返本开新:重戡中医哲学——以朱丹溪、余云岫为例

返本开新的中医哲学,首先要对中西马三元模式进行正确解读、定位和融摄,并具体落到中医理论临床的实处。"马学为魂"就是以真理为魂,以实践为魂,以临床疗效为魂;"中学为体"就是坚持中医特色与优势,以中医整体观和中医思维方式等为主体;"西学为用"就是取西医之长作为中医之短的补体。中西医结合的哲学解读是中西医"和合"。中医哲学之返本开新,是时代赋予学界的历史使命。

全面评价余云岫

余云岫的中医观并不是"废止中医"。他认为中医的理论基础不符合科学依据,中医空谈经验,因循守旧,不思进取,中医盲目科学化是别有用心。但他也肯定中医的历史价值及中药的价值,承认中医的疾病认识,承认中医的实际疗效,对中医的前途抱有期待。余云岫对中医的认识一方面是受近代科学救国思潮的影响,另一方面是受日本废汉医运动的鼓动。对余云岫中医观的探究应结合当时的时代背景和社会思潮,在历史脉络中做出合理评价。

民国时期围绕中医存废问题的论战

民国时期中医存废之争是通过多种形式表现出来的，存废两派的文字论战确是双方一种重要而又尖锐的斗争方式。这场论战围绕阴阳五行、医学教育、取消中医、“国医问题”等内容展开，持续数年，范围由医学界扩展到舆论界乃至政界。论战的性质也不断升级，逐渐由原先的学理之争，演变为思想文化范畴乃至政治意识形态领域的斗争。

余云岫《古代疾病名候疏义》释义方法与特点研究

余云岫所著《古代疾病名候疏义》内容丰富、考释词义严谨。其释义方法为解释一个医词时,不仅要查阅医书,还要参考其他类别的典籍及旧注。查阅同一个医词在不同古籍中的记载,使不同典籍中针对同一医词的训释互见,发现异同,辅助互证。旧注可以帮助后人理解词义,对有疑义的词义,旧注虽未得出最终结论,但可提供大量参考材料,供后人考证时使用。医学词汇在流传过程中不免产生误用、歧义,造成混讹,使词的本义不明。余云岫追本溯源,离析辨别词义,使相混用的医词词义明晰。有些疾病证候名涉医的义项并不是该词的本义,而是从本义推出的引申义。余云岫受到西方医学的影响,阐释医词词义时,力求找到与该医词对应的西医病名。结合中国医学与西方医学说明病名,加之余云岫从医的经验,指明这些中国早期古籍中的病证名在中国医学典籍与西方医学中的所指,有利于近现代人理解古代医词所指的病证名。

近代“废医存药”思想的再考察——起源、视域与影响

“废医存药”思想最早隐见于近代来华传教士等人的言论,历经俞樾、余云岫等人发展,对近代以来中医药发展产生深远影响。俞樾与余云岫虽都主张“废医存药”,但两者视域却不尽相同。更为重要是,“废医存药”对中医药的冲击不仅具体指向“废医”与“存药”两个方面,而且冲击了传统中医药的话语体系,一定程度上解构了中医与中药两者之间传统的密切关系,为后来“废止中医案”、“中药科学化”等近代思想主张或实践提供了理论基础和舆论准备。

余云岫《古代疾病名候疏义》的主要内容及性质

《古代疾病名候疏义》为余云岫晚年所作,是对《尔雅》《方言》《说文解字》《释名》《广雅》5部汉魏时期的文字训诂要籍以及《十三经》中的疾病和证候词汇及其古注收集汇编的一部著作,在系统研究病证词汇方面具有开创意义。通过对义疏与训诂定义的辨析、余云岫自序的介绍、全书体例以及按原书分卷次序内容安排的介绍、单纯引用疏解旧注的按语方式和训诂学与词汇学研究内容的异同等方面进行详细的论述,明确了《古代疾病名候疏义》的性质:以收集汇编魏及魏以前5部文字训诂要籍及13部儒家经典中的疾病和证候词汇及其古注为主要目的,并对所收集的的资料进行初步梳理,从而为病证词汇研究提供文献资料的义疏体训诂考据类著作。文中还提到了余云岫对涉及116个古代病症词汇的中西医病症名所做的对照工作,不仅列举出与某种症状对应的一系列疾病,而且对许多古今病症进行了辨析。