胰炎合剂对大鼠急性重症胰腺炎肠上皮细胞凋亡和肠功能障碍的影响

目的观察急性重症胰腺炎(SAP)肠功能障碍的改变,探讨胰炎合剂对肠黏膜的保护作用。方法雄性Wistar大鼠72只,随机分成假手术组(SO,n=24)、SAP组(n=24)、SAP+胰炎合剂(YH)组(SAP+YH,n=24)。SAP组采用5%的牛磺胆酸钠溶液经胆胰管逆行注射;SAP+YH组予YH灌胃(1 mL/100 mg),术后12,24,36 h分批处死大鼠并留取标本,分别做肠黏膜组织病理检查,肝、胰腺、肠系膜淋巴结组织和腹水细菌的培养,门静脉血内毒素含量的测定,TUNEL法检测肠黏膜上皮细胞的凋亡。结果SO组大鼠各组织细胞培养均无阳性细菌,SAP组细菌培养阳性率明显高于SO组(P<0.05);SAP+YH组细菌培养阳性率明显低于SAP组(P<0.05);血浆内毒素SAP组明显高于SO组(P<0.01)且随着时间延长而递升;SAP+YH组血浆内毒素较SAP组显著下降(P<0.01);SAP组肠黏膜上皮细胞凋亡指数明显高于SO组(P<0.01),SAP+YH组较SO组无显著性差异(P>0.01)。结论SAP大鼠早期出现肠黏膜功能障碍,并由此导致肠道细菌和内毒素的移位。YH可下调肠黏膜细胞凋亡,保护肠黏膜屏障,抑制细菌和内毒素移位。

胰炎合剂治疗脓毒症42例分析

目的探讨胰炎合剂对脓毒症患者的治疗作用。方法 84例患者随机分成两组,对照组利用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗加胰炎合剂;观察患者血浆IL-6、TNF-α、CRP临床化验指标变化。结果治疗组IL-6、TNF-α、CRP临床化验指标好转(P<0.05),14 d存活率升高(P<0.05)。结论胰炎合剂对脓毒症患者有治疗作用。

胰炎合剂对重症急性胰腺炎大鼠血清白细胞介素-6的影响

目的 探讨胰炎合剂、善宁对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清白细胞介素6 (IL 6 )的影响。方法 将96只健康Wistar大鼠随机分为阴性对照组(NC组)、重症急性胰腺炎模型组(SAP组)、善宁治疗组(SH组)和胰炎合剂治疗组(YH组)。采用向大鼠胆胰管内逆行注射5%牛磺胆酸钠的方法制成重症急性胰腺炎模型,用胰炎合剂和善宁对两治疗组分别进行治疗。于12、24、48h处死各组大鼠,检测血清IL 6含量,观察胰腺大体、光镜和电镜的病理变化。结果 与NC组比较,SAP大鼠各相同时点血清IL 6水平均明显升高(均为P<0. 01)。胰炎合剂治疗后24h血清IL 6水平开始明显下降(P<0. 01),善宁治疗后12h血清IL 6水平开始明显下降(P<0. 01),而于48h差异无显著性(P>0. 05)。胰腺组织大体、光镜及电镜观察,YH组与SH组的病理变化相似,均较SAP组明显减轻。结论 IL 6在大鼠重症急性胰腺炎的发病中发挥了促进作用。胰炎合剂与善宁对重症急性胰腺炎动物具有较好的治疗作用,其机制之一可能是通过阻断IL 6的生成或抑制其活性,减轻了过度炎症反应。

胰炎合剂对重症胰腺炎大鼠血清白细胞介素1的影响

目的探讨胰炎合剂治疗重症胰腺炎Wistar大鼠过程中白细胞介素-1（IL-1）的变化。方法健康Wistar大鼠120只，按单偶数随机分为阴性对照组、重症胰腺炎模型组、奥曲肽治疗组、胰炎合剂治疗组，测量12h、24h和48h这三个不同时间点血清IL-1的含量。结果与阴性对照组比较，造模后的三组大鼠血清IL-1水平均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），胰炎合剂治疗组与奥曲肽治疗组间比较于12h[（66．23±6．25）ng／L与（42．45±7．67）ng／L]、24h[（60．23±2．86）ng／L与（52．04±6．46）ng／L]差异有统计学意义（P〈0．01），而于48h差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-1作为重要的促炎性细胞因子在重症急性胰腺炎的发病中发挥了重要的作用，胰炎合剂对重症急性胰腺炎动物具有较好的治疗作用。