126例青年胃癌临床特点及预后分析

目的探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象,分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果入组胃癌患者的平均年龄33.6岁,女性多于男性(女∶男=1.25∶1),临床表现以上腹疼痛及饱胀不适最为常见,好发部位为胃窦角(43.7%)和胃体(42.9%)。Lauren分型以弥漫型为主(89.7%),中村分型以未分化型为主(91.3%),WHO分型以低黏附性癌最为常见(46.8%),71.4%的患者确诊时已处于肿瘤进展期,最常见的转移部位是腹膜。患者的1年生存率和3年生存率分别为67.3%和46.7%。单因素分析提示血清CA199升高、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、手术性质均可能影响患者预后。多因素分析提示血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌恶性程度高,生物学侵袭性强,大多数患者在肿瘤进展期被确诊,总体预后差。血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素。

56例青年人胃癌临床病理及其生存分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月初治的56例青年人胃癌(年龄≤40岁)的临床资料,并随机选取同期56例老年人胃癌(年龄≥60岁)作对照。采用SPSS13.0统计软件分析青年人胃癌的临床病理特点及与预后的关系。结果 56例青年人胃癌女性比例高于男性(χ2=11.593,P=0.001),肿瘤多位于胃窦部,病理类型以低分化腺癌和未分化癌为主,高于对照组(χ2=16.586,P<0.001),临床分期以中晚期多见;术后生存中位时间为39.56个月,1、3、5年生存率分别为80.0%、52.0%、24.0%,行根治性手术患者生存率高于姑息性手术患者(χ2=5.836,P=0.016);手术方式、肿瘤大小、病理类型、临床分期是影响青年人胃癌预后的主要因素。结论青年人胃癌以女性居多,起病隐匿,确诊多为中晚期,恶性程度高,应重视青年人胃癌的早期诊断,尽早行根治性手术,有助于改善患者预后。

青年胃癌患者临床病理特点及预后因素分析

目的探讨青年胃癌临床特点及病理特征，分析其预后影响因素。方法回顾性分析河南科技大学第四附属医院2007年1月～2009年1月收治的428例行胃癌手术治疗患者的临床及病理资料，分析青年胃癌患者的临床病理特征及预后相关因素。结果与中老年胃癌患者相比，青年组胃癌侵犯全胃及并发腹膜转移所占比例较高（P〈0．05），肿瘤分化程度更低，浸润程度更深（P〈0．05），术后5年生存率较低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。单因素及多因素分析表明，腹膜转移、TNM分期及手术方式是患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌患者比中老年胃癌患者肿瘤分化更差，手术方式、腹膜转移及临床TNM分期是影响青年患者预后的独立危险因素。

105例青年胃癌与超高龄胃癌患者临床病理及预后分析

回顾分析江阴市人民医院胃肠外科收治的46例青年胃癌和59例超高龄胃癌患者临床资料、病理及预后情况,结果提示青年组与超高龄组TNM分期、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但青年组女性比例明显较超高龄组高(P<0.05);青年组胃体部肿瘤较超高龄组多,而超高龄患者组贲门部肿瘤高于青年组(P<0.05);青年组低分化腺癌比例较超高龄组高,但肿瘤大小则超高龄组较大(P<0.05)。多因素分析提示肿瘤分期及分化程度是影响生存率的关键因素。青年胃癌和超高龄胃癌均属于非常见发病人群,且预后较差,但早期发现及积极治疗仍能提高这两组人群的治疗效果。

青年胃癌临床分析

目的:探究青年胃癌临床特点及疗效。方法:分析笔者所在医院2005-2009年住院治疗的156例胃癌患者,按年龄分为:青年组56例,老年组100例,两组行临床资料对比分析。结果:本组研究以低分化腺癌多见,占46.3%,粘液腺癌占21.0%。青年组有报警症状43例,占76.8%;老年组90例,占90.0%;老年组比例较青年组升高13.2%。对比两组预后情况,在进展期胃癌患者中老年组优于青年组。结论:青年胃癌无特异性症状、高恶度,经积极治疗青年胃癌预后并非差于老年胃癌。

87例青年人胃癌临床病理特点及疗效分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点及对预后的影响因素。方法对我院近10年收治青年人胃癌87例的临床病理、治疗及与预后关系进行分析。结果青年型胃癌以女性多见;组织学以低分化腺癌和黏液腺癌为主;临床分期以Ⅲ、Ⅳ期多见;治疗以手术治疗为主;Borramnn分型、临床分期、手术切除是影响预后的主要因素。结论了解青年人胃癌临床病理特点、早期诊断、及时治疗及根治性手术切除,是提高患者预后的关键。

青年胃癌的临床特征

目的探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素。结果青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组。H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37%,57/81)明显高于中老年组(29.96%,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组。青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008)。结论青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组。

PGⅠ/PGⅡ比值在青年胃癌患者诊断价值研究

目的 研究不同年龄分层下常见胃癌血清肿瘤标志物的临床诊断价值。方法 选取2017a 1月至2020a 12月在安徽省肿瘤医院住院治疗的90例胃癌患者为研究对象,按年龄进行分组,青年组(18~40岁)25例,中老年组(≥41岁)65例,同时采用体检中心健康体检人员作为对照组。胃癌患者及健康对照人员,均采用罗氏Cobas601电化学发光法进行血清肿瘤标志物(CA724、CEA、CA199、FERR)检测和荧光免疫层析法进行PGⅠ、PGⅡ的检查并计算PGⅠ/PGⅡ比值,分析这6种肿瘤标志物对两组患者的诊断效率。结果 PGⅠ/PGⅡ比值是不同年龄段人群胃癌发生的独立影响因素,PGⅡ是中老年组人群胃癌发生的独立影响因素;PGⅠ/PGⅡ诊断胃癌发生的曲线下面积(AUC)在青年组、中老年组中分别为0.826 7、0.894 7,Cutoff值分别为PGⅠ/PGⅡ<8.515和PGⅠ/PGⅡ<8.16。传统的血清肿瘤标志物CA724、CEA、CA199、FERR均不是所有年龄段人群胃癌发生的独立影响因素,其对胃癌患者的诊断价值不高。结论 PGⅠ/PGⅡ比值可作为青年胃癌早期筛查指标。

基于肿瘤影像学异质性分析CT在诊断青年胃癌的价值

目的:探讨基于肿瘤影响学异质性分析CT诊断青年胃癌的意义。方法:采用回顾性分析的研究方法纳入我院2016年5月-2017年8月青年胃癌的患者68例,采用浸润溃疡型26例,息肉型24例,弥漫浸润型18例。采用单层面灌注CT和容积灌注CT扫描,比较两种方法对青年胃癌的诊断效果,评价两者的影像学异质性差异,评价其在肿瘤影像学异质性对青年胃癌的诊断效能。结果:单层面灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.1%、92.8%、70.6%、72.8%、95.6%,容积灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.6%、92.7%、70.5%、74.2%、95.4%,差异无统计学意义(P>0.05);血流量差异性在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较:高分化组容积灌注CT血流量值(33.67±11.34)m L/min、变异率38.5%,单层面灌注CT血流量值(32.77±13.35)m L/min、变异率40.6%,中高分化亚组容积灌注CT血流量值(34.24±13.45)m L/min、变异率38.6%,单层面灌注CT血流量值(37.85±15.22)m L/min、变异率41.1%,低分化亚组容积灌注CT血流量值(29.36±11.23)m L/min、变异率37.3%,单层面灌注CT血流量值(27.74±11.76)m L/min、变异率40.6%,血流量差异性比较,差异具有统计学意义(P<0.05);变异系数在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年胃癌肿瘤血流量对肿瘤影像学异质性有一定影响,单层面灌注CT与容积灌注CT成像比较差异无统计学意义,容积灌注CT成像的变异系数更小。

青年胃癌75例临床特点分析

目的:探讨青年人胃癌发病特点及防治措施。方法:2005年1月-2013年1月收治胃癌患者75例,均为<35岁青年人,通过年龄、性别、病程、临床症状、胃镜、病理特点、诊断及治疗进行回顾性分析。结果:1青年人胃癌女性发病率明显高于男性。2早期症状不典型,误诊率高,年龄越小病程越短,发病率越高,缺乏特异性症状体征。3根治性手术切除率低。4发病部位以胃窦为主,病理以组织分化差为主。5转移早、预后差,5年生存率低。结论:青年人胃癌发病率低,恶性度高,转移早,误诊率高,欲提高青年人胃癌的生存率,关键是提高早期诊断率。

42例青年胃癌治疗结果分析

目的:探讨青年胃癌的临床病理特点以及手术对患者预后的影响。方法:对42例青年胃癌的临床资料、手术方式以及随访结果进行分析。结果:青年胃癌以女性患者多发,病理组织学分化较差,临床分期Ⅲ～Ⅳ期较常见,手术方式对预后有影响。结论:青年胃癌早期诊断、根治性手术、及时治疗是提高患者预后的关键。

青年进展期胃癌发病的阶段性特点

目的:了解和探讨青年进展期胃癌发病的阶段性特点。方法:我们采用回顾性分析,研究了10年胃癌的临床资料,对13例青年进展期胃癌首诊时的一般情况、症状进展特点、检查资料进行分析和总结。结果:青年进展期胃癌13例中,男4例,女9例;69.2%(9/13)为自由职业,精神压力大,生活无规律。首次就诊时进展期胃癌伴发转移占61.5%,按Borrmann分型多为Ⅱ-Ⅲ型,病理分类:细胞恶性程度高、分化程度低。非甾体消炎药可以遮盖胃癌症状,和/或医患对胃癌早期隐匿症状重视不够。结论:青年进展期胃癌细胞恶性程度高、分化程度低,较早发生转移。除了常见的胃癌高危因素,青年人快节奏的生活方式和较大的生活压力导致的免疫功能下降,药物对症状的遮盖和医患对胃癌早期隐匿症状的重视不够,与青年进展期胃癌的发病有一定关系。

青年胃癌与中老年胃癌病理特征比较

目的探讨青年胃癌与中老年胃癌病理差异。方法按年龄分组,年龄≤40岁为青年组,年龄>40岁为中老年组;并比较两组患者的性别、病变部位、病理分型。结果青年组与中老年组男、女比例相近,两组间无统计学差异(P>0.05);青年组与中老年组胃癌患者发病部位均以胃窦部多见,但贲门胃底部胃癌两组间存在统计学差异(P<0.05),胃体部胃癌两组间无统计学差异(P>0.05);病理组织学分型低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌两组间存在统计学差异。结论青年与中老年胃癌患者病理表现具有差异,对其研究具有临床治疗指导意义。

青年人胃癌100例分析

目的:回顾性研究青年人胃癌的临床与病理情况,为进一步诊治提供依据。方法:选2005年1月1日-2008 12月30日的4年间我院青年人胃癌的患者共100例,对其临床分型与病理分类进行统计。结果:100例青年胃癌中,早期胃癌25例,进展期胃癌75例;病理分型中中低、未分化腺癌55例,粘液腺癌30例,印戒细胞癌8例,中分化腺癌5例,管状腺癌2例。结论:青年人胃癌临床表现特异性差、进展快,应引起临床医生的足够重视。

66例青年人及老年人胃癌患者的临床对比研究

目的:研究青年人与老年人胃癌的临床症状表现、组织病理及发病部位等方面的特点。方法:选择66例胃癌患者,根据年龄大小将其分为青年组(n=32)与老年组(n=34)。对比两组患者临床治疗的相关情况,针对青年胃癌患者的临床疾病特点进行相关性分析。结果:青年组患者胃癌临床表现主要为腹水、腹痛;老年组患者胃癌临床表现主要为贫血、上消化道出血。青年组患者胃癌临床发病部位多发生在胃窦部位,而老年组患者胃癌临床发病部位多发生在胃底贲门。结论:青年人与老年人胃癌临床均比较常见,利用胃镜检查可以有效提高诊断率,对其检查和治疗具有重要意义。

青年人胃癌的临床与病理特点及易患因素分析

目的探讨青年人胃癌的临床与病理特点及易患因素。方法收集我院52例青年人胃癌临床及病理资料进行统计。结果青年人胃癌临床症状不典型,多发生于胃窦部,以进展期为主,病理分化较差,发病与多种因素有关。结论青年人胃癌临床表现无特异性,预后不佳,应以预防为主。

青年人胃癌32例分析

胃癌是常见的消化道肿瘤，青年人发病较少。我院１９８０～１９９６年共收治３０岁以下胃癌３２例，均经手术及病理证实，病理显示以未分化癌和低分化腺癌为主，前者１０例（１０／２５），后者１３例（１３／２５），随访的２３例中，无１例生存５年，说明青年人胃癌发病隐匿、病程短、恶性程度高。