Factors Influencing Preventive Behaviors of Mothers for Diarrhea in Children Aged 1-5 Years in Buol District, Indonesia

This study aims to determine the factors related with mothers＇ behaviors in preventing diarrhea in children aged 1-5 years inBuol District. This was a cross-sectional survey design with health belief model as the conceptual framework. A total of 300mothers were selected by using purposive sampling method based on criteria. Mothers were interviewed by using astructured questionnaire during October to November 2015. A chi-square （X^2） test was used to determine a significantassociation between independent variables and dependent variable. The finding showed that 68.3% of mothers hadgood behaviors in preventing diarrhea. The factors significantly related to mothers＇ behaviors included perceivedsusceptibility to diarrhea, perceived severity of diarrhea, perceived benefits of diarrhea prevention behaviors, and perceivedbarriers of diarrhea prevention behaviors CP 〈 .01, p 〈 .01, p 〈 .01, and p 〈 .01 respectively）. Further, mothers had highperception to comply with diarrhea prevention behaviors. Those who perceived that diarrhea prevention behaviors werehighly beneficial to their children had good behaviors in preventing diarrhea. However, taking certain actions must considernegative aspects.

血清类黏蛋白1样蛋白3表达与5岁以下儿童喘息的相关性分析

目的探讨血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因表达量与5岁以下儿童喘息的相关性。方法选取2013年8月—2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院儿科就诊的89例5岁以下喘息患儿,依据哮喘预测指数(API)严格标准分为API^+(过去1年内喘息次数≥4)组(n=42)和API-(过去1年内喘息次数1~3次)组(n=47);另设API0(5岁以下健康儿童)对照组(n=51)。检测3组血清ORMDL3基因表达量,分析血清ORMDL3表达水平与API、喘息、鼻炎、总免疫球蛋白E(TIg E)、家族史、湿疹、年龄、尘螨等吸入性过敏原及牛奶等摄入性过敏原的相关性。结果 API^+组患者血清ORMDL3表达水平显著高于API-和API0组。ORMDL3表达水平与API(r=0.405,P=0.000)、喘息(r=0.492,P=0.000)、湿疹(r=0.454,P=0.000)、户尘螨(r=0.298,P=0.000)、狗毛皮屑(r=0.251,P=0.000)和TIg E(r=0.170,P=0.002)存在正相关;与性别、家族史、鼻炎、年龄、屋尘螨、猫毛皮屑、树木、点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉及饮食因素(牛奶、鸡蛋白、牛肉、腰果、蟹、虾)不存在相关性(P>0.05)。结论 ORMDL3基因表达量与儿童API之间呈正相关,提示ORMDL3表达量与API相结合可作为诊断5岁以下儿童哮喘的诊断依据之一。

兰州市2014年不同季节大气主要污染物与1～5岁儿童呼吸系统疾病住院率的相关性分析

目的分析兰州市2014年不同季节大气主要污染物与儿童呼吸系统疾病住院率的相关性,为环境保护和健康教育提供依据。方法在"中国空气质量在线监测平台"收集2014年1—12月兰州市每月大气主要污染物(PM2.5、PM10、SO_2、NO_2和O_3)平均污染水平,并从"甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台"获得同时段的1~5岁儿童呼吸系统疾病住院率数据。不同季节大气主要污染物的比较采用方差分析,并应用LSD进行两两比较。不同季节污染物水平与国家标准(GB3095-2012)比较采用t检验。用Pearson积矩相关分析大气污染物与住院率的相关性。结果 2014年兰州市大气主要污染物(PM2.5、PM10和SO_2)呈冬春季较高、夏秋季较低的季节特征,儿童呼吸系统疾病住院率季节特点与此类似。2015年兰州市大气污染主要以PM2.5和PM10为主,一年四季大多未达到国家二级标准。不同季节,与儿童呼吸系统疾病住院率相关的主要大气污染物不同。结论 2014年兰州市大气主要污染物与1~5岁儿童呼吸系统疾病住院率呈相似的季节分布特点,不同季节相关的主要大气污染物不同。

水痘疫苗对1～5岁儿童患水痘的预防作用分析

目的探究水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用,为水痘疫苗的接种提供科学指导。方法采用抽样调查法选择2015年6月-2016年6月我市500例1~5岁儿童为研究对象,采用调查问卷调查儿童谁都发病史及水痘疫苗的接种情况,分析水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用。结果 500例儿童的水痘疫苗接种率为85.80%(429/500),所有儿童的水痘患病率为9.60%(48/500),接种水痘疫苗儿童的水痘发病率为1.63%(7/429),未接种水痘疫苗的儿童水痘发病率未57.75%(41/71)。接种水痘疫儿童的发病率低于未接种儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对1~5岁儿童的接种水痘疫苗能够有效预防水痘的发生,效果显著。

寰枢椎后路椎弓根钉棒内固定技术在幼儿上颈椎疾患中的应用

目的:探讨后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定技术在1~5岁幼儿上颈椎疾患中的应用效果。方法:回顾性研究本团队2013年5月~2022年3月采用寰枢椎椎弓根钉棒内固定技术治疗的上颈椎疾患幼儿13例,男10例,女3例;年龄15~68个月,平均43.85±17.56个月;体重9~22.5kg,平均16.32±3.23kg。患儿的主要临床表现为颈部疼痛伴活动受限,其中2例患儿伴有四肢乏力,1例患儿颈部偏斜为主要表现;术前美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级C级2例,D级1例,E级10例。术前常规行张口位正侧位以及动力位X线片、CT骨三维重建、椎动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)、MRI平扫或增强检查。常规行床边枕颌带或颅骨牵引,麻醉下颅骨牵引,13例患儿皆可获得完全或大部分复位,遂行后路寰枢椎复位椎弓根钉棒内固定术,所有椎弓根螺钉直径为3.5mm;除外4例新鲜单纯Ⅱ型齿状突骨折伴寰枢椎脱位患儿,其他病例皆行自体髂骨植骨融合;对3例因颅颈交界畸形或寰枢椎发育异常无法行寰枢椎椎弓根钉棒内固定术患儿采用枕颈固定融合方式治疗。结果:所有患儿手术过程顺利,未发生硬脊膜、脊髓、椎动脉或神经根损伤。共置入颈椎后路螺钉50枚,枕骨钢板3个;其中寰枢椎椎弓根螺钉41枚,枢椎椎板螺钉3枚,C3、C4侧块螺钉6枚。手术时长100~180min,平均136.92±30.38min;术中出血30~150ml,平均73.33±35.43ml,均未输血。住院时间5~31d,平均15.58±8.37d。所有患儿皆获得随访,随访时间3~109个月,平均47.46±36.26个月。术后寰枢间距减小,椎管最小矢状径增大,与术前相比差异均具有统计学意义(1.19±0.19cm vs 1.81±0.34cm,1.42±0.30cm vs 1.08±0.43cm,P<0.05)。术后3个月随访时,所有患儿均无颈部疼痛,除枕颈固定融合病例颈部活动受影响明显外,其余患儿仅轻微颈部旋转受限;JOA评分与术前比较差异无统计学意义(17.00±0.00 vs 16.23±0.48,P>0.05);术前1例脊髓功能ASIA C级,2例ASIA D级患儿末次随访时恢复至E级。所有行融合手术患儿骨性融合时间为2.5~6个月,平均4.15±1.60个月。4例行单纯寰枢椎椎弓根钉棒内固定患儿,齿状突骨折愈合后返院拆除内固定,在后续随访中,寰枢椎无不稳并恢复正常功能。结论:直径3.5mm成人椎弓根螺钉能够安全有效应用于大部分上颈椎疾患幼儿,长期随访疗效满意。对于部分寰枢椎发育不良或颅颈交界畸形患儿,寰椎椎弓根螺钉联合枢椎椎板螺钉或枕颈固定融合是有效的补救方式。

1～5岁儿童饮食行为问题个性化干预研究

目的对1～5岁存在饮食行为问题儿童进行个性化干预，评价饮食行为及体格生长改善情况。方法采用干预研究，整群抽样、随机分组。十预组儿童采用行为改变交流方法，开展个性化综合十预。对照组按照原来的儿章保健指导。结果干预组儿童为86名，对照组儿童80名。干预组儿童饮食行为评分从干预前的（20．09±5．08）分下降到（14．90±3．36）分，对照组儿童从干预前（19．88±5．10）分下降至（18．52±5．32）分，两组间差异有统计学意义（P〈0．001）。十预组和对照组儿童体重增长分别为（2．06±1．09）kg、（1．51±0．93）kg；身高增长分别为（5．7±1．8）cm、（4．0±1．9）cm，两组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论采用行为改变交流方法，开展个性化综合干预，能有效改善1～5岁儿童饮食行为，正向促进儿童体格生长。