口服益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床研究

目的:观察口服益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床疗效。方法:将132例因腰椎退行性疾病接受手术治疗后残留腰腿痛的患者(腰椎间盘突出症85例,腰椎管狭窄症47例)随机分为2组,联合治疗组69例、功能锻炼组63例。联合治疗组采用口服益气化瘀汤结合五点支撑锻炼治疗,功能锻炼组仅进行五点支撑锻炼。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)问卷表、JOA腰痛疾患疗效评分标准、简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评定临床疗效。结果:治疗前后不同时间疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1759.038,P=0.000)。2组疼痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=11.431,P=0.001)。治疗前和治疗14 d后2组评分比较,组间差异均无统计学意义(t=0.590,P=0.557;t=-1.676,P=0.096);治疗7 d、21 d后联合治疗组的评分均低于功能锻炼组(t=-3.913,P=0.000;t=-8.822,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=26.623,P=0.000)。治疗前后不同时间ODI评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=634.277,P=0.000)。2组ODI评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=4.067,P=0.046);除治疗前外,治疗7 d、14 d、21 d后联合治疗组的评分均低于功能锻炼组(t=0.455,P=0.650;t=-2.044,P=0.043;t=-2.224,P=0.028;t=-5.658,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.217,P=0.000)。治疗前后不同时间JOA评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1054.688,P=0.000)。2组JOA评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=173.613,P=0.000);除治疗前外,治疗7 d、14 d、21 d后联合治疗组的评分均高于功能锻炼组(t=-0.149,P=0.882;t=5.944,P=0.000;t=12.636,P=0.000;t=9.774,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=30.428,P=0.000)。治疗前2组患者的SF-36评分比较,组间差异无统计学意义[(58.277±10.552)分,(58.857±8.640)分,t=-0.344,P=0.732];治疗21 d后2组患者的SF-36评分均增加(t=-10.030,P=0.000;t=-10.492,P=0.000);治疗21 d后2组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义[(64.582±11.162)分,(62.452±8.935)分,t=-1.203,P=0.310]。结论:口服益气化瘀汤联合功能锻炼对于腰椎术后患者神经功能的恢复及疼痛的改善有明显促进作用,对患者整体健康状况的改善效果明显,可提高患者的生活质量。

益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察及对血管内皮功能的影响

目的:观察益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将106例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为西医组和观察组各53例。西医组给予控制血糖、改善生活方式、控制血压、调脂、饮食干预等综合措施,并口服缬沙坦片治疗。观察组在西医组治疗基础上加服益气化瘀汤治疗。2组疗程均为3月。检测2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24h Upr)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平,比较2组的临床疗效与中医证候疗效。结果:临床疗效观察组总有效率为67.92%,高于西医组的45.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效观察组总有效率为84.91%,高于西医组的66.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组FBG治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均低于西医组(P<0.01)。2组血清ET-1均较治疗前下降(P<0.01),NO水平均较治疗前升高(P<0.01);观察组ET-1水平低于西医组(P<0.01),NO水平高于西医组(P<0.01)。结论:在西医常规疗法基础上加用益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证,能有效改善患者的临床症状,减轻蛋白尿,并能改善血管内皮功能,延缓肾功能的损害,临床疗效显著。

中西医结合治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:整理32例中西医结合治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓患者的临床病历,分析其临床疗效。西医采用尿激酶静脉滴注、低分子肝素皮下注射,同时口服肠溶阿司匹林;中医治疗采用自拟益气化瘀祛湿通络汤:黄芪30 g,川芎12 g,丹参20 g,益母草30 g,当归12 g,牛膝12 g,水蛭10 g,赤芍10 g,泽兰10 g,地龙10 g,车前子(包煎)15 g,10 d为1疗程。结果:1疗程后有效22例(68.75%);2疗程后有效26例(81.25%);3疗程后有效31例(96.88%)。治疗过程中均无出血倾向及其他并发症。结论:中西医结合疗法治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓疗效显著。

活血化瘀汤联合常规康复训练治疗脑卒中偏瘫临床研究

目的:观察活血化瘀汤联合常规康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:将72例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组的基础上给予活血化瘀汤治疗。治疗2个月后,观察2组临床疗效、中医证候积分、上下肢功能、运动功能、平衡功能及独立生活能力,记录治疗期间不良反应情况。结果:观察组总有效率为97.22%,对照组为80.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Brunnstrom、Fugl-Meyer、Berg、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各项评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:活血化瘀汤联合联合常规康复治疗脑卒中偏瘫能提高疗效,缓解临床症状,改善患者独立生活能力及肢体功能,且安全性高。

益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征临床观察

目的:观察益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征的临床效果。方法:根据就诊顺序将本院中医妇科收治的99例盆腔淤血综合征患者随机分为观察组50例和对照组49例,对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血化瘀汤内服外用治疗,比较2组患者治疗4周后的临床疗效差异。结果:2组治疗前低位腰痛、下腹疼痛、性交痛、痛经、白带增多、子宫压痛等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各项中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积值显著低于对照组(P<0.05)。治疗前观察组的彩色多普勒盆腔静脉暗带内径为(6.52±0.73)mm,与对照组的(6.48±0.70)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的盆腔静脉暗带内径(5.06±1.32)mm显著低于对照组的(5.82±1.28)mm(P<0.05)。治疗后观察组的疗效分布显著的优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率96.00%,显著高于对照组的85.71%(P<0.05)。结论:益气活血化瘀汤内服外用治疗盆腔淤血综合征较单用血府逐瘀胶囊能够更加显著的改善中医证候、改善患者的血液流变学指标等,从而提高临床疗效。

中医综合疗法联合化学药物治疗方案干预大肠癌术后患者临床研究

目的:观察中医综合疗法联合化学药物治疗方案干预大肠癌术后气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将78例大肠癌术后气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组于术后第4周进行CapeOX化疗方案的治疗及常规护理。观察组在对照组基础上进行中医综合疗法治疗,包括益气化瘀汤内服、隔姜灸及中医情志护理。2组均连续治疗3月。比较2组治疗前后的卡氏(KPS)评分、气虚血瘀证评分和生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)V3.0评分。结果:治疗后,对照组KPS评分较治疗前减少(P<0.05),观察组KPS评分较治疗前增加(P<0.05);治疗2月和3月,观察组的KPS评分均高于对照组(P<0.05)。对照组气虚症状(气短、乏力、神疲和脉弱)评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组气虚症状评分与血瘀症状(皮下瘀斑,刺痛、痛处固定和脉络瘀血)评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。对照组恶心呕吐、疲劳、疼痛评分均较治疗前升高(P<0.05),角色、躯体、情绪及社会功能4个功能领域评分均较治疗前下降(P<0.05)。观察组恶心呕吐与角色、躯体、情绪功能评分较治疗前升高(P<0.05),疼痛、社会功能评分均较治疗前降低(P<0.05)。观察组恶心呕吐、疲劳、疼痛评分均低于对照组(P<0.05),角色、躯体、情绪功能评分均高于对照组(P<0.05)。2组社会功能和认识功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合疗法联合化学药物治疗方案可有效缓解大肠癌术后气虚血瘀证患者的临床症状,提高生活质量,促进患者康复。

益气化瘀汤治疗55例动脉硬化闭塞症的临床疗效观察

目的观察益气化瘀汤治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将91例患者随机分为对照组与治疗组。对照组36例患者给予654-2、川芎嗪注射液静脉滴注,并口服复方芦丁、地巴唑治疗;治疗组55例服用益气化瘀汤。观察两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率为87.27%,对照组为72.22%;治疗组治愈率为34.55%,对照组为33.33%。两组总有效率与治愈率比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论益气化瘀汤治疗动脉硬化闭塞症疗效显著,可有效缓解临床症状,值得推广。

益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛临床研究

目的:观察益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床疗效。方法:选取98例心血瘀阻型胸痹心痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气温阳化瘀方治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心电图ST-T改变、血管内皮功能及血液流变学指标。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ST段压低值及T波总倒置值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ST段压低值及T波总倒置值均低于治疗前(P<0.05),且观察组ST段压低值与T波总倒置值低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清ET水平低于治疗前,NO水平高于治疗前(P<0.05);且观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容均低于治疗前(P<0.05),且观察组各血液流变学指标均低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛,能有效提高临床疗效,改善心电图ST-T、血管内皮功能及血液流变学指标。

益气化瘀汤联合常规用药治疗产后恶露不绝临床研究

目的:观察益气化瘀汤联合常规用药治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法:将115例产后恶露不绝气虚血瘀证患者随机分为对照组57例和观察组58例。2组均服用头孢拉定颗粒、静脉滴注缩宫素注射液,观察组加服益气化瘀汤,2组疗程均为7天。治疗后评价症状、体征评分(产后血性恶露、小腹疼痛、小腹空坠、泌乳情况、宫底下降情况),记录宫底下降幅度和恶露排出量,比较2组的临床疗效。结果:经7天治疗,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组产后血性恶露、小腹疼痛、小腹空坠、泌乳情况、宫底下降情况评分均低于对照组(P<0.01)。观察组子宫下降幅度大于对照组,恶露排出量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:益气化瘀汤联合常规用药治疗产后恶露不绝,在减轻症状、促进子宫复旧方面较单纯使用西药治疗有明显优势。

中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

将 60例早期糖尿病肾病患者分为单纯西医常规治疗对照组 30例和西医常规治疗加服中药治疗组 30例 ,中药治疗采用自拟益气养阴化瘀汤。结果治疗组总有效率为 93 3 % ,对照组总有效率为 83 3 % ,两组比较有显著差异 (P <0 0 5)。

益气养血化瘀汤联合常规疗法治疗慢性肝病对肝纤维化及肝功能相关指标的影响

目的:观察益气养血化瘀汤联合常规疗法治疗慢性肝病对肝纤维化及肝功能相关指标的影响。方法:纳入70例慢性肝病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各35例。对照组予美能等护肝抗病毒治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养血化瘀汤。连续治疗4周。观察2组的治疗效果、肝纤维化及肝功能相关指标的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上述各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养血化瘀汤联合常规疗法治疗慢性肝病疗效显著,能有效改善腹痛、腹胀等临床症状,延缓肝纤维化进程,改善肝功能。

活血化瘀益气汤联合中医特色综合护理治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者临床研究

目的:观察活血化瘀益气汤联合中医特色综合护理治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者的临床疗效。方法:选取160例行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各80例。对照组术后给予常规护理,观察组给予活血化瘀益气汤联合中医特色综合护理进行治疗。分别记录2组临床疗效、护理满意度、生活自理能力评分(Barthel指数)、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、住院时间、并发症发生率,并进行对比分析。结果:观察组总有效率、护理满意度、并发症发生率分别为92.50%、93.75%、3.75%,对照组分别为81.25%、82.50%、12.50%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Barthel指数均较治疗前升高(P<0.05),且观察组Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀益气汤联合中医特色综合护理治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者可提高临床疗效,加快康复速度,减少并发症,提高患者对医护人员的满意度。

益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的:观察益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:回顾性选取50例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床资料,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各25例。对照组给予地奥司明和氢氯噻嗪治疗,研究组在对照组基础上给予益气化瘀利水汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组淋巴水肿自感症状、上肢功能、上臂臂围差值及疼痛程度。结果:研究组临床总缓解率优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组淋巴水肿与乳腺癌问卷(LBCQ)评分、上肢功能评分量表(DASH)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LBCQ评分、DASH评分低于治疗前(P<0.05);研究组LBCQ评分、DASH评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组上臂臂围差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周,2组上臂臂围差值较治疗前呈下降趋势(P<0.05),且研究组上臂臂围差值低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周,2组VAS评分较治疗前呈下降趋势(P<0.05),且研究组VAS评分低于同时间点对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀利水汤辅助地奥司明、氢氯噻嗪有利于提高乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者临床疗效,改善临床症状,减轻水肿和疼痛,提高上肢功能。