Effects of yiqi yangyin huoxue therapy on IgA nephropathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

评估益气养阴活血法治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:2018年2月检索关于益气养阴活血法治疗IgA肾病的数据库文献。以益气养阴活血法单独或联合西药作为实验干预,以西药作为对照的随机对照试验。Cochrane协作工具用于评估偏倚风险,以评估方法学质量。应用RevMan5.3软件对纳入的试验数据进行分析。结果:共纳入21项研究,涉及1473例患者。Meta分析结果显示,单用益气养阴活血法或益气养阴活血法联合西药较单独西药治疗蛋白尿[MD=-0.41,95%CI(-0.53,-0.29),P<0.00001]及尿红细胞[MD=-7.46,95%CI(-9.28,-5.64),P<0.00001]疗效更加显著,临床总有效率也有所提高[OR=2.78,95%CI(2.14,3.61),P<0.00001]。其中一些试验没有报告不良反应。结论:目前研究表明益气养阴活血法能降低蛋白尿和尿红细胞,提高总有效率。由于一些实验的质量和出版偏倚很差,需要更多的循证医学研究来明确益气养阴活血法在治疗IgA肾病中的作用。

益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗糖尿病肾病临床观察

目的系统性评价益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片对糖尿病肾病患者的治疗效果。方法选取2019年7月—2020年7月于沈阳市沈河区中医院中医内科门诊接受治疗的糖尿病肾病患者60例,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用氯沙坦钾片治疗方案;试验组30例,在对照组基础上联合益气养阴活血汤内服。观察2组患者治疗前后中医症状体征积分、尿白蛋白排泄率、尿素氮和血清肌酐情况。结果经临床治疗,试验组中医症状体征积分、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗方案可有效提高糖尿病肾病患者肾脏对白蛋白代谢及滤过功能,值得临床推广。

益气养阴活血利水法治疗视网膜脱离术后的临床研究

目的观察益气养阴、活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后患者的临床疗效。方法将386例视网膜脱离复位术的患者,术前常规检查后,随机分为复明片治疗组、益脉康片对照组和常规疗法对照组。各组患者均行视网膜脱离复位术,术后常规抗炎、止血治疗,术后第1天开始分别服用复明片、益脉康片,常规疗法对照组不另服药。术后对所有病人随访6周,记录并对比分析3组病人视力、眼压、眼底变化情况。结果益气养阴、活血利水之复明片治疗组视力的总有效率为90.0%,与益脉康片对照组(80.6%)及常规疗法对照组(50.4%)比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。复明片治疗组眼底情况的总有效率为94.6%,益脉康对照组总有效率为79.9%,常规疗法对照组总有效率为55.1%,3组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。3组眼压值在用药后差异无统计学意义(P>0.05)。结论复明片能促进视网膜复位术后网膜下液体的吸收,促进脱离视网膜复位,减轻脱离,改善视功能。

温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病的临床疗效

目的：探讨温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：2型糖尿病肾病患者72例,按随机数字表法分为两组,对照组36例,给予常规西医治疗,观察组36例,在西医治疗基础上联合温阳益气养阴活血方治疗,治疗3个月后,比较两组治疗效果,观察两组中医症候积分变化,并测定临床指标。结果：观察组治疗后肢体麻痛、面肢水肿、神疲乏力、咽干口渴症状积分均低于对照组（P〈0.05）;观察组用药总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后FBG、24 h蛋白尿、Scr、BUN水平均低于对照组（P〈0.05）;两组无明显不良反应发生。结论：对2型糖尿病肾病患者在西医治疗基础上联合温阳益气养阴活血方治疗的效果加好,能改善2型糖尿病肾病的临床症状,缓解病情进展。

益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病血管保护作用的临床观察

目的:探讨益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病患者血管的保护作用及机制。方法:选取2017年5月-2020年5月北京中医药大学房山医院内分泌科病房和门诊的2型糖尿病患者60例。按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组30例。在常规糖尿病饮食及运动基础上,对照组给予常规西药降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用益气降浊汤。比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后中医症候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的变化。结果:治疗组总有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FBG、2 h PBG、HbA1c、Hcy、hs-CRP、ET-1、VEGF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FBG、2 h PBG、HbA1c、Hcy、hs-CRP、ET-1、VEGF均较治疗前下降,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴、活血祛浊中药方剂益气降浊汤,能显著改善2型糖尿病患者临床症状,降低血糖,保护血管内皮功能,且未发现不良反应。

益气养阴活血法治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:评价益气养阴活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效性及安全性。方法:选取60例冠心病心绞痛病人,随机分为两组,每组30例。对照组给予基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗基础上加用养心汤治疗,疗程4周。结果:治疗组在改善中医症状、心电图及血脂方面优于对照组。结论:益气养阴活血法治疗冠心病心绞痛疗效确切并且安全可靠,对冠心病心绞痛的治疗有积极的临床意义,值得推广应用。

益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响

目的研究益气养阴活血利水之复明片对兔实验性视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响。方法将72只兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、复明片组(D组),每组18只。B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水灌胃,C组予西药混合溶液灌胃,D组予复明片混悬液灌胃,5 mL/kg,1次/d。并于造模后7、14、21 d采用S-P免疫组化法检测视网膜组织白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的表达。结果 IL-1β在模型组和西药组的神经上皮层阳性表达,在复明片组的神经上皮层弱阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血利水之复明片能抑制视网膜组织中IL-1β的表达。

益气养阴活血法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的临床研究

目的:观察益气养阴活血法治疗肝癌化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:选取我院行经导管肝动脉内化疗栓塞手术治疗的原发性肝癌患者78例,按随机数字表分为两组。对照组患者在术后给予常规补液、止吐、退热、止痛、保肝等治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用益气养阴活血中药。治疗7天后对比两组患者的症状体征持续时间,ALT、AST、GGT、TBil值及Karnofsky评分变化。结果:治疗后观察组患者发热、恶心呕吐、腹胀、肝区疼痛、黄疸各症状体征的平均积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);治疗后对照组患者ALT、AST、GGT、TBil值较治疗前均有明显升高(<0.05),而观察组患者各指标升高不明显,ALT、AST明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);治疗后两组Karnofsky评分较治疗前均有明显下降(<0.05);但观察组Karnofsky评分明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论:益气养阴活血法能够较好地防治原发性肝癌化疗栓塞术后综合征,值得临床推广应用。

益气养阴活血法对干眼症患者自觉症状及泪膜稳定性的影响

目的:探讨益气养阴活血法对干眼症患者自觉症状及泪膜稳定性的影响。方法:选取2017年12月-2019年12月期间于本院就诊的98例干眼症患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组与观察组,各组49例。对照组采用西药(聚乙烯醇滴眼液)治疗,观察组在对照组基础上采用中药(益气养阴活血法)治疗。比较两组患者治疗前后自觉症状及泪膜稳定性情况。结果:治疗后,观察组各项自觉症状评分及中医证候积分均低于对照组,泪膜破裂时间(Tear Film Break-up Time,BUT)、泪液分泌量(Tear Secretion of Schirmer Test,SIt)指标高于对照组,角膜荧光素染色分值(Corneal Fluorescein Staining Score,FL)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血法在干眼症患者中应用效果良好,可有效改善自觉症状,增强泪膜稳定性,值得临床研究推广。

益气养阴活血方治疗2型糖尿病并视网膜病变30例总结

目的:观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病并视网膜病变的临床疗效。方法:治疗组30例采用益气养阴活血法治疗,对照组21例予怡开治疗。结果:治疗组的总有效率为90.9%,而对照组仅为65.7%,两组比较,P<0.01;且治疗组对中医证候的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴活血方确能有效保护周细胞,从而防止视网膜毛细血管基底膜增殖。

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:39例患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组19例,治疗组在西医治疗的基础上加用益气养阴活血的中药足浴治疗,2次/d,30min/次,10d为1个疗程,1个疗程后评价疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血养阴法治疗糖尿病周围神经病变有效。

益气养阴活血祛风法治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚兼瘀证患者临床研究

目的观察益气养阴活血祛风法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将60例气阴两虚兼瘀证糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为两组(各30例),均予合理饮食、控制血脂和血糖等处理;治疗组口服益气养阴活血祛风中药汤剂治疗,对照组口服科素亚治疗,疗程12周。观察两组临床疗效、中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、尿ACR、Cysc、GFR、FPG、Hb A1c、TC、TG、TNF-α等指标变化。结果 1治疗组总有效率为86.67%,对照组为53.33%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);2治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01);3治疗后,两组Cysc、尿ACR、24 h尿微量白蛋白均较治疗前有所下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05,P<0.01);4治疗后,治疗组FPG、Hb A1c、TC、TG、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血祛风法能减轻糖尿病肾病Ⅲ期患者的尿蛋白,降低TNF-α水平,改善糖脂代谢。

基于“久病入络”理论的益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察"久病入络"理论指导下的益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月本院收治的DPN患者126例为研究对象。依照随机数字表法将患者分为中药组和对照组,各63例。对照组给予西医基础治疗,中药组在对照组基础上给予益气养阴、活血通络中药,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后中医症状评分、血糖指标、神经电生理指标、血液流变学指标,观察两组临床疗效。结果:治疗后,两组中医症状评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药组肢体麻木、肢体刺痛评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组神疲气短、倦怠懒言评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均较治疗前明显下降,且中药组上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腓总神经和正中神经的SNCV、MNCV均较治疗前明显上升,且中药组上述指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组总有效率为92.06%,明显高于对照组的68.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"久病入络"理论指导下的益气养阴活血通络法治疗DPN,可以改善患者肢体麻木、肢体刺痛等临床症状,降低血糖,增加腓总神经和正中神经的传导速度,降低全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原,具有较好的临床效果。

益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的:分析益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:选取2015年3月-2016年10月本院收治的2型糖尿病合并高血压患者200例,采用随机数表法将所有患者随机分为两组,每组各100例。对照组服用厄贝沙坦与二甲双胍治疗,观察组联合益气养阴活血法治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、糖化血红蛋白、血压等理化指标,以及两组不良反应发生情况。结果:治疗前,两组中医证候积分及理化指标相比,差异均均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前明显减低,且观察组中医证候积分为(15.36±1.97)分,明显低于对照组的(20.04±2.13)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血糖、糖化血红蛋白等理化指标改善情况均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血法联合厄贝沙坦与二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效确切,能够有效降低中医证候积分,促进血糖、血压恢复正常,减少心血管疾病发生,值得推广应用。

益气养阴活血方联合常规疗法治疗2型糖尿病并发急性脑梗死临床研究

目的:观察益气养阴活血方联合常规疗法治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效。方法:将100例T2DM并发ACI气阴两虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均予常规疗法治疗,观察组给予益气养阴活血方内服,2组均连续治疗4周。治疗前后采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度,以Barthel指数(BI)评定量表评价日常生活能力,检测全血黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)等血液流变学指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。2组NIHSS均较治疗前下降,BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.01);观察组NIHSS低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、全血黏度、血浆黏度、D-D、FIB和FBG、HbA1c水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组9项指标值均低于对照组(P <0.01)。结论:在常规疗法基础上给予益气养阴活血方治疗T2DM并发ACI患者可有效减轻神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力,调节血糖,减轻致炎因子导致的脑损害,改善血液循环,起到促进脑神经恢复的作用。

益气养阴活血中和汤治疗糖尿病80例临床研究

目的探讨益气养阴活血中和汤治疗糖尿病的临床疗效。方法采取方便抽样法抽取160例于2015年1月—2016年1月期间来我院治疗的糖尿病患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为80例患者。两组患者均给予口服二甲双胍进行治疗,观察组患者在此基础上给予益气养阴活血中和汤进行治疗。结果两组患者治疗后的空腹血糖及三餐后血糖水平均得到了明显改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义P<0.05。两组患者治疗后的口渴多食、气短懒言等气阴虚症及肢体疼痛、麻木等瘀血症的症状积分均得到了明显改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义P<0.05。两组患者治疗后的TC、TG、HDL、LDL等血脂指标均得到了改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义P<0.05。结论益气养阴活血中和汤治疗糖尿病,可发挥良好的血糖控制作用,并对患者的临床症状及血脂水平均有良好的改善效果。

益气养阴活血通络法治疗冠心病室性早搏（气阴两虚、心络瘀阻证）的效果

目的探讨益气养阴活血通络法治疗冠心病室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻证)的效果。方法将150例冠心病室性早搏患者随机分为对照组和研究组,各75例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用常规西药联合益气养阴活血通络法治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组血清ET-1、TXB2水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血通络法治疗冠心病室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻证),有助于改善患者血管内皮功能及临床症状,提高治疗效果。

益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗糖尿病肾病临床观察

目的系统性评价益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取2019年7月—2020年7月在大连市中医医院内分泌科病房住院并接受治疗的糖尿病肾病患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用氯沙坦钾片治疗方案,试验组30例,在对照组基础上联合益气养阴活血汤内服方案,观察2组患者治疗前后中医证候积分、尿白蛋白排泄率、尿素氮和血清肌酐水平变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候评分、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血清肌酐均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗方案可有效提高糖尿病肾病患者肾脏对白蛋白代谢及滤过功能,益气活血、养阴通络,临床效果显著,值得临床推广。

中医治疗慢性萎缩性胃炎50例

目的观察分析慢性萎缩性胃炎行中医方式治疗的临床疗效。方法统计2013年6月—2014年6月收治的慢性萎缩性胃炎患者共计100例,将患者随机分为2组,每组50例,对照组采用常规西医方式进行治疗,观察组在行西医治疗基础上行中医方式治疗,治疗方式主要采用适当剂量的自拟益气养阴汤。以30日为1个疗程之后,在3个疗程之后对比两组患者治疗效果。结果对照组50例患者中,总有效率为56%;观察组50例患者中,总有效率为72%。两组患者总有效率之间对比计算得出P<0.05,差异具有统计学意义。结论中医治疗慢性萎缩性胃炎相比于单独采用西医治疗效果具有明显的优势,值得进行临床推广。

益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组30例贝那普利,10~20mg/d,1次/d,口服。治疗组30例益气养阴活血汤（黄芪30g,太子参、生地各15g,麦冬12g,山茱萸、白术各10g,茯苓20g,川芎、当归、丹参各10g,大黄~制6g）1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.68%。对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白两组均有改善（P〈0.01,P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率两组均有改善（P〈0.01,P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。[结论]益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。