新安医家余国珮治痹验案2则

[目的]研究新安医家余国珮《婺源余先生医案》中痹证验案2则,以期揭示余国珮痹证辨治方药特色。[方法]以《婺源余先生医案》中痹证验案2则为例,结合《内经》、《金匮要略》、《燥湿论》、《医理》等相关论述论著与余氏学术思想,阐释余氏痹证验案,综合分析其辨治方药特色。[结果]从《婺源余先生医案》中痹证2则验案可知余氏重视寒湿日久化热的病因病机,擅长养阴清热祛湿之法,扶正祛邪,顾护阴液,体现了余氏"燥湿为纲"学术思想。[结论]余氏临证治痹特色突出,后学若能结合经典和余氏论著对相关医案进行深入研究,则对中医痹证诊治思想有更深刻认识,拓展临证治痹思路,有助提高临床辨治痹证的能力。

《婺源余先生医案》产后病诊治特色

清代新安医家余国珮撰写的《婺源余先生医案》继承喻昌、叶天士等人的学术观点,总结前人经验,博采众长,对产后病的治疗颇有创见。余国珮认为治疗产后病辨证应以"燥、湿"作为总纲,以养阴润燥为治,并倡"养液柔肝"之法,精于辨证,选药灵活,药物多选用清润之品以达有故无殒之功。余国珮从"燥"与"湿"两端辨治产后病,其学术思想可谓独辟蹊径,为现代临床治疗产后病提供了有效的指导及有力的借鉴,颇具启发性。

基于频数分析及聚类分析探讨《婺源余先生医案》179例处方用药规律

目的:探索《婺源余先生医案》治疗外感病及内伤杂病的临床组方原则及用药特色。方法:从《婺源余先生医案》中选取医案179例,提取方药信息,应用office 2010及SPSS 22.0工具建立数据库并对药物频数、性味归经等进行频数分析及聚类分析。结果:用药频次最高的五位药物分别是:北沙参、梨肉、麦冬、薤白、知母。在性味归经方面,药物以甘寒、苦温药为主;归经主要入肺(大肠)经、脾(胃)经及肝(胆)经;药类频数分析反映补虚药、清热药、化痰药使用频率最高,其中以补阴药、清热泻火药最为常用。聚类分析得出常用药对组合有C1:生地黄、蔗浆;C2:石斛、薏苡仁;C3:阿胶、白扁豆;C4:薤白、瓜蒌;C5:北沙参、麦冬;C6:黄连、茯苓、滑石等。结论:余国珮临床论治疾病,主要有以下几个用药特点:①辛开苦降,燥湿相济;②刚柔并治,润燥相合;③开阖相佐,阴阳相须。

新安医家余国珮以燥湿为纲的痛经诊治特色

通过研读清代新安医家余国珮所著《婺源余先生医案》等著作,对其以燥湿为纲的痛经诊治特色进行分析。其认为痛经的病机主要为血虚肝燥、肺胃阴亏、胞宫湿热,诊断时善于以刚柔之脉、月经周期先后判断病证属燥、属湿,临证善用血肉有情之品和石膏,剂型多采用膏方。其以燥湿为纲的痛经诊治经验对于痛经的临床辨证及治疗开拓了新的思路和方法。