基于数据挖掘探讨王永钧教授治疗IgA肾病的用药规律

[目的]通过数据挖掘,分析王永钧教授治疗IgA肾病的处方用药特点及规律,以期为IgA肾病的治疗提供思路。[方法]纳入2017年1月至2022年11月在浙江中医药大学附属杭州市中医院门诊经王永钧教授诊治的IgA肾病的病案资料,录入Excel 2010软件建立数据库并规范术语,通过SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0等软件进行数据挖掘,分析中药频次、关联规则及聚类等,研究其临床用药特点。[结果]共纳入病例852例,处方3429首,涉及中药309味,用药总频次45225次,其中黄芪、当归、白芍等为高频中药,用药药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾、肾经为主,功效以补虚、活血化瘀、清热为主。关联规则分析得到11个核心药物组合,聚类分析提取到3个聚类方。[结论]王永钧教授治疗IgA肾病以益气养阴(血)为主,辅以活血消癥、祛风湿、补肾固精,具有平调阴阳、消补兼施的特点。

王永钧教授诊治药物性肾损伤的临床经验

[目的]进一步挖掘和整理王永钧教授在药物性肾损伤方面的临床经验。[方法]以王永钧教授在诊治庆大霉素肾病、马兜铃酸肾病(AAN)的临床经验为例总结王教授在药物性肾损伤的防治经验和用药原则。[结果]药物性肾损伤有一定的临床特点,除及时停药外,王教授对庆大霉素肾病采用黄芪川芎嗪为主,对慢性AAN以益气养阴、补肾活血中药治疗,取得了一定疗效。[结论]药物性肾损伤重在预防,遵循"安全、有效、可控"的用药原则是预防药物性肾损伤发生的主要方法。

基于医案解构王永钧教授辨治肾风病思路

[目的]总结分析王永钧教授(以下尊称王老)辨治肾风病思路。[方法]通过随师侍诊,整理总结典型医案,基于医案解构王老辨治肾风病的因、机、证、治思路。[结果]遴选的两则医案分别以尿检异常和血肌酐升高为主要表现,均为王老诊治肾风病的典型代表,以虚、瘀或风湿为基本证候。治疗上王老以黄芪系列组方调整肾之阴阳气血,并主张从脉络不和、死血凝着和肾内微癥积三个层次论治肾络瘀痹证;对于风湿活动者,则积极祛风胜湿以阻抑肾风病进展,并重视病后防复。[结论]王老常从虚、瘀、风湿论治肾风病,经验独到,疗效卓著,值得同道借鉴。

In the Zone

Zhang Yongjun exudes satisfaction with the decision he made eight months ago to move his Company from China toNigeria to expand his market. Before the relocation,Sunshine Houseware Co.produced plastic brooms and other plastic household goods in Ningbo,east China's Zhejiang Province, with the products mainly exported to Nigeria.This April,Zhang visited the Lekki Free Trade Zone (FTZ)in the Lekki Peninsula in Lagos,the most populous city in Africa,and after some research,decided to shift his company.