Effect of iRoot BP Plus Pulpotomy for Immediate Repair in Children with Young Permanent Teeth Crown Fracture

Objective:To explore the clinical effect of iRoot BP Plus pulpotomy for immediate repair in children with young permanent teeth crown fracture.Methods:From September 2017 to October 2018,80 children(80 affected teeth)with young permanent teeth crown fracture who treated in the hospital were selected as the research objects.Random number table method was used to divide them into observation and control groups with each group of forty patients(40 affected teeth).The children in the control group were treated with calcium hydroxide resin,while the observation group were treated with iRoot BP Plus for immediate repair.The surgical success rate was compared between the two groups,and the pulp vitality before and after treatment were compared.Results:At 3 months and 6 months after surgery,the success rate of children in the observation group was higher than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The percentage of children with negative pulp activity in the observation group was higher than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Immediate repair with iRoot BP Plus pulpotomy in children with young permanent teeth crown fracture has significant clinical effect.

盖髓剂在外伤性恒前牙冠折露髓中的治疗效果

目的探讨外伤性恒前牙冠折露髓患者活髓切断术中不同盖髓剂对治疗疗效及钙化桥形成率的影响。方法选取2019年5月至2021年5月温州市中西医结合医院收治的外伤性恒前牙冠折露髓患者104例(126颗牙),根据患者使用盖髓剂的不同将其分为氢氧化钙(calcium hydroxide,CH)组(34例,42颗)、矿物三氧化聚合体(mineral trioxide aggregat,MTA)组(33例,39颗)和iRoot BP Plus组(37例,45颗),比较三组患者的治疗疗效、牙根吸收情况、钙化桥形成率。结果术后6个月,MTA组患者的有效率显著高于CH组(P<0.05),术后12个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的有效率均显著高于CH组(P<0.05);术后6个月、12个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的牙根吸收情况均显著优于CH组(P<0.05);术后3个月,MTA组和iRoot BP Plus组患者的牙钙化桥形成率显著高于CH组(P<0.05)。结论外伤性恒前牙冠折露髓患者行活髓切断术时使用MTA和iRoot BP Plus的疗效及钙化桥形成率相当,均优于CH。

Er:YAG激光应用于年轻恒切牙活髓切断术的研究

目的观察Er：YAG激光用于年轻恒切牙活髓切断术的临床效果。方法外伤冠折露髓年轻恒切牙40颗,随机分为2组,每组20颗。激光组用Er：YAG激光行活髓切断和三氧化物多聚体（mineral trioxide aggregate,MTA）直接盖髓,常规组用常规方法行活髓切断和MTA直接盖髓,随访12个月并进行临床评价。结果激光组成功19颗,失败1颗,成功率95%;常规组成功18颗,失败2颗,成功率90%;2组成功率差异无统计学意义（χ~2=0.367,P=0.545）。结论对年轻恒切牙应用Er：YAG激光进行活髓切断和MTA直接盖髓保存牙髓活力的近期效果良好。

年轻上颌切牙冠折露髓的预后及影响因素回顾分析

目的回顾分析年轻恒牙冠折露髓后的预后及其影响因素。方法对1991—2008年就诊于北京大学口腔医院儿童口腔科的冠折露髓年轻恒牙的病历资料进行回顾分析,要求患者初诊治疗为活髓切断术或直接盖髓后改行活髓切断术且患者复诊时间大于2年。记录患者的年龄、初诊距外伤时间(即初诊时间)、牙根发育程度、松动度及叩痛,分析治疗效果及牙髓预后情况,并用Logistic回归分析预后的影响因素。结果共收集118例符合标准的病例,涉及患牙136颗。患儿年龄(8.8±1.2)岁,复诊时间(46.1±22.0)个月。冠折露髓后行活髓切断术的成功率为85.3%,20颗患牙发生牙髓坏死,发生时间为外伤后(25.0±19.0)个月。叩痛程度与牙髓坏死呈显著相关,患儿年龄、初诊时间及松动度是牙髓坏死的非相关因素。结论年轻恒牙冠折露髓后行活髓切断术的成功率较高。初诊时重度叩痛是牙髓坏死的重要信号,患儿年龄、初诊时间及松动度与预后之间无明显相关性。

部分活髓切断术应用于年轻恒牙冠折露髓的临床研究

目的 观察部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床效果。方法 对采用部分活髓切断术治疗的 4 4例冠折露髓患者的 4 6颗年轻恒前牙进行 1～ 6年的临床回顾性观察。结果 其中一颗牙齿在治疗后一年因修复体脱落而致牙髓坏死。其余 4 5颗牙齿均治疗成功 ,成功率为 97.81%。结论 对于冠折露髓的年轻恒牙 。

儿童恒前牙冠折露髓的牙髓组织学观察

目的：了解不同外伤时期内的牙髓组织学改变，为冠折露髓年轻恒牙的活髓保存治疗提供组织学依据。方法：通过组织学和免疫组化法对牙髓组织进行组织学和生长因子（ｂＦＧＦ）分布特征的观察。结果：本组患牙牙髓组织内均未见到局灶性炎症或局灶性坏死现象，即使冠髓出现炎症，而根髓组织基本正常。ｂＦＧＦ染色冠折露髓１周内血管内皮细胞弱阳性，而后染色逐渐增强，且神经纤维也出现阳性。结论；年轻恒牙外伤牙折后牙髓组织的炎症程度并非随着牙髓暴露的时间而加重；

两种方法治疗年轻恒切牙冠折露髓的疗效比较

目的比较部分冠髓切除术和活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的效果。方法选择38例43颗冠折露髓年轻恒切牙,随机分为2组,分别采用部分冠髓切除术和活髓切断术治疗,随访2年观察疗效。结果部分冠髓切除术组成功率为91.30%,活髓切断术组成功率为95.00%,两组成功率差异无显著性。结论部分冠髓切除术是治疗年轻恒切牙冠折露髓的一种可选治疗方法。

部分活髓切断术和传统活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床效果

目的探讨部分活髓切断术与传统活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床效果。方法回顾分析我院在2011年7月-2014年7月收治的60例（68颗病牙）患有冠折露髓的年轻恒牙患者,随机均分为实验组和对照组,每组均30例（34颗病牙）。实验组采取Cvek方法的部分活髓切断术治疗,对照组采用传统常规活隋切断术治疗,比较两组临床疗效,术后2周、1、3、6个月定期观察患者的牙体疾病检查、牙髓活力测试、牙根发育状态、内外吸收和根管内钙化情况以及根尖病变情况等。结果实验组的成功率要高于对照组的成功率,分别为94.1%和88.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后复查发现实验组的牙根发育等情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论部分活髓切除术和传统活髓切断术均有效治愈冠折露髓年轻恒牙,前者的临床预后效果好,能促进牙根发育。

58例年轻恒牙外伤冠折的处理分析

目的探究年轻恒牙外伤冠折的临床处理方法及效果。方法选择该院2009年3月—2014年9月口腔科门诊就诊年轻恒牙不同程度的外伤冠折的患者58例,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术,根尖诱导术治疗后对患牙进行随诊观察。结果治疗成功患牙52颗,占89%。结论对于年轻恒牙的外伤冠折,选择好正确的治疗方法,大多数患牙能保存牙髓活力,牙根能继续发育,永久性修复后患牙功能良好。

年轻恒牙冠折一次性修复的临床观察

临床上对于冠折牙本质暴露但未露髓的外伤恒前牙多采用Ca(OH)_2盖髓后光敏树脂修复外形的处理方法,但盖髓剂的厚度影响光敏树脂的固位。本研究选择冠折牙本质暴露病例45例,分成实验组和对照组。实验组用日本Sunmedical公司生产的Superbond D Liner(SDL)涂布牙本质断面后光敏树脂一次性修复外形,对照组用Ca(OH)_2盖髓后光敏树脂修复。并于术后3个月、6至10个月观察,发现两组在固位方面和牙髓炎症反应方面无显著差异。但SDL仅在牙本质表面形成一层薄膜不增加修复体厚度又可加强牙本质与光敏树脂的粘着,在冠折牙齿一次性修复上很有发展前途。虽然出现了几例炎症反应,但它们与外伤程度及就诊时间都有关系,是否是SDL引起还需长期观察。

不同盖髓材料在年轻恒牙冠折露髓后活髓切断术中的应用效果比较

目的比较不同盖髓材料在年轻恒牙冠折露髓后活髓切断术中的应用效果。方法回顾性分析2019年8月至2021年1月南京大学医学院附属口腔医院收治的102例年轻恒牙冠折露髓患者的临床资料,患者均接受活髓切断术治疗,根据盖髓材料不同将研究对象分为三组,各34例,氢氧化钙组术中盖髓材料采用氢氧化钙,三氧化矿物凝聚体(MTA)组术中盖髓材料采用MTA,生物陶瓷组术中盖髓材料选用新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus。观察三组患者治疗1、3、6、12个月后的成功率、牙本质桥形成率,并分析患者治疗后牙功能、牙美观度及不良反应发生情况。结果三组患者治疗1、3个月后成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后氢氧化钙组、MTA组、生物陶瓷组成功率分别为79.41%(27/34)、94.12%(32/34)、97.06%(33/34),治疗12个月后成功率分别为73.53%(25/34)、88.24%(30/34)、94.12%(32/34),三组患者治疗6、12个月后成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗1、3个月后牙本质桥形成率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后氢氧化钙组、MTA组、生物陶瓷组牙本质桥形成率分别为73.53%(25/34)、97.06%(33/34)、94.12%(32/34),治疗12个月后牙本质桥形成率分别为82.35%(28/34)、97.06%(33/34)、97.06%(33/34),三组患者治疗6、12个月后牙本质桥形成率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后生物陶瓷组咀嚼功能、牙舒适度、牙稳定性、美观度评分均高于氢氧化钙组和MTA组(P<0.05),MTA组美观度评分高于氢氧化钙组(P<0.05)。氢氧化钙组、MTA组、生物陶瓷组治疗期间总不良反应发生率分别为26.47%(9/34)、29.41%(10/34)、5.88%(2/34),三组比较差异有统计学意义(P<0.05),且生物陶瓷组低于氢氧化钙组和MTA组(P<0.05)。结论年轻恒牙冠折露髓患者选取新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus实施活髓切断术远期成功率、牙本质桥形成率高于氢氧化钙,且新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus牙功能、牙美观度更高,不良反应发生率较低,安全性更佳。

外伤冠折年轻恒前牙行活髓切断术及断冠再接术的疗效观察

目的观察断冠再接术和活髓切断术治疗外伤冠折露髓年轻恒前牙的临床效果。方法对外伤冠折露髓、断片保留完整的30颗年轻恒前牙,采用活髓切断术和断冠再接术进行治疗,分别于术后1、3、6、12个月复查,观察其临床疗效。结果术后随访,1、3、6个月复诊牙数为30、29、25颗,活髓切断术的1、3、6个月的成功率分别为100%、93.1%、93.1%。断冠再接术的1、3、6个月的成功率均为100%。结论活髓切断术是年轻恒牙露髓后进行活髓保存的治疗方法之一,临床疗效好。断冠再接术对外伤冠折的年轻恒前牙是一种有效的短期修复方法。

生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复术治疗年轻恒牙冠折的效果及对疼痛症状的影响

目的探讨生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复术治疗年轻恒牙冠折的效果及对疼痛症状的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2018年7月北京中医医院顺义医院收治40例年轻恒牙冠折患者,按照随机数字表法分成2组,每组各20例。对照组采纳氢氧化钙活髓切断术治疗,实验组采纳生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复术治疗。比较2组治疗2周、3个月、6个月、12个月后的修复成功率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及患者满意度。结果实验组治疗2周后(100.00%)、3个月后(100.00%)、6个月后(95.00%)、12个月后(90.00%)成功率均高于对照组(80.00%、75.00%、65.00%、55.00%),实验组治疗2周后、3个月后VAS评分[(2.82±0.16)、(2.01±0.11)分]均低于对照组[(4.92±0.49)、(3.25±0.46)分],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗6、12个月后VAS评分[(1.27±0.16)、(1.24±0.21)分]与对照组比较[(1.35±0.14)、(1.29±0.17)分],差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者满意度(95.00%)高于参照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复可有效提高年轻恒牙冠折修复治疗成功率,减轻疼痛感,赢得患者认可、赞同,值得临床应用。

活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓疗效分析

目的:比较传统活髓切断术和部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的效果。方法:将48颗冠折露髓的年轻恒牙随机分为两组,传统活髓切断术组24颗,部分活髓切断术组24颗,比较两组治疗效果。结果:传统活髓切断术组成功23颗牙(95.83%),失败1颗牙(4.17%);部分活髓切断术组成功22颗牙(91.67%),失败2颗牙(8.13%),两组成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:部分活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓后促进牙根发育的有效方法。

氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓切断术中的应用

目的探讨氢氧化钙糊剂用于年轻恒牙牙髓切断术的临床效果。方法对2016年1月~2017年11月来我科就诊的46例患儿的外伤冠折露髓后行牙髓切断术的51颗年轻恒前牙的治疗效果进行比较分析及随访观察。结果经过1~2年的随访观察,51颗年轻外伤恒牙行牙髓切断术后,成功45颗,失败6颗,成功率为88.2%。不同治疗时间段患者治疗效果对比显示,外伤后就诊越早,露髓孔感染的机率越小,牙髓切断术的成功率就越高,其差异有统计学意义(P<0.05)。伤后1~24 h治疗的43颗牙(40例)总有效率为93.0%。结论氢氧化钙糊剂具有很好的杀菌消毒作用,对组织无刺激,可诱导牙本质桥的形成,能有效地保护年轻恒牙的根髓活力,使年轻恒牙的牙根继续发育,并形成良好的根尖形态,建立正常的根尖周组织结构,是年轻恒牙牙髓切断术的首选盖髓剂。

活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床效果探讨

目的比较分析活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床效果。方法所选100例年轻恒切牙冠折露髓患者,其入院时段为2015年1月—2020年1月,按随机法将所有入选者分为对照、观察两组(每组50例)。对照组行常规口腔治疗,观察组行活髓切断术,对比分析两组的临床疗效、口腔功能恢复时间、治疗时间及不良反应发生状况。结果观察组临床治疗总有效率为94.0%,对照组其临床治疗总有效率为68.0%,观察组临床治疗总有效率相比对照组明显要高,差异有统计学意义(χ^(2)=10.981,P<0.05)。观察组患者口腔功能恢复时间、治疗时间分别为(14.17±2.13)、(8.07±1.98)d,明显短于对照组口腔功能恢复时间(20.39±2.14)d、治疗时间(13.19±2.83)d,差异有统计学意义(t=14.567、10.482,P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.0%,与对照组的不良反应发生率28.0%对比明显要低,差异有统计学意义(χ^(2)=8.575,P<0.05)。结论活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓可取得较优的临床疗效,可促进患者口腔功能的恢复,缩短治疗时间,且不良反应较少,安全性好。

外伤冠折年轻恒牙根管治疗修复后康复效果

目的观察根管治疗修复外伤冠折年轻恒牙的效果,总结方法与经验.方法选择2017年3月—2019年8月期间收治的25例外伤冠折年轻恒牙患者,患牙25颗,均予以根管治疗术治疗,观察入组患者术后1周内疼痛发生情况,并进行为期8周的随访观察,测评术后4、6、8周时修复效果.结果纳入该次研究的患者根管治疗1周内患牙均未出现疼痛症状,随访测评结果表明,术后4、6、8周时修复成功率依次为68.0%、76.0%、84.0%,失败率分别为4.0%、0.0%、0.0%.患牙修复成功率均高于同期显效率、无改善率及失败率,差异有统计学意义(P<0.01).结论临床针对冠折未露髓的年轻恒牙患者,应做到及时处理,减少或规避因细菌入侵而引起牙髓感染的情况,并依照患牙根尖发育状况拟定根管治疗方案,治疗后定期随访,若发现牙髓有改变,则应及时整改治疗方案,以促进牙齿的继续发育与后续修复效果.

年轻恒前牙外伤冠折近髓两种治疗方法的临床疗效比较

目的比较部分活髓切断术和间接盖髓术两种方法治疗年轻恒前牙外伤冠折近髓的临床疗效,为临床寻求更佳治疗方法。方法对2005—2008年来济宁口腔医院儿童牙病科就诊的24例前牙外伤患者的31颗冠折近髓的患牙,按患者的就诊顺序随机分成部分活髓切断组(16颗)和间接盖髓组(15颗),分别采用部分活髓切断术和间接盖髓术对患牙进行治疗,随诊观察2年。结果部分活髓切断组的成功率为93.7%,间接盖髓组的成功率为80.0%,两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用部分活髓切断术治疗冠折近髓的年轻恒前牙可能较间接盖髓术更有优势。

根尖屏障术结合牵引再植术在年轻恒切牙复杂冠根折中的临床疗效

目的:观察分析年轻恒切牙复杂冠根折经根尖屏障术结合外科牵引再植治疗后保存断冠的临床效果。方法:选取外伤致复杂冠根折的年轻恒切牙12颗,局麻下采用根尖屏障术封闭根尖区,经牙槽内移植的外科牵引牙根至所需位置,纤维桩和桩核树脂对断冠行内固位和树脂美容冠修复。结果:12例复杂冠根折外伤牙平均随访时间为1年;经治疗后1例出现牙根表面吸收,2例发生边缘骨丧失,2例发生断冠脱落,但所有病例并未见根尖周病变,牙松动、移位和根外吸收发生。结论:根尖屏障术结合外科牵引再植术可以作为处理年轻恒切牙复杂冠根折的一种相对简单有效的方法。

早期填充结合间接盖髓术对年轻恒牙冠折后牙髓炎的预防作用

目的探讨早期填充结合间接盖髓术对年轻恒牙冠折后牙髓炎的预防作用。方法选择2016年8月至2018年2月年轻恒牙冠折后患儿70例进行分析,依据治疗方案分为观察组与对照组,每组35例。对照组患儿接受脱敏治疗,观察组患儿接受早期填充结合间接盖髓术治疗,观察比较两组效果及预防情况。结果观察组术后1周修复成功率为80.00%,高于对照组的42.86%(P<0.05);观察组术后牙髓炎发生率为2.86%,低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论临床对年轻恒牙冠折后牙髓炎患者采用早期填充结合间接盖髓术有助于提高疗效,降低牙髓炎发生率,值得推广。