益肾排毒方联合非布司他片治疗肾虚血瘀型尿酸性肾病临床研究

目的研究益肾排毒方联合非布司他片治疗肾虚血瘀型尿酸性肾病的临床疗效。方法纳入70例符合肾虚血瘀证型的尿酸性肾病患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组给予非布司他片治疗,观察组在对照组基础上给予中药益肾排毒方治疗,2组疗程均为12周。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候评分变化,血尿酸(uric acid,UA)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h Upro)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)等指标变化以及治疗过程中不良反应发生率。结果治疗后,观察组临床总有效率为91.43%(32/35),对照组为65.71%(23/35),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候评分、UA、BUN、Scr、Cys-C以及24 h Upro、β_(2)-MG水平均低于对照组(P均<0.05),eGFR高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为5.71%(2/35),对照组为2.86%(1/35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾排毒方联合非布司他片治疗肾虚血瘀型尿酸性肾病疗效显著,能够改善患者肾功能,降低24 h Upro、β_(2)-MG水平,缓解临床症状,且具有良好的安全性,值得临床推广。

益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24h尿蛋白与β2微球蛋白的影响

目的 探讨益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24 h尿蛋白、β2微球蛋白的影响。方法 将武汉市中医医院2019年1月—2021年4月收治的老年糖尿病肾病患者101例,随机对照表法随机分为对照组53例和观察组48例。对照组采用降糖、降压、控制蛋白、纠正电解质代谢紊乱、肾性贫血及肾性骨病等对症治疗;在此基础上,观察组采用益肾排毒方治疗,两组均治疗12周。比较两组的临床疗效及不良反应状况,测定白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(urea nitrogen, BUN)及24 h尿蛋白(24 h urine protein quantification, 24 h Upro)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)。结果 观察组治疗后血清IL-6与CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SCR、BUN及24 h Upro、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。对照组有效率79.25%(42/53)与观察组93.75%(45/48)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良率18.87%(10/53)与观察组27.08%(13/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾排毒方对老年糖尿病肾病患者的疗效显著,可降低患者炎症因子水平,降低24 h Upro、β2-MG,改善肾功能和血管内皮功能,值得推广。