益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血的临床效果

目的探讨益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血的临床效果。方法将78例肾阴虚型子宫异常出血患者随机分为参照组(39例)和研究组(39例)。参照组采用炔诺酮片治疗,研究组采用益肾调经汤联合炔诺酮片治疗,连续治疗3个月经周期,并于治疗后随访3个月。比较两组的临床疗效、性激素[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平及随访期间复发率。结果研究组治疗有效率高于参照组,治疗后E_(2)、LH、FSH水平及随访期间的复发率均低于参照组(P<0.05)。结论益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血效果较好,可明显改善患者性激素水平,降低复发率。

益肾调经汤联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对血清E_(2)、FSH的影响

目的探讨益肾调经汤联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对血清雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)的影响。方法回顾性分析2020年8月至2021年7月在北京中医药大学第三附属医院进行诊治的78例肾虚血瘀型DOR患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组39例。所有患者均给予常规生活方式干预,包括饮食、生活作息合理、调节情志等。其中,对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,按照先11片白片,后10片粉红色片的顺序口服,每日1片,无间断的服用21 d;观察组在对照组的基础上给予益肾调经汤治疗,两组均进行3个月经周期的治疗。对两组患者的临床疗效、中医证候(月经错后、经期少腹痛及颜色暗或紫等)积分、性激素(E_(2)、FSH)、抗缪勒管激素(AMH)水平等进行比较。结果观察组的总有效率高于对照组[97.44%(38/39)比74.36%(29/39)](P<0.05)。治疗后,两组的月经错后、经期少腹痛及经色暗或紫等中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组的E_(2)水平高于治疗前,FSH低于治疗前(P<0.05);且观察组的E_(2)水平高于对照组,FSH水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组的AMH水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组的总不良反应发生率低于对照组[2.56%(1/39)比15.83%(6/39)](P<0.05)。结论益肾调经汤联合西药使用对DOR患者疗效确切,可以对患者临床症状起到缓解作用,能有效改善性激素水平,是一种治疗DOR比较理想的手段。

益肾调经方对雷公藤多苷致性腺抑制的肾病大鼠子宫内膜bcl-2／bax基因表达的影响

目的:观察益肾调经方(YSTJD)对雷公藤多苷致性腺抑制的肾病大鼠子宫内膜bcl-2、bax基因表达情况,探讨YSTJD防治性腺抑制的作用机理。方法:雌性SD大鼠50只,随机分为7组:正常对照组,肾病模型组,性腺抑制组,YSTJD高、中、低剂量组,西药对照组。8周用药结束后处死大鼠,取子宫,并用RT-PCR法测定bax/bcl-2mRNA的表达情况。结果:性腺抑制组bcl-2mRNA含量减少,与正常对照组比较P<0.05,YSTJD高、中剂量组和西药对照组较性腺抑制组升高(P<0.05)。性腺抑制组baxmRNA含量增高,与正常对照组比较P<0.05,YSTJD高、中、低剂量组和西药对照组较性腺抑制组降低(P<0.05)。YSTJD各剂量组随着剂量的增高baxmRNA的表达量有下降趋势,YSTJD高、中、低剂量组和西药对照组组间比较P>0.05。结论:YSTJD可以提高大鼠子宫内膜bcl-2mRNA的表达,降低baxmRNA的表达,通过调整bcl-2/bax比例而对由雷公藤多苷引起的性腺抑制有一定防治作用。

益肾调经汤治疗肾虚血瘀型月经过少的疗效及对中医证候积分、血清性激素水平和子宫螺旋动脉血流参数的影响

目的探讨益肾调经汤治疗肾虚血瘀型月经过少的疗效及对患者中医证候积分、血清性激素水平和子宫螺旋动脉血流参数的影响。方法选取2019年6月至2021年3月陕西中医药大学第二附属医院收治的110例肾虚血瘀型月经过少患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各55例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予益肾调经汤治疗,疗程为3个月经周期。比较两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后的中医证候积分、血清性激素水平和子宫螺旋动脉血流参数。结果治疗3个月后,观察组患者的临床总有效率为96.36%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后月经量少、经色暗淡、经期腹痛、腰膝酸软症状的中医证候积分分别为(2.59±0.36)分、(2.70±0.31)分、(2.68±0.25)分、(2.32±0.41)分,明显低于对照组的(3.29±0.51)分、(3.67±0.49)分、(3.79±0.34)分、(3.49±0.67)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后的血清卵泡刺激素(FSH)水平为(3.34±0.82)IU/L,明显低于对照组的(5.26±1.39)IU/L;雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平分别为(136.88±12.46)pmol/L、(7.34±1.28)IU/L、(7.49±1.38)nmol/L,明显高于对照组的(122.71±11.39)pmol/L、(8.26±1.39)IU/L、(5.81±1.46)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)分别为1.59±0.13、0.62±0.08,明显低于对照组的1.73±0.26、0.71±0.16,收缩期与舒张期流速比(S/D)为3.59±0.32,明显高于对照组的3.10±0.49,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾调经汤能够有效缓解肾虚血瘀型月经过少患者临床不适症状,改善其性激素水平和子宫螺旋动脉血流参数,提高临床疗效。

益肾调经汤联合耳穴压豆对月经过少患者月经量及子宫动脉血流参数的影响

目的探讨益肾调经汤联合耳穴压豆对月经过少患者月经量及子宫动脉血流参数的影响。方法选取2021年12月至2023年6月新余市中医院收治的98例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组各49例。两组均予西医常规治疗,对照组同时采用耳穴压豆治疗,观察组在对照组方法的基础上予益肾调经汤治疗,比较两组的疗效、月经量、中医证候积分、子宫动脉血流参数。结果治疗后,观察组的总有效率、月经量评分和收缩期/舒张期流速比(S/D)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的月经量少、腰骶酸痛、经行腹痛、经色暗淡评分、动脉搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾调经汤、耳穴压豆联合治疗月经过少疗效确切,能改善子宫动脉血流参数,增加月经量,减少临床不适症状。