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Fatigue Performance of Fabrics of Stent-Grafts Supported with Z-Stents vs. Ringed Stents 被引量:1
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作者 林婧 宋戈 +4 位作者 管晓宁 王璐 杜佳 NUTLEY Mark GUIDOIN Robert 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2013年第5期367-370,共4页
Stent-grafts were commercialized rapidly and gained a broad clinical acceptance over the past two decades. However,relatively more recent recognition of particular stent-graft design shortcomings have been identified ... Stent-grafts were commercialized rapidly and gained a broad clinical acceptance over the past two decades. However,relatively more recent recognition of particular stent-graft design shortcomings have been identified which need to be addressed. It appears that various stent-graft designs may be more or less resistant to metal fatigue and /or fabric abrasions which can lead to type III and type IV endoleaks over the long term. Therefore,it is necessary to investigate the fatigue performance of the most common stentgraft designs: Z-stents and ringed stents,in a long-term in vitro fatigue simulation environment. This paper aimed to analyze nondestructively( gross observations) and destructively( fabric characteristics,mechanical and chemical properties) in order to put forward suggestions to improve the fabric and stent characteristics that may prevent type III and IV endoleaks. The fabric supported with ringed stent-grafts remained nearly completely intact after 168h. However, the fabric supported with Z-stents demonstrated significant damage. Fabric characteristics and tensile strength of the fibers did not present a significant difference between the control and fatigue simulated specimens. The crystallinity declined for both specimens. The fatigue performance of fabrics supported with ringed stents appears to be superior to that supported with Z-stents. The potential for a dynamic and destructive interaction between the apices of Z-stents which can lead to fraying and /or tearing of the graft fabric must be addressed in future designs. 展开更多
关键词 stent-GRAFT FATIGUE performance FABRICS z-stents ringed stentS
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“Z”型支架对食管粘膜通透性的影响 被引量:4
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作者 宛新建 李兆申 +3 位作者 许国铭 孙振兴 湛先保 王雯 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期435-437,共3页
目的 :研究实验犬食管“Z”型支架术后局部粘膜对聚乙二醇 40 0 (PEG40 0 )通透性的影响。 方法 :选择成年健康犬 12只 ,均分为 2组 ,分别置入“Z”型食管支架 ,支架术后 2 h选择第 1组实验犬进行食管持续恒压 PEG40 0 灌流 ,2 h后取出... 目的 :研究实验犬食管“Z”型支架术后局部粘膜对聚乙二醇 40 0 (PEG40 0 )通透性的影响。 方法 :选择成年健康犬 12只 ,均分为 2组 ,分别置入“Z”型食管支架 ,支架术后 2 h选择第 1组实验犬进行食管持续恒压 PEG40 0 灌流 ,2 h后取出置架部位的食管组织及等量正常食管组织 ,通过气相色谱分析法检测组织中 PEG40 0 的含量 ,并进行比较。第 2组实验犬于术后 2 4h同样方法进行气相色谱分析。结果 :正常食管粘膜对 PEG40 0 无通透性 ,支架术后 2 h食管组织中 PEG40 0 的含量较正常明显升高 ,主要表现为一些较小分子的 PEG40 0 ;术后 2 4h PEG40 0 的通透性进一步增强 ,可检测到一些较大分子的 PEG40 0 ;支架中部食管组织 PEG40 0的总吸收值为 (96 .32± 9.6 1) mol/ g,较术后 2 h的 (34.2 4± 5 .81) m ol/ g显著升高 (P<0 .0 1)。 结论 :支架置入可导致食管局部粘膜对 PEG40 0 通透性显著升高 ,从而为外源性致病原的介入创造条件。 展开更多
关键词 z型支架 食管粘膜通透性 食管支架术
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波峰数目对Z型覆膜支架生物力学性能影响 被引量:13
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作者 于凯 谷雪莲 +2 位作者 胡方遒 李中华 宋成利 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第2期115-121,共7页
目的分析Z型覆膜支架波峰数目对覆膜支架生物力学性能,尤其对径向支撑性能及柔顺性影响,为Z型覆膜支架设计以及临床选择提供理论支持。方法通过有限元方法,建立4种不同波峰数目(5、8、10、12)的Z型覆膜支架有限元模型,分别施加径向位移... 目的分析Z型覆膜支架波峰数目对覆膜支架生物力学性能,尤其对径向支撑性能及柔顺性影响,为Z型覆膜支架设计以及临床选择提供理论支持。方法通过有限元方法,建立4种不同波峰数目(5、8、10、12)的Z型覆膜支架有限元模型,分别施加径向位移载荷和绕z轴40°转动变量以完成压握和弯折的模拟,并提取支架应力、径向支撑力、覆膜应变、横截面变形程度及弯矩作为评价参数。结果相比波峰数目较多的覆膜支架,压握过程中5波峰覆膜支架具有最大的径向力,提供良好的径向支性能;5波峰覆膜支架在弯折模拟中产生了68 N·mm的最小力矩及67.5%的最小弯折横截面变形程度,并且在弯曲过程中覆膜的拉伸应变较小。结论 Z型覆膜支架波峰数目对覆膜支架生物力学性能的影响显著。波峰数目相对较少的Z型覆膜支架在径向支撑性能及弯曲力矩、横截面形变程度等柔顺性评价方面表现出优势,有利于覆膜支架在血管内的固定贴合,对减少血栓和内漏等并发症具有积极意义。研究结果可以指导Z型覆膜支架优化设计及手术最优选择。 展开更多
关键词 z型覆膜支架 波峰数目 有限元分析 生物力学
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改良式Z-支架在布-加综合征介入治疗中的应用(英文)
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作者 张逢吉 张旋 +4 位作者 秦双 张德景 元文勇 苏国强 梁玉兰 《新乡医学院学报》 CAS 2003年第5期305-307,共3页
目的 探讨改良式Z stent在布 加综合征 (BCS)介入治疗中的应用价值。方法 回顾性分析二家医院的 12例BCS。全组病例在手术前均作彩色Doppler检查 ,确定病变部位和性质 ,选择支架类型。术中在DSA监视下作腔静脉造影 ,破膜、扩张。然... 目的 探讨改良式Z stent在布 加综合征 (BCS)介入治疗中的应用价值。方法 回顾性分析二家医院的 12例BCS。全组病例在手术前均作彩色Doppler检查 ,确定病变部位和性质 ,选择支架类型。术中在DSA监视下作腔静脉造影 ,破膜、扩张。然后正确置入带有标记的改良式支架 ,将缺口部分的一侧对准肝静脉开口处 ,再作腔静脉造影和 (或 )肝静脉造影 ,确定支架放置部位是否正确。本组 12例下腔静脉膜性阻塞或节段性阻塞 ,全部使用改良式支架。结果 破膜扩张后下腔静脉压由 2 7.3 3± 4.12cmH2 O降至 18.67± 5 .0 7cmH2 O(P <0 .0 1) ,放置支架后下腔静脉压由 18.67± 5 .0 7cmH2 O降至 11.42± 2 .11cmH2 O(P <0 .0 1)。随访 2 .5年肝静脉和下腔静脉均无血栓形成 ,说明改良支架可预防压迫肝静脉开口和防止下腔静脉狭窄部的回缩。结论 改良式Z stent腔内支架预防血栓形成是一种安全有效的方法 ,远期效果尚待进一步观察。 展开更多
关键词 布加综合征 肝静脉 血栓形成 改良式z-stent
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食管支架术后食管局部粘膜超微结构的变化分析 被引量:5
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作者 宛新建 李兆申 +3 位作者 许国铭 王雯 孙振兴 吴仁培 《胃肠病学》 1999年第4期207-209,共3页
研究食管支架术后食管局部粘膜的电镜下形态变化。方法:选择成年健康犬24只,均分为6组,置入“Z”形食管支架,分别于术后2h、24h、1周、2周、4周和8周处死动物,取出置架部位的食管粘膜,进行电镜分析。结果:支架术后... 研究食管支架术后食管局部粘膜的电镜下形态变化。方法:选择成年健康犬24只,均分为6组,置入“Z”形食管支架,分别于术后2h、24h、1周、2周、4周和8周处死动物,取出置架部位的食管粘膜,进行电镜分析。结果:支架术后,食管粘膜层次紊乱,上皮厚度较正常明显变薄。细胞间桥粒明显减少、破坏,细胞间隙扩大,上皮基底膜破坏,术后24h较2h变化更为明显。术后1、2周组织中成纤维细胞处于旺盛的增殖及分泌状态,术后8周可见大量纤维组织形成。结论:支架置入可导致食管上皮细胞间连接及粘膜结构明显破坏,从而为外源性致病原的介入创造条件。支架术后的食管组织主要表现为肉芽组织形成及纤维化。 展开更多
关键词 术后 粘膜 食管支架术 局部 上皮 超微结构 致病原 结论 创造 层次
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两种姑息疗法治疗晚期食管癌疗效对比研究 被引量:2
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作者 李坚 王立 +1 位作者 李伏娥 叶红军 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期10-12,共3页
目的 :讨论采用两种姑息疗法治疗晚期食管癌患者食管狭窄程度、生存质量、生存期改善程度。方法 :经内镜留置带硅酮膜自膨式金属支架 (GRZS)治疗晚期食管癌患者 2 2例 ,其中 6例合并食管 -呼吸道瘘 ;经内镜留置导丝引导硅胶管MD - 46 1... 目的 :讨论采用两种姑息疗法治疗晚期食管癌患者食管狭窄程度、生存质量、生存期改善程度。方法 :经内镜留置带硅酮膜自膨式金属支架 (GRZS)治疗晚期食管癌患者 2 2例 ,其中 6例合并食管 -呼吸道瘘 ;经内镜留置导丝引导硅胶管MD - 46 10 0扩张治疗晚期食管癌患者 2 6例。结果 :该文GRZS组 2 2例治疗后食管阻塞程度由 (3.5± 0 .5 )级降至 (0 .85± 0 .35 )级 ,治疗 4周后体重增加 (7.5± 0 .5 )kg ,生存期 (10 .3±2 .1)月 ,6例食管 -呼吸道瘘 1次性治愈 ;MD组 2 6例治疗后食管梗塞程度由 (3 .15± 0 .38)级降至 (2 .15± 0 .6 9)级 ,治疗 4周后体重增加 (2 .2± 0 .7)kg ,生存期 (3 .7± 1.6 )月 ,留置GRZS在改善食管狭窄程度、生存质量、生存期均明显优于MD扩张治疗。结论 :经内镜留置带硅酮膜自膨式金属支架 (GRZS)治疗晚期食管癌是目前国际上广泛采用的姑息治疗方法 ,特别是对合并食管 展开更多
关键词 姑息疗法 带硅酮膜自膨式金属支架 食管扩张管 晚期食管癌 临床疗效
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留置带硅酮膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌疗效观察 被引量:1
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作者 李坚 张国梁 +3 位作者 刘学谦 陶铸 刘家骥 朱雅琪 《中国内镜杂志》 CSCD 1997年第4期3-4,共2页
该文经内镜留置带硅酮膜的自膨式金属支架治疗已失去手术时机的晚期食管癌患者13例,其中3例合并食管—呼吸道瘘,12例1次留置成功,另1例GRZS留置偏下故在其基础上又重新留置1个GRZS,使两者重叠。术后患者吞咽困难消失,食管阻塞度由(3.6&#... 该文经内镜留置带硅酮膜的自膨式金属支架治疗已失去手术时机的晚期食管癌患者13例,其中3例合并食管—呼吸道瘘,12例1次留置成功,另1例GRZS留置偏下故在其基础上又重新留置1个GRZS,使两者重叠。术后患者吞咽困难消失,食管阻塞度由(3.6±0.48)级下降至(0.85±0.35)级,生活质量改善,体力增加,生存期延长,最长的生存13.5个月,为进一步治疗创造条件。 展开更多
关键词 硅酮膜 自膨式 金属支架 食管扩张管 食管肿瘤
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改良内支架治疗布加氏综合征的临床应用(附33例报告) 被引量:3
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作者 秦双 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第15期45-46,48,共3页
目的 :探讨改良内支架治疗布加综合征的方法。方法 :对 33例下腔静脉膜型及狭窄型布加氏综合征经皮经腔球囊导管扩张成形改良内支架置入术。其中肝后段下腔静脉膜型阻塞 2 4例 (完全阻塞者 19例 ,膜孔者5例 ) ;下腔静脉狭窄者 9例 ,狭... 目的 :探讨改良内支架治疗布加综合征的方法。方法 :对 33例下腔静脉膜型及狭窄型布加氏综合征经皮经腔球囊导管扩张成形改良内支架置入术。其中肝后段下腔静脉膜型阻塞 2 4例 (完全阻塞者 19例 ,膜孔者5例 ) ;下腔静脉狭窄者 9例 ,狭窄长度 1.9cm~ 11.6cm。结果 :治疗前下腔静脉压力平均 2 7.33± 4 .12cmH2 O ,上腔静脉平均压力 4 .0 8± 1.5 1cmH2 O ;球囊扩张后下腔静脉压力下降至平均 18.6 7± 5 .0 7cmH2 O ,上腔静脉压力上升至平均 7.0 8± 2 .2 7cmH2 O ;支架置入后下腔静脉压力下降至平均 11.4 2 4± 2 .11cmH2 O ,上腔静脉压力上升至平均 8.83± 2 .6 2cmH2 O。随访 3~ 4 4个月 ,体征全部消失 2 2例 ,3例术后一度出现黄疸 ,经对症治疗后好转。结论 :改良内支架有效地预防了因支架放置引起的肝静脉再次阻塞。 展开更多
关键词 布加氏综合征 改良内支架 球囊导管 肝静脉
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覆膜支架治疗食道癌致食道狭窄(MEO)及食道-支气管瘘(EBF)的探讨
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作者 刘瑞宝 申宝忠 +4 位作者 刘岩 杨光 吴军 李建军 周治学 《黑龙江医学》 1999年第4期1-2,共2页
目的:回顾性地分析12例覆聚乙烯膜自膨式食道内支架治疗食道癌引起的食道狭窄(MEO)及食道支气管瘘(ERF)的临床效果。材料与方法:12例MEO引起的吞咽困难病人其中3例出现ERF采用覆膜支架治疗。结果:12例病人支架全部顺利置放。病... 目的:回顾性地分析12例覆聚乙烯膜自膨式食道内支架治疗食道癌引起的食道狭窄(MEO)及食道支气管瘘(ERF)的临床效果。材料与方法:12例MEO引起的吞咽困难病人其中3例出现ERF采用覆膜支架治疗。结果:12例病人支架全部顺利置放。病人吞咽困难均得到缓解。平均降低2级。3例ERF病人瘘口均得到封闭。结论:覆聚乙烯膜食道支架较其它姑息疗法安全、有效,能快速而持久地缓解吞咽困难;能限制病变及增生的食道粘膜向腔内生长,防止再狭窄的发生。同时可迅速封闭食道瘘口,临床并发症少,应做为姑息治疗食道癌MEO、ERF的首选方法。 展开更多
关键词 治疗 食道癌 吞咽困难 覆膜支架 食道狭窄 支气管瘘 瘘口 ERF 己烯 降低
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Z型支架置入治疗布加综合征下腔静脉阻塞的中远期疗效分析
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作者 徐伟康 肖晋昌 +6 位作者 徐浩 祖茂衡 顾玉明 魏宁 崔艳峰 刘洪涛 张庆桥 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第7期1392-1395,共4页
目的评价Z型支架置入治疗布加综合征(BCS)下腔静脉阻塞的中远期疗效。方法回顾性分析行Z型支架置入的92例BCS下腔静脉阻塞患者的临床资料。术后采用多普勒超声随访,观察下腔静脉及肝脏静脉通畅情况,运用Kaplan-Meier曲线评估下腔静脉通... 目的评价Z型支架置入治疗布加综合征(BCS)下腔静脉阻塞的中远期疗效。方法回顾性分析行Z型支架置入的92例BCS下腔静脉阻塞患者的临床资料。术后采用多普勒超声随访,观察下腔静脉及肝脏静脉通畅情况,运用Kaplan-Meier曲线评估下腔静脉通畅率,对再狭窄因素进行Cox回归分析。结果92例患者共置入98枚支架,其中置入1枚86例、2枚6例,技术成功率100%。87例患者获得随访,随访时间16~130个月,平均(57.5±29.5)个月。支架内再狭窄9例,术后1、5、10年下腔静脉首次通畅率分别为100%、87.9%、87.9%,再次通畅率分别为100%、95.6%、95.6%。多因素分析显示下腔静脉闭塞长度>5 cm和肌酐升高是支架内再狭窄的独立危险因素。支架导致肝脏静脉阻塞5例,行肝静脉成形术后开通。死亡4例。结论Z型支架置入治疗BCS下腔静脉阻塞的中远期疗效较好,随访期间应注意支架对肝脏静脉的影响。 展开更多
关键词 布加综合征 z型支架 下腔静脉 肝静脉
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邯钢光伏支架用热镀锌S390GD(S450GD)+Z产品的开发 被引量:4
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作者 范春磊 刘文栋 《轧钢》 2021年第3期93-97,103,共6页
环保节能领域光伏支架用有锌花镀锌产品是邯钢市场开发的重点,但用户对其表面质量、力学性能、耐蚀性能和变形延展性有较高的要求。从热轧备料,酸洗工艺,热镀锌退火温度及锌层控制等方面阐述了开发光伏支架用热镀锌S390GD(S450GD)+Z产... 环保节能领域光伏支架用有锌花镀锌产品是邯钢市场开发的重点,但用户对其表面质量、力学性能、耐蚀性能和变形延展性有较高的要求。从热轧备料,酸洗工艺,热镀锌退火温度及锌层控制等方面阐述了开发光伏支架用热镀锌S390GD(S450GD)+Z产品的质量保证措施。通过降C、增Mn的化学成分设计,板坯出炉温度1 100~1 150℃、粗轧压下率40%~45%、终轧温度(850±20)℃、卷取温度降至(580±20)℃的热轧工艺优化,保证了热轧原料强度。通过酸液温度、酸洗速度、缓蚀剂添加量的优化,以及热镀锌退火温度、锌液成分的优化改进,实现了锌花结晶均匀性控制,产品质量满足用户要求。 展开更多
关键词 光伏支架 热镀锌 S390GD(S450GD)+z产品 化学成分 酸洗工艺 退火温度 锌层质量
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