张载与此岸性认定

张载率先改变儒释道三教并用格局,告别宗教时代,推进中国哲学史进程,揭开宋明理学新篇章。他站在儒家立场上回应佛教,创立气本体论,证明此岸世界的唯一性和真实性,重申一元世界观,迈出了宋明理学思潮的第一步。他提出的太虚即气说和天人合一说有新意也有局限。由于气在价值上中立,限制张载的视野,难以对儒家伦理提供本体论担保,不得不让位于天理本体论。

基于数据挖掘探讨国医大师张琪治疗儿童肾病综合征激素撤减期用药规律

目的采用数据挖掘方法对国医大师张琪教授治疗儿童肾病综合征激素撤减期的用药规律进行分析,传承其学术思想。方法收集2008年1月-2018年12月黑龙江省中医医院张琪教授门诊的儿童肾病综合征激素撤减期患者病案,利用Excel2019建立数据档案,基于中医传承计算平台3.5,运用频次统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,探讨张琪教授用药规律。结果共筛选纳入中药处方271首,涉及中药194味,药物总频次为4610。高频药物包括甘草、黄芪、莲子、麦冬、地骨皮、茯苓、太子参、柴胡、金银花等。药性以寒、平居多,药味以甘、苦、辛为主,归经以肺经、脾经、肾经居多。药物功效统计中补虚类、清热类、利水渗湿类使用频次较高。关联规则分析得出高频药物组合模式184组;支持度为60%时,包含核心药物组合为黄芪、太子参、莲子、麦冬、地骨皮、茯苓、甘草;聚类分析得到6类新方组合。结论儿童肾病综合征激素撤减期以肺、脾、肾三脏虚弱为本,多见气阴两虚证,张琪教授治疗本病以调理肺脾肾之气为要,清补兼施,随证治以清利湿热、理气和胃、利水渗湿之品,以调整阴阳平衡为期。

大气下陷调治急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后探析

著名中西医汇通派医家张锡纯所创“大气理论”被广泛用于各系统疾病。文章基于张锡纯先生对于大气理论之论述及临证经验,将其引入急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后证治研究,从大气理论视角下对AMI PCI术后的认识及从大气下陷调治AMI PCI术后的方法两个方面阐述大气理论在AMI PCI术后的论治思路,并附医案1则,以期丰富AMI PCI术后的论治理论及调治方法。

《伤寒论》“正虚”内因观探析

《伤寒论》一书的病因思想不同于现代狭义的“致病因素”,而是承自《黄帝内经》“正虚邪客”的发病通则,具有内外相参,整体联系的特点。该文从“正虚”角度,探析了张仲景的内因观及其在《伤寒论》六经病理体系的体现,首从阴阳、气血、表里三端概述六经发病正气亏虚之大体,认为“正虚”是六经病传化、预后的主要内因,并阐明了经方论治中祛邪兼以护正原则,攻邪法之治禁原则等皆源于张仲景对“正虚”内因的注重。以期通过该文之研究,更全面地彰示《伤寒论》之病因与发病规律内涵及临床应用价值,有助于伤寒学之争鸣与发展。

张锡纯论治淋浊经验撷菁

张锡纯是近代中西汇通之名医,所著《医学衷中参西录》代表了其行医治病的独特思维。张锡纯认为淋浊多由纵欲过度而下焦相火妄动酿生虚热,虚热牵制气机使得膀胱气化不利引起尿道牵引作痛,尿流不畅。张锡纯以运转气机、补肾固脱、清热利尿为治疗准则,用药别出心裁,在淋浊篇14个独创方剂中,常以山药、芡实、阿胶补肾固涩,知母、白芍清热利小便,龙骨、牡蛎收敛固元气,白头翁、鲜小蓟根清热利血淋,以及鸦胆子、丈菊子化瘀解毒淋。上述思想打破了淋浊实热论治的惯性思维,为后世淋浊论治点明了新方向,具有深远影响和时代意义。

张定华“调气和解”法联合西药治疗甲亢临证经验

甲状腺功能亢进症是临床较为常见的内分泌系统疾病,气机郁滞,脏腑失和是甲亢发生的重要病机。张定华主任医师运用“调气和解”法治疗甲亢。通过调畅气机,调和肝脾、和解少阳、调节脏腑阴阳等具体疗法,旨在恢复人体正常机能,改善临床不适症状,使得阴平阳秘,临床运用效果明显。

杜氏新加附子汤治疗颈源性失眠经验

杜少辉教授认为,颈源性失眠是太阳、少阴不合,经脉壅塞不通,气化不利导致营卫循行失常形成失眠。与常规舒筋通络、养血安神法治疗不同,杜氏新加附子汤通过“太少相合”法,令太阳之表的营、卫,与少阴之里的阴、阳相合,调和营卫二气,寓阳于阴,从六经气化学说探讨颈源性失眠的治疗,是对其临床诊治的一种探索与补充。

国医大师张震“一体两翼,疏调气机”理论论治甲状腺结节经验

本文介绍国医大师张震“一体两翼,疏调气机”理论治疗甲状腺结节经验。张老认为,甲状腺结节发病始因为肝郁气滞,发病的关键为脾肾失护,主要病机为肝郁气滞、脾虚痰凝、肾虚血瘀,病位在肝、脾、肾。调“一体”之疏肝为治疗甲状腺结节的总则,补“两翼”之脾、肾为治疗甲状腺结节的要点,配合活血散结之品是治疗甲状腺结节的靶点。临证治疗甲状腺结节予疏调消核汤,疗效显著。

升陷定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验浅析

“大气”是中医论治疾病的重要理论之一。本文通过探讨“大气理论”与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的相关性,从“大气”的生理功能、病因病机、临床表现及应用等方面分析COPD稳定期的治疗。在升陷汤的基础上,结合临床经验,制定升陷定喘汤,并从组方分析升陷定喘汤的功效,结合门诊病案,对其治疗COPD稳定期的经验作一浅析。

张鹏翮的理学思想研究

张鹏翮是清代四川最著名人物之一,其廉洁的品格和治水的功劳为天下所知。然而,他的哲学思想世人却知之甚少。本文从张鹏翮的哲学文本出发,着力阐释其中蕴含的丰富的理学思想。

船山对横渠正学及其精神的继承和发展

“希张横渠之正学”是船山的学术追求,也是船山对自己学术的一个定位。张载之学何以为正学,在船山看来可以归纳为四个层面:本体论上,以“太虚即气”阐明宇宙生灭现象,辟佛老之邪说,正本清源;人性论上,明性之所由,明善恶之分,剖析人性结构,为为善去恶工夫奠定基础;认识论上,明本末一贯、天人相继之理,倡明成圣之可能;工夫论上,倡“养蒙正心”之功,指明成圣之路径。因此,船山以推崇张载之正学来为自己的正学思想正名。船山在推崇张载学说的同时,也在吸收张载的思想,并融入了自己独特的理解,进行创造性转化、发展,在这个过程中形成了自己的正学体系,彰显出了“守正开新”的正学精神。船山正学精神的内涵体现为四个方面:“发明正学”的原道精神、“守正辟邪”的卫道精神、“明虚返实”的实学精神和“灌注通义”的公义精神。这四个方面的精神涵括了“守正”与“开新”,它们共同构成了船山正学精神的内涵。

治气九法在针灸临床中的运用

治气九法是全国名中医张西俭教授宗《黄帝内经》之旨,根据脉气升降浮沉、强弱、聚散、充盈度等变化而采取有针对性的九种治气方法,分别为降气法、升气法、敛气法、散气法、利气法、补气法、泻气法、透气法、柔气法。阐述九种治气方法各自适用的脉象、脉象特征,以及脉象所提示的气机盛衰变化,借此指导取穴及针灸,针对性调整人体气机。

基于“疏调气机”学术思想论治运动神经元病

运动神经元病(motor neuron disease, MND)是累及脊髓前角细胞、脑干运动神经元及椎体束的一类慢性进行性神经系统变性疾病,西医尚无特殊疗法,属神经内科绝症。国医大师张震认为本病可归属中医“痿证”范畴,病因病机在于肝脾肾虚,治疗应着眼于补肾健脾,辅以疏调肝气,并基于本病特点及“疏调气机”思想,自拟疏调增力汤。全方由:柴胡、黄芪、太子参、当归、川芎、淫羊藿、山萸肉、巴戟天、茯苓、白术、山药、薄荷、甘草组成,随症加减,全方共奏扶正培本之功,为治疗运动神经元病提供了新的思路与方法。

高启与张士诚政权关系考论

高启与张士诚政权的关系非常复杂。根据高启与徐贲、张羽等人的赠答唱和作品及其为饶介写的赠序,可以确定高启曾做过张士诚丞相府的记室,但不久辞去。后来高启之所以未被朱元璋迁谪流放,主要原因或在于他做记室时张士诚为元朝“太尉”身份。张士诚自称吴王后,高启与张吴政权的关系由近转疏,其主要原因则在于高启以蒙元王朝为正统、以张吴政权为“僭伪”的政治立场。

张锡纯大气下陷思想浅析及应用

张锡纯,衷中又参西的大医,中西医汇通的先驱者。张氏治学严谨,重视中国的传统文化,同时也辨证地吸取西方文化的精华。在立足于传统文化的基础之上,去糟粕,取精华,吸取新学。同时,张氏对天文、物理、史诗均有所研究,其学术思想深厚且具有多样性。通过拜读张氏著作《医学衷中参西录》发现,张氏除了注重中西医汇通之外,其在中医传统理论方面,也有着深厚的文化积淀,首创“大气下陷”之理论。现就其提出的大气下陷理论,从提出的渊源、病因病机、证候、治疗等方面进行浅析,希望对中医药的学习以及研究能有一定的借鉴意义。

张震“疏调气机”思想论治系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的自身免疫性疾病,可归属中医学“阴阳毒”范畴。国医大师张震教授认为,系统性红斑狼疮为本虚标实之症,病因病机以肝脾肾虚为本,毒瘀血脉为标,且SLE患者普遍存在情志失调,应身心同治,提出“疏调气机,一体两翼”学术思想,自拟疏调生血汤治疗系统性红斑狼疮,治法着眼于疏肝,健脾补肾并重,辅以解毒化瘀生血。现代药理研究显示,该方具有抗炎、调节免疫、促进血小板再生等作用,可从各个环节调控SLE发展的相关生物过程,从而改善SLE症状、抑制SLE病情进展,可在临床推广应用。

祛邪扶正法治疗糖尿病肾病之思路

糖尿病肾病是糖尿病患者常见并发症,发病率呈逐年上升趋势,目前尚无特效药物。参考张仲景治疗消渴病的用药思路,从气与阴津之间关系出发,提出糖尿病肾病的总体病机为本虚标实,以阴亏肾虚为本、水湿蕴积为标,虚实夹杂而发病。以标本兼治为大法,以化湿利水治其标,以益气养阴治其本,随证加减。附验案1则以佐证。

张思超从津气神论治功能性便秘经验

基于大肠的生理病理特点,认为功能性便秘的中医病机主要为大肠津亏、大肠气结、神明失调等,且往往相兼出现。治疗上,津亏者予以增水行舟,用药注重甘寒、甘咸,并辅以仁类药物;气结者立法鼓风扬帆,常用理气、补气、风药等疏理胃肠肝肺气机;神明失调明显者,基于脑肠互动学说,采取肠病治脑法则,除应用心脑安神药物外,尚注重意念腹部及心理疏导。树立缓慢改善肠道功能理念,不盲目使用峻下之品。

章太炎齐物哲学对中国文化的破与立

近代中国受到西方文化的强势入侵,大量传统学者对西方文化的理性、智识等观念极为推崇,而章太炎则以庄子的齐物观念对这些西方思想予以批评。在《辨性下》中章太炎认为文教国民更具智力,但却远离真如本性,陷入对概念系统的执着。这源于章太炎以其齐物哲学体系对进化以及西方现代性思想的批判,也与章太炎反对维新的彻底革命立场相关。按章太炎齐物哲学,传统学术与西方现代思想都属于世间范畴,不悟本真,所以不能定一者为“公理”。不过中国文化追求“愚菴(愚钝)”这种“大智慧”,离本真更近,因此在文化选择,即“回真向俗”的过程中,应该尊重中华传统文化,而非一味追求西化。

基于黄元御中气观浅谈乌梅丸

黄元御认为,人与天地相参而化生元气,元气内蕴阴阳,阴阳之间便是中气,中气作为阴阳升降之枢纽,当枢纽运转。“中气左旋,则为己土;中气右转,则为戊土”,脾胃之气由此产生。脾以升为枢机,以阳气为用,以温运脾气,温升肾水,温畅肝阳,化生和风,温养君火为用;胃以降为枢机,以阴气为用,以清降水气,潜敛相火,生化肾水为用。中焦运化精微生血濡养周身;肝为血海,受纳余血,并运化血中之至精纯者化生胆汁;胆汁为水质,内裹相火,潜藏于下焦,蒸化肾水化生肝木温升而形成循环。中虚湿盛,致肝阳虚郁与肝血胆汁内生乏源,相火浮散,湿火际会,阴阳摩荡生风,可调治以乌梅丸。乌梅丸酸甘辛苦合用,调和中焦气机升降,温化湿邪,温畅肝阳,恢复肝血胆汁化生,用大剂酸性药物泻相火,敛阳熄风,具有温中燥化、养血暖肝、通畅郁结、潜相熄风之功。其酸苦辛甘并用的组方思路,基于中虚湿化病机之下肝阳、肝血、相火、肝风胶着为病的特殊病理机转,涵盖了后世关于厥阴风木为病的基本治疗思路。同时,风为百病之长,致病极多而常隐匿难觉,在清散外风之外,乌梅丸开拓了以酸甘柔养、崇土安相、酸苦泄相、酸敛肝风为代表的内风治疗思路。