、心电图变化、左心室功能、临床疗效和不良反应。结果:治疗后,治疗组NYHA改善情况显著优于对照组(Z=-2.060,P<0.05);中医证候改善大于对照组(P<0.05)。ST-T改变、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞情况低于对照组(P<0.05)。治疗前2组BNP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组BNP及血脂水平较前改善(P<0.05),对照组TC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后BNP、TC、TG水平远远低于对照组(P<0.05)。治疗前2组左心室射血分数(LVEF)、每搏指数(SI)、心排量(CO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组LVEF、SI、CO均显著高于治疗前,治疗组LVEF、SI、CO显著高于对照组(P<0.05)。治疗组疗效(92.00%)优于对照组(68.00%)(P<0.05)。结论:益气补肺汤联合西医治疗肺虚血瘀型冠心病患者能有效缓解各种症状,疗效确切。