袁海波教授治疗冠心病心律失常经验探讨

目的:探讨全国第三批名老中医袁海波教授治疗冠心病心律失常的临床经验。方法:跟随袁海波教授师承学习记录其案例,并领会袁老对袁氏复脉静汤的分析。结果:袁老所治案例均收良效。结论:袁海波教授临床经验丰厚,辨证运用袁氏复脉静汤治冠心病心律失常有良效。

袁海波从心肝辨治冠心病稳定型心绞痛经验

冠心病稳定型心绞痛的病理实质为“本虚标实”“阳虚阴胜”。本虚为心之阴阳气血的虚损,是本病的内因、根本;标实是指痰浊、瘀血、寒凝等。“阳虚阴胜”即为“阳微阴弦”,阳微即正气不足,上焦阳气衰微无以防御阴邪趁虚上犯,以致邪痹心胸。“阴弦”即邪气的亢盛,阴寒、气滞、痰浊、血瘀等有形实邪盘踞胸阳。临证时基于“心肝相关”理论,提出心肝失和为冠心病稳定型心绞痛的重要病机,分析心肝在生理功能和病理机制的关联性,探究“心肝相关”理论内涵及心肝失和病机与冠心病稳定型心绞痛的联系。基于心肝失和病机治疗本病,常采用疏肝解郁、活血通脉法,平肝安神、镇心止痛法,滋阴柔肝、养血荣心法,温化寒湿、化瘀通脉法,养心健脾,养肝止痛法等。

袁海波教授治疗胸痹心痛病辨证思路探讨

袁海波教授治疗胸痹心痛病注重四诊辨证,临证时详细问诊,明察所苦;望其神色,知其盛衰;闻其声息,知其强弱;察其脉象,知其虚实。袁老认为胸痹心痛病的基本病机是气阴两虚为本,心血瘀阻为标,基本治法是益气养阴,理气化瘀,并根据兼证灵活变通。袁老提出,审察病因是根本,分析病机是关键,辨证论治是核心,治则治法要鲜明。唯有如此,才能心气得复,心阳得温,心阴得养,心血得补,血活瘀化,痰消湿祛,气机条达,胸气得展,血行通利,血脉通畅,以提高治疗胸痹心痛病的临床疗效。

袁海波教授辨治缓慢性心律失常经验

袁海波教授认为,缓慢性心律失常以心、脾、肾三脏阳气虚弱为根本病机,并在阳虚基础上产生气滞、湿阻、血瘀等病理产物和一系列的病机变化。临证可见心脾阳虚、心肾阳虚、心脾肾三阳俱虚等证型。治疗当以温脾阳、扶肾阳、养心阳为本病的基本治法,其中温阳三法首重温运脾阳,且要三阳共治。温阳同时不忘养阴、益气、理气、驱阴邪。袁海波教授创立的袁氏苏心醒方为治疗缓慢心律失常的基本方药,临证根据证候变化,灵活加减化裁。同时袁老提出"医嘱调护,实为无形之药"。认为用药之外的调护,在心脏病的治疗中同样重要。