疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术后的价值

目的:分析疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术患者的价值。方法:选择2020年4月—2023年1月收治的行子宫内膜癌根治术患者102例,采用随机数字表法分对照组和观察组,每组51例。对照组术后采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝益肾汤治疗。比较两组患者的疼痛评分、免疫功能、生活质量及不良反应发生率。结果:治疗前,两组疼痛评分、免疫功能指标水平和肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组疼痛评分、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)及肿瘤标志物水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组自然杀伤细胞(NK)、分化决定族抗原4^(+)(CD4^(+))高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组生活质量总分及各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后随访6个月,均无复发情况。结论:疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术患者,可减轻术后疼痛,促进免疫功能恢复,提高患者生活质量。

疏肝益肾方治疗肝郁脾虚型绝经后雌激素受体阳性乳腺癌术后患者的临床疗效

目的观察疏肝益肾方治疗绝经后雌激素受体阳性乳腺癌术后患者内分泌治疗期的临床疗效。方法选取2021年7月~2023年9月上海市中医医院收治的行芳香化酶抑制剂内分泌治疗的110例绝经后乳腺癌术后患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例。两组患者均给予基础治疗,观察组加用疏肝益肾方,对照组加用疏肝益肾方安慰剂,疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效及中医证候积分、骨代谢、肿瘤标志物、T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化情况,并进行安全性评价。结果共106例患者完成试验,其中观察组与对照组各53例。治疗后,观察组临床总有效率为75.5%,对照组为58.5%,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,两组中医证候积分均有所降低(P<0.01)。治疗后,观察组患者的β-胶原特殊序列(β-c-terminal telopeptide of type-Ⅰcollagen,β-CTX)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、CD8^(+)均较治疗前降低(P<0.05),骨钙素N端中分子片段(N-mid osteocalcin,N-MID)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.01)。治疗后,观察组β-CTX、N-MID、CA153、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显优于对照组(P<0.01)。结论疏肝益肾方可改善绝经后雌激素受体阳性乳腺癌术后患者内分泌治疗引起的骨代谢异常,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能,且安全有效。

常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果分析

目的:分析常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果。方法:选取2022年4月—2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的110例女性更年期综合征患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益肾养心舒肝汤与针灸治疗。比较两组治疗效果、焦虑及抑郁情况、睡眠质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数各项评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果较好,改善患者焦虑、抑郁症状,提升睡眠质量。

舒肝益肾方联合内分泌疗法对激素依赖型乳腺癌患者的作用效果

目的观察舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗激素依赖型乳腺癌(HDBC)的效果。方法选择2020年1月至2023年1月医院收治的70例HDBC患者,根据随机数字表法分为西药组、联合组,各35例。西药组接受内分泌疗法,联合组在西药组基础上联用舒肝益肾方。比较两组治疗前与治疗后3个月中医证候积分、免疫能力(T抑制淋巴细胞、T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)与活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肿瘤标志物[糖类抗原(CA)153与CA125]、生活质量。结果治疗后,联合组中医证候积分、T抑制淋巴细胞水平均较西药组降低,T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞水平高于西药组(P<0.05)。治疗后,两组Fib及APTT水平均增加,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组CA153及CA125水平均低于西药组(P<0.05)。治疗后,联合组生活质量评分高于西药组(P<0.05)。结论舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗HDBC能提高患者免疫力,改善肿瘤标志物及生活质量。

疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床研究

目的:观察疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效及其安全性。方法:选取98例月经后期肝郁肾虚型患者,按随机数字表法分为对照组47例及观察组51例。对照组进行现代医学常规治疗(戊酸雌二醇片、地屈孕酮片),观察组在常规治疗基础上加用疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗。比较2组临床疗效、排卵率及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成素(FSH)]、子宫内膜厚度的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为96.08%,对照组总有效率为82.98%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组经期错后、经量少、小腹胀痛、乳房胀痛中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组排卵率为72.34%,观察组排卵率为92.16%,2组排卵率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组性激素E2、LH、FSH水平均较治疗前上升(P<0.05),观察组上述3项水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效显著,可缓解患者症状,改善性激素水平,提升排卵率,安全性高。

益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响

目的探讨益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响。方法ED患者80例随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以他达拉非治疗,观察组予以益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗,两组均连续治疗4周。治疗前和治疗后对患者进行勃起功能国际问卷-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)评分、勃起质量量表(erectile quality scale,EQS)评分、勃起硬度(erectile hardness,EHS)评分及中医证候积分,进行血清性激素[睾酮(testosterone,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)]和血管内皮功能指标[内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)]的测定,比较两组临床疗效和各项指标的差异,并观察不良反应。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),与对照组(72.50%,29/40)比较显著增高(P<0.05)。治疗后,观察组IIEF-5评分、EQS评分、EHS评分更高(P<0.05),中医证候积分更低(P<0.05)。治疗后,观察组血清T水平高于对照组(P<0.05),LH和FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清NO水平高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗ED肝郁肾虚型患者疗效显著,能够改善患者勃起功能,其机制可能与调节性激素和血管内皮功能有关。

益肾疏肝汤对卵巢储备功能减退模型大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响

目的观察益肾疏肝汤对雷公藤多苷所致卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响,探讨其改善DOR的作用机制。方法32只SD大鼠按随机数字表法分为空白组8只和造模组24只,空白组不予处理,造模组予雷公藤多苷片混悬液50 mg/kg灌胃14 d制备DOR模型,成模后将造模组再随机分为模型组、中药低剂量组和中药高剂量组,每组8只。中药低、高剂量组分别予益肾疏肝汤16.38、32.76 g/kg灌胃,空白组和模型组予等体积生理盐水,连续15 d。观察大鼠动情周期变化,计算卵巢指数和子宫指数,HE染色观察卵巢组织形态,ELISA检测血清抗米勒管激素(AMH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)含量,TUNEL染色检测卵巢颗粒细胞凋亡情况,Western blot检测卵巢组织Bax、Caspase-3、Bcl-2蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠动情周期紊乱,卵巢指数和子宫指数明显降低(P<0.01),血清AMH、E2含量明显减少(P<0.01),FSH含量明显增加(P<0.01);各级卵泡及成熟卵泡数目明显减少,闭锁卵泡数目增多,卵巢颗粒细胞凋亡率明显增加(P<0.01);卵巢组织Bax、Caspase-3蛋白表达明显升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax比值明显降低(P<0.01)。与模型组比较,中药低、高剂量组大鼠动情周期趋于正常,卵巢指数和子宫指数明显升高(P<0.05),血清AMH、E2含量明显增加(P<0.01),FSH含量明显减少(P<0.01);各级卵泡及成熟卵泡数目增加,闭锁卵泡数目减少,卵巢颗粒细胞凋亡率明显减少(P<0.05);卵巢组织Bax、Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax比值明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论益肾疏肝汤能改善DOR模型大鼠病理状态,提高卵巢储备功能,其机制可能与抑制卵巢颗粒细胞凋亡,上调Bcl-2、下调Bax及Caspase-3蛋白表达有关。

疏肝益肾方加减对乳腺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的观察疏肝益肾方加减对乳腺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取2013年6月—2016年7月青海省中医院收治的乳腺癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予环磷酰胺、多柔比星、多西他赛常规放化疗,观察组则联合应用疏肝益肾方加减治疗,21 d为1个周期,治疗4个周期。观察2组患者治疗后临床疗效、T细胞亚群细胞因子及生活质量评分变化,统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为85.0%(51/60)明显高于对照组的70%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显下降(P均<0.05),CD8^+明显升高(P<0.05),观察组治疗后各检测指标均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组SF-36生理及心理健康各项评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组食欲减退、腹泻、中性粒细胞下降、失眠、骨髓抑制、血小板下降发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝益肾方加减应用于乳腺癌治疗中可提高疗效,显著改善患者免疫功能,提高患者生活质量,且有助于减少不良反应。

疏肝益肾方对D-半乳糖致亚急性衰老小鼠肝、肾p16基因表达的影响

目的:研究疏肝益肾方对衰老小鼠肾脏、肝脏p16基因表达的影响,探讨疏肝益肾方抗衰老机制。方法:用D-半乳糖建立衰老小鼠模型,以疏肝益肾方治疗,实时荧光定量PCR法观察小鼠肝脏、肾脏p16基因的mRNA表达。结果:疏肝益肾方组p16基因mRNA表达降低。结论:疏肝益肾方能降低p16基因的表达,从而起到抗衰老作用。

益肾调肝针刺法治疗围绝经期抑郁症30例

目的:观察益肾调肝针刺法治疗围绝经期抑郁症的疗效,评价针刺治疗围绝经期抑郁症的临床价值。方法:将60例围绝经期抑郁症患者随机分成两组,针刺组30例,采用益肾调肝针刺法治疗;对照组30例,给予口服百忧解治疗。两组疗程均为4周。两组患者分别于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,治疗后根据其减分率评定临床疗效,并观察不良反应。结果:两组患者治疗前后HAMD评分组内比较,差异具有显著统计学意义(均P<0.01)。治疗后两组间HAMD评分比较,差异具有统计学意义P<0.05。针刺组显效率为66.7%,总有效率为93.3%;对照组显效率为40.0%,总有效率为80.0%;治疗后两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾调肝针刺法可以显著改善围绝经期抑郁症患者的抑郁状态,其抑郁程度改善的疗效优于西药对照,且不良反应少,是一种安全、经济、有效的治疗方法。

舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌患者的临床效果

目的:探究舒肝益肾方联合内分泌对激素依赖型乳腺癌疗效,以期丰富治疗方法,提高疗效。方法:选取2014年1月至2018年12月秦皇岛市中医医院收治的激素依赖型乳腺癌患者94例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组常规内分泌治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝益肾方治疗,同时治疗4周。观察2组治疗前、治疗后肿瘤标志物、免疫功能、肝功能、凝血功能、生命质量、中医证候积分变化并比较。结果:治疗后2组癌抗原153(CA153)、糖链型抗原125(CA125)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(NK)、IgA、IgG、IgM较治疗前显著升高,CD8^+则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD8^+显著低于对照组,余均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GCT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶时间(APTT)较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体生命质量较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组情志抑郁、不寐、心烦易怒、腰膝酸软、肢体受限较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝益肾方联合内分泌能提高激素依赖型乳腺癌免疫功能,抑制肿瘤进展,从而改善临床症状,提高生命质量。

益肾疏肝方对人工流产后免疫性不孕症患者抗精子抗体的影响

目的观察田淑霄益肾疏肝方对人工流产后免疫性不孕症患者抗精子抗体(AsAb)水平的影响。方法将120例人工流产后免疫性不孕症患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予泼尼松片5 mg口服,3次/d;治疗组在此同时加用益肾疏肝方水煎服,1剂/d,分早晚2次服用。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医症状积分变化情况,统计2组AsAb转阴率、妊娠情况及总疗效。结果疗程结束后,治疗组患者腰膝酸软、性欲低落、经前乳房胀痛、夜尿频多积分均明显低于治疗前及对照组(P均<0. 05),对照组患者上述积分均无明显变化(P均> 0. 05)。治疗组AsAb转阴率明显高于对照组(P <0. 05),随访半年妊娠率及总有效率均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论益肾疏肝方治疗人工流产后免疫性不孕症效果理想,可有效提高AsAb转阴率及近期妊娠率,且可明显改善中医症状。

疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者骨髓抑制作用和血清凋亡Apaf-1、Ki-67、P53的表达及微血管生成的影响

目的探讨疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者骨髓抑制作用和血清凋亡蛋白酶活化因子-1(Apaf-1)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、肿瘤抑制蛋白P53的表达及微血管生成的影响。方法选择2019年1月—2020年6月于秦皇岛市中医医院治疗的106例激素依赖型乳腺癌患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为中药联合组和对照组,两组患者行不同治疗方案。对照组服用来曲唑片进行治疗,中药联合组在此基础上服用疏肝益肾方,连续治疗4周。疗程结束后对比两组疗效,骨髓抑制情况及凋亡Apaf-1、Ki-67、P53、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量。结果中药联合组疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)含量相较于治疗前均明显升高(P<0.05),且中药联合组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Apaf-1含量相较于治疗前均明显升高(P<0.05),且中药联合组明显高于对照组(P<0.05);两组患者的Ki-67、P53含量相较于治疗前均明显降低(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清VEGF、MMP-2、MMP-9含量相较于治疗前均明显降低(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者疗效较好,可有效缓解骨髓抑制效应,提高血清Apaf-1含量,降低Ki-67、P53表达,同时抑制微血管生成。

疏肝益肾方对三苯氧胺耐药细胞株雌激素受体α和人表皮生长因子受体2表达的影响

目的研究疏肝益肾方对三苯氧胺耐药乳腺癌细胞株LCC9细胞雌激素受体α（ERα）和人表皮生长因子受体2（HER2）表达的影响。方法采用40只健康Sprague Dawley大鼠分别制备疏肝益肾方、三苯氧胺、疏肝益肾方联合三苯氧胺及0.9%氯化钠溶液的含药血清（n=10），将LCC9细胞分为疏肝益肾方组、三苯氧胺组、联合组及对照组，分别以上述含药血清处理48 h。采用免疫细胞化学及免疫荧光法检测4种血清对LCC9细胞ERα、HER2蛋白表达的影响；免疫共沉淀法观察LCC9细胞中ERα及HER2之间的相互作用。结果ERα和HER2阳性细胞率三苯氧胺组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），疏肝益肾方组和联合组ERα阳性细胞率高于、HER2阳性细胞率低于三苯氧胺组和对照组［（79±7）%、（93±16）%比（63±19）%、（59±14）%；（83±12）%、（74±63）%比（85±51）%、（91±3）%］，联合组ERα阳性细胞率高于、HER2阳性细胞率低于疏肝益肾方组，差异有统计学意义（P＜0.05）；ERα和HER2表达水平三苯氧胺组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），疏肝益肾方组和联合组ERα表达水平高于、HER2表达水平低于三苯氧胺组和对照组［（1.07±0.10）、（1.18±0.12）比（0.89±0.10）、（1.04±0.20）；（1.06±0.99）、（0.96±0.73）比（1.24±0.17）、（1.34±0.59）］（P＜0.05），联合组ERα表达水平高于、HER2表达水平低于疏肝益肾方组（P＜0.05）。免疫共沉淀显示ERα与HER2之间无直接相互作用。结论疏肝益肾方可上调三苯氧胺耐药乳腺癌细胞株LCC9细胞中ERα的表达、下调HER2的表达，耐药细胞株中ERα与HER2之间无直接相互作用。

疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药所致勃起功能障碍临床研究

目的:观察疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药所致勃起功能障碍(ED)患者的效果。方法:选取112例肝郁肾虚型SSRIs类抗抑郁药所致ED患者,采用随机数字表法分为2组各56例,对照组给予他达拉非片治疗,观察组给予疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗,2组均治疗8周。对比2组临床疗效,治疗前后评定中医证候评分、勃起功能[勃起硬度评价量表(EHS)评分、国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评分]、心理状态[抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分]、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO),血管扩张功能(FMD)],观察治疗期间的不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组性欲下降、阴茎痿软不举、阴茎举而不坚、忧愁善感、小便淋漓评分及PHQ-9评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组6项评分均低于对照组(P<0.05)。2组EHS评分、IIEF-5评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组EHS评分、IIEF-5评分均高于对照组(P<0.05)。2组ET-1水平均较治疗前降低,NO水平及FMD值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ET-1水平低于对照组,NO水平及FMD值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生明显不良反应。结论:采用疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗肝郁肾虚型SSRIs类抗抑郁药所致ED效果明显,能够改善患者的心理状态和血管内皮功能,提高勃起功能,安全性高。

疏肝益肾解郁方对抑郁雌鼠性激素及神经递质的干预作用研究

目的:观察疏肝益肾解郁方应用于慢性不可预见应激模型的雌性抑郁症大鼠的影响,研究大鼠的行为学、性激素、脑皮层单胺类神经递质的变化。方法:将敞箱实验得分结果在符合标准范围内的72只雌性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,共4组,每组18只。模型组、西药组、中药组大鼠进行慢性不可预见应激造模,同时西药组服用帕罗西汀,中药组服用疏肝益肾解郁方治疗,运用行为学测定和糖水消耗实验,观察疗效对比,并测定雌二醇(E2)、孕激素(P)、催乳素(PRL)和5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的含量。结果:中药组、西药组治疗后抑郁大鼠抑郁行为改变明显,Open-Field评分及糖水消耗量与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),西药组与中药组比较无显著性差异(P>0.05)。中药组与抑郁相关的指标E2、5-HT、DA含量显著提高。结论:疏肝益肾解郁方对抑郁雌鼠雌激素和单胺类神经递质5-HT、DA有明显的干预作用。

舒肝益肾栓治疗阳萎的临床及实验研究

具有益肾兴阳、疏肝振萎作用的纯中药制剂舒肝益肾栓，用安慰剂对照、随机双盲分组给药治疗功能性阳萎６０例（对照３０例）：用性药肾宝口服液对照，随机分组治疗１００例（对照３０例）、疗效分别达９１．７％和９６％，均明显高于对照组。动物实验表明肝肝益肾栓能明显提高“肾阳虚”小鼠的自主活动次数，显著增加去势小鼠包皮腺重量。

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨益肾疏肝汤对卵巢储备功能减退大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴及卵巢颗粒细胞凋亡的影响

目的 基于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路观察益肾疏肝汤对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴及卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法 筛选动情周期正常的SD雌性大鼠32只,随机选取8只作为空白组,其余大鼠给予雷公藤多苷片混悬液50 mg/(kg·d)连续灌胃14 d建立DOR模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、益肾疏肝中剂量组、益肾疏肝高剂量组,每组8只。益肾疏肝高、中剂量组分别给予益肾疏肝汤生药32.76 g/kg、16.38 g/kg灌胃,空白组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,均每日1次,连续灌胃15 d。观察4组大鼠的动情周期,取血检测性激素[促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH)]水平,HE染色观察卵巢组织形态,免疫组化检测卵巢颗粒细胞内Bcl-2、Bax蛋白阳性表达情况,Western blot法检测卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达情况。结果 与空白组比较,模型组大鼠动情周期延长、紊乱;血清GnRH、FSH、LH水平均明显升高(P均<0.05),血清E_(2)、AMH水平均明显降低(P均<0.05);卵巢组织中生长卵泡数量明显减少,闭锁卵泡数量增多;卵巢颗粒细胞内Bcl-2蛋白阳性表达评分明显降低(P<0.05),Bax蛋白阳性表达评分明显升高(P<0.05);卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,益肾疏肝中、高剂量组大鼠动情周期缩短、趋于正常,血清GnRH、FSH、LH水平均明显降低(P均<0.05),血清E_(2)、AMH水平均明显升高(P均<0.05);卵巢组织中生长卵泡与成熟卵泡数量增加,闭锁卵泡减少;卵巢颗粒细胞内Bcl-2蛋白阳性表达评分均明显升高(P均<0.05),Bax蛋白阳性表达评分均明显降低(P均<0.05);卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论 益肾疏肝汤能调节DOR大鼠的性激素水平,改善卵巢病理变化,提高卵巢储备功能,其机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路,调控Bcl-2和Bax表达,从而抑制卵巢颗粒细胞凋亡有关。

王行宽教授用益肾疏肝化瘀汤治疗胡桃夹综合征经验总结

王行宽教授结合胡桃夹综合征的常见临床表现与自身经验认为,胡桃夹综合征属于中医“肾风”“肾水”范畴,病位在肝肾,与劳累相关。其病机在于肾之藏精功能失调与肝之疏泄功能失司。肾藏精功能离不开肾之精气充盛,肾络通畅;肝疏泄功能依托于肝木之气畅达,肝体荣养。王行宽教授分析上述病机后,总结出“主以补肾益精、辅以和血化瘀、兼以固涩营精、不忘杂病治肝”的治疗总则,将益肾、疏肝、化瘀三法相结合,创制益肾疏肝化瘀汤治疗胡桃夹综合征。此方在参芪地黄汤补肾益气养阴的基础上,加强了补肾养阴、疏肝化瘀的力量。

益肾疏肝方联合灌肠和微波治疗肾虚血瘀证卵巢巧克力囊肿

目的观察益肾疏肝方联合灌肠和微波治疗肾虚血瘀证卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法将95例符合诊断标准的肾虚血瘀证卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组、治疗组1和治疗组2。所有患者均给予微波治疗,对照组在此基础上予孕三烯酮片口服治疗,2次/周,2.5 mg/次;治疗组1在对照组的基础上予妇炎灵3号保留灌肠;治疗组2在治疗组1的基础上予益肾疏肝方加减,3组治疗时间均为3个月。观察记录患者治疗前后中医症状积分、血清CA125和CA199水平、卵巢巧克力囊肿最大径线情况。结果对照组、治疗组1、治疗组2总有效率分别为74.19%、83.33%、90.32%,治疗组1显著优于对照组(P <0.05),治疗组2明显优于治疗组1(P <0.05);治疗后3组中医症候积分、血清CA125、CA199水平、囊肿最大径线与治疗前比较,差异有统计学差异(P <0.05),且治疗组2显著优于对照组与治疗组1(P <0.05)。结论益肾疏肝方联合灌肠和微波治疗可明显改善肾虚血瘀证卵巢巧克力囊肿的临床症状,改善血清CA125和CA199水平及卵巢巧克力囊肿大小。