黄茂主任医师“益康法”治疗脑性瘫痪经验研究

随着近几年新生儿急危重症救治水平的提高,在其死亡率降低的同时脑瘫患儿发病率却呈上升趋势。由此黄茂主任医师根据多年临床经验提出“益康法”治疗脑性瘫痪,“益”即益智,包括针刺疗法、“益智”推拿、脑循环治疗仪及外源性营养神经药物介入等。“康”即伴有主动运动的全面康复疗法。临床康复治疗以“益智”为先导,倡导主动运动,充分调动患儿积极性,并将主动运动理念融入中西医结合全面康复中,将益智、主动运动、全面康复三者有机结合。黄师也尤为注重“三早”原则,即早发现、早诊断、早治疗,以便抢抓治疗时机,缩短康复治疗疗程,提高患儿日常生活能力,让患儿尽早重返社会。“益康法”在临床实践中取得良好疗效,为临床治疗脑性瘫痪儿童提供新的治疗思路。

靳三针联合益智填髓推拿法治疗儿童智力障碍肝肾不足证32例临床观察

目的观察靳三针联合益智填髓推拿法对儿童智力障碍(ID)肝肾不足证的治疗效果。方法选取2019年5月至2021年5月长葛市第二人民医院中医内科和儿科收治的ID肝肾不足证患儿64例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例。对照组给予神经康复综合治疗,治疗组实施靳三针联合益智填髓推拿法治疗,2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后,统计2组的临床疗效,智力水平、运动能力、日常生活能力以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)与去甲肾上腺素(SE)水平。结果治疗组的总有效率为93.75%(30/32),对照组为75.00%(27/32),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组智力发育水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组智力发育水平均明显提高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组提高更显著(P<0.05)。治疗前2组粗大运动功能测试量表(GMFM)和日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组GMFM和ADL评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组血清NSE、5-HT、DA、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清NSE水平显著下降,5-HT、DA、NE水平显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或升高更显著(P<0.05)。结论靳三针联合益智填髓推拿法治疗儿童ID肝肾不足证临床疗效显著,不仅能显著提高ID患儿的智力水平、运动能力、日常生活能力,还可调节血清NSE及单胺类神经递质水平,值得临床推广应用。