甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化的疗效

目的:探讨甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:选取93例CHB肝纤维化患者为研究对象,根据治疗方案不同分为联合组(n=46)和对照组(n=47)。对照组患者予以恩替卡韦治疗(0.5 mg/次,1次/d,连用12个月);联合组患者在对照组治疗基础上加服甘草酸二胺肠溶胶囊(150 mg/次,3次/d,连用3个月)。比较两组患者疗效及治疗后肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、HBV-DNA、肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板比率指数(ARPI)、4因子结合的纤维化指数(FIB-4)、肝纤四项和血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生情况。结果:联合组患者总有效率高于对照组(89.13%vs.74.47%,P<0.05)。治疗后,联合组患者ALT、ALP、AST、HBV-DNA和LSM、ARPI、FIB-4、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于CHB肝纤维化患者,甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗能够更有效地缓解炎症,改善肝纤维化,延缓病情进展,且安全性好,值得临床推广。

恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效研究

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法2018年8月~2022年12月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者122例,被随机分为对照组61例和观察组61例,分别给予恩替卡韦或恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗52 w。采用PCR法检测血清HBV DNA载量,采用电化学发光法检测血清HBeAg和HBsAg水平,使用Fibroscan 502型弹性测量仪行肝脏硬度检测(LSM)。结果在治疗52 w末,观察组血清HBV DNA转阴率为96.7%,与对照组的93.4%比,差异无统计学意义(P>0.05),而血清ALT复常率为98.4%,显著高于对照组的85.2%(P<0.05);观察组血清HBsAg和HBeAg水平分别为(826.1±152.6)IU/mL和(194.5±33.8)IU/mL,均显著低于对照组【分别为(1005.3±207.5)IU/mL和(245.6±51.5)IU/mL,P<0.05】;观察组血清ALT、AST和LSM分别为(49.6±7.3)U/L、(39.2±6.1)U/L和(9.2±2.1)kPa,均显著低于对照组【分别为(66.9±10.7)U/L、(52.8±8.7)U/L和(11.8±3.0)kPa,P<0.05】。结论应用恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗乙型肝炎肝硬化患者在抗病毒的同时能帮助改善肝功能指标,减轻肝纤维化程度,值得临床进一步研究。

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝纤维化134例

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法:134例CHB肝纤维化患者按照随机数字表法分为对照组(66例)和研究组(68例),对照组患者单服恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;研究组患者在对照组基础上加服安络化纤丸,6g/次,2次/d,两组疗程均为48周。比较治疗前后两组患者的肝功能(ALT、、AST、TBil)、肝纤维化4项指标HA、LN、PCIII、Ⅳ-C、脾厚度变化,以及治疗48周时两组患者HBV DNA和HBeAg转阴率情况。结果:治疗48周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化4项及脾厚度均较治疗前明显下降,且研究组下降更为显著(P<0.05);研究组患者HBV DNA转阴率较对照组明显提升(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,促进HBV DNA转阴,减缓肝纤维化进程。

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎病毒感染失代偿期肝硬化的效果

目的 分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染失代偿期肝硬化的疗效及对患者肠道菌群、肝纤维化指标的影响。方法 选取80例HBV感染失代偿期肝硬化患者,随机分为联合组及对照组,每组40例。对照组给予常规治疗联合恩替卡韦治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后肠道菌群、肝纤维化指标、肝功能和HBV脱氧核糖核苷酸(deoxyribonucleotide,DNA)及治疗期间不良反应的发生率。结果 治疗后,联合组的总有效率更高(90.00%vs. 70.00%,P<0.05);联合组乳酸杆菌、双歧杆菌和肠球菌水平升高,且高于对照组(P<0.05);白色假丝酵母菌水平降低,且低于对照组(P<0.05);2组血清白蛋白(albumin,ALB)水平升高,且联合组更高(P<0.05)。2组血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagenCⅣ)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)、HBV DNA水平和肝脏硬度值(liver hardness,LSM)均下降,且联合组更低(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效确切,可降低HBV负荷,调节肠道菌群平衡,降低肝纤维化指标,最终提高肝功能。

通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

目的探讨通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法选取2019年1月至2022年12月毕节市中医医院收治的100例肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组采用恩替卡韦胶囊治疗,观察组采用通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊。比较两组的临床疗效、预后效果、肝功能、中医证候积分、临床指标。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、透明质酸酶(HA)低于对照组,白蛋白(ALB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的腹大坚满、肋腹疼痛、脉络怒张、大便色黑等积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的门静脉内径、脾厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乙型肝炎肝硬化失代偿期治疗中,选择通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊的方案既可改善其肋腹疼痛等症状,亦可促进其肝功能恢复,通过提高HBV-DNA转阴率,达到控制患者病情的目的,值得借鉴与实施。

恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的研究分析恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的效果。方法 100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为本次研究对象,按照随机数字表法分成对照组及治疗组,每组50例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,治疗组患者采用恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗。比较两组患者治疗12、24、48周时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、HBeAg阴转率,随访1年比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗12、48周时,两组患者的HBV-DNA转阴率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24周时,治疗组患者的HBV-DNA转阴率为76%,高于对照组的56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗12、24、48周时的HBeAg阴转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的不良反应发生率为8%,与对照组的10%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎起效快,治疗效果肯定,不良反应少,值得临床推广。

九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果

目的:观察九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取2022年4月—2023年4月上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组给予九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。比较两组肝硬度、临床效果、不良反应发生率。结果:治疗前,两组肝硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肝硬度低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果较好,可减轻肝纤维化程度,安全性好。

恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗HBe Ag阳性慢乙肝的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年1月我院收治的58例HBe Ag阳性慢乙肝患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各29例,研究组给予恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊口服治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,均检测肝功能、HBVM定量和血清HBV-DNA定量,综合比较两组患者12、24周时的血清HBe Ag/HBe Ab转换率、HBV-DNA转阴率。结果研究组12、24周时的血清HBe Ag/HBe Ab转换率分别为13.79%、48.28%,均优于对照组的3.45%、27.59%（P〈0.05）;两组患者12、24周时的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗HBe Ag阳性慢乙肝患者效果确切,可有效降低或延缓肝病进展,增加生存率,值得临床广泛推广使用。

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗对HBV肝硬化失代偿期患者肝肾功能的影响

目的:分析扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗对HBV肝硬化失代偿期患者肝肾功能的影响。方法:选取108例HBV肝硬化失代偿期患者,对照组患者口服恩替卡韦治疗,观察组患者口服扶正化瘀胶囊、恩替卡韦治疗。比较两组患者的总有效率、肝肾功能、血清肝纤维化指标、病毒学指标。结果:治疗后观察组患者的总有效率90.74%(49/54),高于对照组的总有效率74.07%(40/54)(P<0.05)。治疗后两组患者ALT、TBil、Cr、BUN水平及Child-Pugh分级均下降,Alb水平增高;观察组患者ALT、TBil、Cr、BUN水平及Child-Pugh分级均低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平均下降;观察组患者HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平均低于对照组(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊、恩替卡韦联合治疗HBV肝硬化失代偿期患者的效果佳。

基于肝脏剪切波速评价恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效的研究

目的:探究应用肝脏剪切波速评价恩替卡韦(ETV)联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法:选取CHB肝纤维化伴肝硬化患者214例,其中符合抗病毒治疗指征的186例,根据不同治疗方法分为试验组116例和对照组70例;其余未达抗病毒治疗指征28例设为未干预组作对照研究。对照组给予马来酸恩替卡韦片治疗,试验组在对照组基础给予扶正化瘀胶囊治疗。比较治疗前后行肝脏剪切波速、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)]及HBV-DNA转阴率。结果:治疗后,2组ALT、AST水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组TBil、Alb水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil、Alb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,2组HBV-DNA转阴率随着时间延长逐渐增加,试验组转阴率总体略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,试验组及对照组剪切波速均较未干预组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组、对照组剪切波速均较治疗前下降(P<0.05),且试验组剪切波速较对照组下降更显著(P<0.05)。结论:肝脏剪切波速可以用来对CHB肝纤维化疗效进行评估,扶正化瘀胶囊联合ETV治疗可有效改善CHB肝纤维化,降低肝脏剪切波速数值。

五灵胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化的临床效果

目的观察五灵胶囊联合恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法选择2020年1月至2022年4月广西医科大学附属武鸣医院感染性疾病科门诊收治的80例慢性乙肝肝纤维化患者为研究对象,按照依据随机投掷法分为对照组、观察组,每组各40例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合应用五灵胶囊治疗,分析两组治疗前后的肝脏硬度值(LSM)、血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)等肝纤维化指标水平,统计两组不良反应发生率。结果两组患者治疗前的LSM值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的LSM值低于本组治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的HA、LA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的HA、LA水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的HA、LA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有2例(5.00%)患者出现不良反应,均以恶心、呕吐为主;观察组有3例(7.50%)患者出现机体不良反应,主要以腹泻、恶心为主。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五灵胶囊联合恩替卡韦对慢性乙肝的肝纤维化治疗效果优于单用恩替卡韦,有临床推广价值。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗对代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能及纤维化指标的影响

目的 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗对代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能及纤维化指标的影响。方法 120例代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组接受单纯恩替卡韦胶囊治疗,实验组在对照组的基础上接受扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]、肝纤维化四项指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、透明质酸(HA)]、肝脾影像学指标(门静脉主干内径、脾厚度)与Stiffne值。结果 治疗后,实验组患者ALT(37.12±6.98)U/L、AST(30.74±9.59)U/L、TBIL(26.15±5.03)μmol/L、ALB(37.29±4.81)g/L、PTA(74.82±15.22)%均优于对照组的(51.12±10.05)U/L、(36.68±9.87)U/L、(31.52±5.16)μmol/L、(31.92±4.91)g/L、(66.65±15.13)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者CⅣ(112.35±11.56)μg/L、LN(92.28±5.12)μg/L、PⅢNP(15.58±0.67)μg/L、HA(93.59±13.16)ng/ml均优于对照组的(145.59±10.15)μg/L、(118.51±5.67)μg/L、(18.52±0.61)μg/L、(118.59±14.15)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的门静脉主干内径(1.01±0.42)cm、脾厚度(3.71±0.72)cm以及Stiffne值(8.21±8.03)均小于对照组的(1.20±0.51)cm、(4.11±0.50)cm、(12.84±9.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者,可有效改善患者肝功能指标和肝纤维化四项指标,值得推广。

愈肝龙胶囊联合替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果

目的 探究乙型肝炎肝纤维化采用愈肝龙胶囊联合替诺福韦酯治疗的临床效果以期为临床治疗乙型肝炎肝纤维化提供参考依据。方法 将2021年3月至2022年9月河南省汝州市第一人民医院收治的68例乙型肝炎肝纤维化患者按治疗方法分为对照组(34例)与研究组(34例),对照组进行替诺福韦酯治疗,研究组进行愈肝龙胶囊联合替诺福韦酯治疗,治疗周期均为6个月。对比2组治疗6个月后临床效果,治疗前后免疫功能(外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值),肝功能指标[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),γ-谷氨酰氨转氨酶(γ-glutamyl aminotransferase,GGT)、天门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)]水平。结果 研究组经过临床治疗6个月后的临床有效率为94%(32/34),相较于对照组的76%(26/34)升高;2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值相较于治疗前均升高[(71±4)%和(65±4)%,(37±4)%和(34±4)%,(1.50±0.35)和(1.24±0.31),t=5.711,P<0.01;t=2.758,P=0.008;t=3.243,P=0.002];而CD8^(+)百分比、ALT、GGT、AST、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、LN水平相较于治疗前降低,研究组与对照组比较降低[(24.7±2.6)%和(27.6±3.0)%;(71±7)U/L和(88±6)U/L;(36±3)U/L和(52±4)U/L;(45±5)U/L和(56±4)U/L;(87±8)μg/L和(111±9)μg/L;(96±9)μg/L和(101±9)μg/L;(90±8)μg/L和(111±8)μg/L;(117±10)μg/L和(146±8)μg/L,t=4.185,P<0.01;t=10.511,P<0.01;t=17.905,P<0.01;t=9.596,P<0.01;t=11.712,P<0.01;t=2.506,P=0.015;t=10.349,P<0.01;t=13.269,P<0.01]。结论 在替诺福韦酯治疗的基础上增加愈肝龙胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效较好,患者机体免疫力得到提升,同时改善患者的肝功能、肝纤维化,可为临床治疗乙型肝炎肝纤维化提供参考依据。

恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊对慢性乙型肝炎患者肝功能及炎性因子水平的影响

目的探究恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及炎性因子水平的影响。方法选择2020年1月—2022年5月本院收治的96例CHB患者为研究对象,依据随机数字表法分成两组。对照组(n=48)采用恩替卡韦治疗,观察组(n=48)在此基础上采用水飞蓟宾胶囊治疗。对比两组的乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、肝功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的HBV-DNA及血清天门冬氨酸转氨酶、总胆红素、丙氨酸转氨酶水平分别为(1.91±0.30)×10^(3) copies/mL、(55.38±17.64)IU/L、(30.47±3.25)μmol/L、(40.43±8.22)IU/L,均低于对照组的(3.79±0.38)×10^(3) copies/mL、(78.57±20.76)IU/L、(36.13±3.75)μmol/L、(49.16±8.51)IU/L,血清白蛋白水平为(35.85±0.93)g/L,高于对照组的(31.76±1.05)g/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平分别为(212.58±26.63)μg/L、(73.14±10.36)μg/L,均低于对照组(246.93±27.72)μg/L、(98.71±12.45)μg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗CHB的效果显著,能更好地下调HBV-DNA水平,改善患者肝功能,减轻机体炎性反应,治疗安全性高。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化患者的疗效。方法 60例活动性乙型肝炎肝硬化患者被随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予常规治疗。给予对照组患者恩替卡韦片治疗24 w,给予观察组患者恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,观察并比较两组血清肝纤维化指标和肝功能变化。结果治疗前对照组患者血清透明质酸为(320.4±196)ng/ml,层黏连蛋白为(180.9±80)ng/ml,Ⅲ型前胶胶原为(261.2±132)ng/ml、Ⅳ型胶原为(204.1±78.1)ng/m,谷丙转氨酶为(169.87±13.32)U/L、白蛋白为(34.05±6.94)U/L、总胆红素为(48.89±11.03)μmol/L,门静脉直径为(12.9±1.1)mm,脾脏长度为(12.9±1.1)mm、脾脏厚度为(48.6±4.7)mm,观察组透明质酸为(334.7±119.8)ng/ml,层黏连蛋白为(183.2±79.6)ng/ml,Ⅲ型前胶胶原为(252.5±139.8)ng/ml、Ⅳ型胶原为(203.3±74.1)ng/m,谷丙转氨酶为(171.53±11.21)U/L、白蛋白为(33.46±7.53)U/L、总胆红素为(49.33±10.1)μmol/L,门静脉直径为(13.1±0.7)mm,脾脏长度为(122.1±3.9)mm、脾脏厚度为(48.9±4.2)mm,两组无显著性统计学差异;治疗后,对照组透明质酸为(205.2±49.6)ng/ml,层黏连蛋白为(149.8±64.3)ng/ml,Ⅲ型前胶胶原为(192.7±99.8)ng/ml、Ⅳ型胶原为(159.2±42.5)ng/m,谷丙转氨酶为(54.89±6.65)U/L、白蛋白为(35.59±7.2)U/L、总胆红素为(20.89±9.65)μmol/L,门静脉直径为(11.7±0.85)mm,脾脏长度为(117.3±2.9)mm、脾脏厚度为(46.8±3.6)mm,观察组透明质酸为(158.2±79.1)ng/ml,层黏连蛋白为(104.3±59.7)ng/ml,Ⅲ型前胶胶原为(140.2±76.4)ng/ml、Ⅳ型胶原为(111.4±56.8)ng/m,谷丙转氨酶为(24.37±7.33)U/L、白蛋白为(41.02±6.3)U/L、总胆红素为(10.32±8.03)μmol/L,门静脉直径为(10.2±0.5)mm,脾脏长度为(109.4±3.1)mm、脾脏厚度为(44.4±2.0)mm,两组间具有显著性统计学差异(P<0.05);治疗48结束时,观察组患者血清HBV DNA阴转率为83.3%,明显高于对照组治疗后的40%(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗肝硬化患者,其疗效明显优于单用恩替卡韦。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化73例疗效观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择73例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组。联合组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组采用单一恩替卡韦治疗,疗程12个月。观察两组患者治疗前后的症状体征、肝功能、HBV-M、HBV DNA、肝纤维化指标及肝脏影像学等变化。结果联合组患者治疗后乏力、纳差及肝区痛改善情况明显高于对照组(P<0.05);ALT下降及HBeAg转阴情况均优于对照组(P<0.05);但治疗后两组AST、TBIL、ALB、HBV DNA转阴率及腹胀情况比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组肝纤维化指标降低较对照组明显(P<0.05);联合组门静脉内径及脾脏厚度缩小也优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床效果。

恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将本院2010年5月-2013年10月收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组(30例)给予恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗,对照组(30例)只给与恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后肝功能、血清纤维化指标和肝、脾影像学等项目。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗组ALT、AST与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),血清纤维化指标,肝、脾影像学检查有显著改善(P<0.01)。结论恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化,具有改善肝功能,减轻肝组织炎症;抗肝纤维化,降低门静脉压力和缩脾作用。

愈肝龙胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例

目的观察愈肝龙胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将57例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组30例和对照组27例,对照组给予恩替卡韦,治疗组给予愈肝龙胶囊联合恩替卡韦。观察两组患者治疗前和治疗96周后Fibroscan肝硬度值,血清肝纤维四项(HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ),肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBi L),超声影像学指标(门脉内径、脾脏厚度)。结果治疗前两组各项指标均差异无统计学意义(P>0.05);治疗96周后,治疗组Fibroscan值、肝纤维化指标(HA、LN、C-Ⅳ),ALT,AST较治疗前显著降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论愈肝龙胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果优于单用恩替卡韦。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的观察比较恩替卡韦分散片单用与联合扶正化瘀胶囊两种方法对乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,各30例,A组单独接受恩替卡韦分散片治疗,B组接受恩替卡韦分散片治疗的同时联合扶正化瘀胶囊抗病毒药物治疗,两组在护肝治疗上亦相同。结果 A组治疗前透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)分别为(253.8±50.2)、(245.3±63.2)、(153.8±54.2)ng/L,B组治疗前HA、PCⅢ、LN分别为(248.8±47.2)、(257.3±74.2)、(154.3±53.2)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后HA、PCⅢ、LN分别为(136.8±41.2)、(146.5±44.2)、(123.4±23.4)ng/L,B组治疗后HA、PCⅢ、LN分别为(101.4±33.2)、(108.4±38.8)、(78.4±12.9)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组的HBV-DNA阴转率为90.0%,B组的HBV-DNA阴转率为93.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦分散片联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效优于单药恩替卡韦分散片治疗。