益肾解毒通络饮治疗多发性硬化症的疗效及对Th17/Treg细胞因子水平的影响

目的:分析益肾解毒通络饮治疗多发性硬化症(MS)的疗效及对辅助T细胞17/调节T细胞(Th17/Treg)水平的影响。方法:选取本院2020-11-2022-05收治的90例MS患者,随机分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予益肾解毒通络饮。采用扩展残疾状态量表(EDSS)评估患者神经功能障碍程度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者认知功能障碍,比较两组患者治疗前后的中医症状评分、外周血Th17、Treg、Th17/Treg水平以及临床疗效和不良反应的差异。结果:治疗前,两组患者中医症状评分、EDSS评分、MoCA评分、MMSE评分、外周血Th17、Treg、Th17/Treg水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医症状评分、EDSS评分、外周血Th17、Th17/Treg水平均均降低,MoCA评分、MMSE评分和Treg水平均升高(P均<0.01),且研究组较对照组降低/升高更明显(P<0.01);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾解毒通络饮联合常见西药治疗MS,能够明显改善患者的临床症状、神经功能及认知功能,调节Th17/Treg平衡,提高临床疗效,值得临床推广应用。

探讨益肾通络法在化学治疗致周围神经病变中的应用

化学治疗(简称“化疗”)是目前肿瘤治疗的重要手段,化疗后所导致的周围神经病变(CIPN)是临床常见不良反应。肾虚及相关化疗药物治疗是CIPN发病的始因,瘀血阻络是CIPN发病的核心环节,肾虚络瘀是CIPN的基本病机。临床以“久病必虚,久病必瘀,久病及肾,久病入络”为理论基础,以辨病与辨证论治相结合为基本原则,以益肾通络为治法,运用益肾解毒通络汤治疗该病。并结合临床医案对运用益肾通络法治疗CIPN的经验进行介绍。