昏迷患者脑电图分级与振幅整合脑电图的比较性分析

目的:分析比较脑电图(EEG)Young分级和振幅整合脑电图(aEEG)在昏迷患者预后判断中的应用。方法:选取2020年1月—2022年8月中日友好医院收治的70例昏迷患者作为研究对象,采用EEG分级和aEEG 2种方法对患者预后进行预判,并与实际临床预后进行比较。结果:70例昏迷患者EEG Young分级与aEEG对预后的判断与临床预后的Kappa值分别0.572和0.561(P<0.05),二者间的一致性检验Kappa值为0.854(P<0.05)。EEG与aEEG预判预后的敏感性分别为82.22%、75.56%,特异性分别为76.00%、84.00%,阳性预测值分别为86.05%、89.47%,阴性预测值分别为70.37%、65.63%,两者间差异均有统计学意义(均P<0.05)。对于伴癫痫波形的分析aEEG需结合EEG分析鉴别。结论:EEG和aEEG对昏迷患者的预后判断均有一定价值,二者的一致性较强,表明aEEG这一新的脑电监护技术可以应用于昏迷患者预后的判断。EEG的敏感性、阴性预测值高于aEEG,aEEG的特异性、阳性预测值高于EEG;两者联合分析值得临床推广应用。

视频脑电图监测对小儿心肺复苏术后昏迷预后的评估价值

目的分析心肺复苏术后昏迷患者的视频脑电图(VEEG)表现。方法选取郑州大学附属郑州儿童医院收治的21例心肺复苏术后昏迷患儿的视频脑电图结果为研究对象,脑电图检查结果采用YOUNG分级标准进行分级。结果21例VEEG结果显示,检查脑电图时有反应性的患儿12例中好转8例(66.67%),死亡4例(33.33%)。检查脑电图时患儿无反应性9例,全部死亡(100%)。结论检查时患儿有无反应性与预后的关系呈正相关,有反应性的患儿预后较好,无反应性的患儿预后差。脑电图的分级程度与预后呈负相关,分级越高,异常程度就越高,患儿预后就越差。对心肺复苏术后昏迷的患儿进行视频脑电图检查,对患者的预后评估有重要意义。

床旁脑电图对昏迷患者的预后预测意义

目的:应用床旁脑电图观察昏迷患者,以期发现脑电图表现对临床预后的意义。方法:选择2014年10月至2017年10月我院收治104例昏迷患者,床旁动态记录脑电图表现及使用Glasgow昏迷量表(GCS)评分,评估患者脑功能,随访6个月观察患者的结局与评估结果的关系,对脑电图结果与临床预后进行及分析。结果:104例患者脑电图分级与GCS评分呈负相关(r=-0.499,P<0.05),脑电图I级40例,Ⅱ级2例,Ⅲ级8例,Ⅳ级9例,Ⅴ级11例,Ⅵ级34例,脑电图对昏迷患者评估的敏感性为82.35%、特异性为83.33%、准确率为82.69%。结论:动态监测脑电图表现可以评估昏迷患者脑损伤程度,从而帮助神经重症科医生预测患者的预后,但需要扩大样本量,以得到更准确的结果。