张声生教授辨治溃疡性结肠炎中医临证经验

目的:深度挖掘并系统总结张声生教授治疗消化科疑难性疾病溃疡性结肠炎(UC)的临床经验,分析张教授的组方用药规律,临证策略与思路。方法:本研究收集张教授门诊治疗UC病例资料97例,总计289诊次,并运用我团队与中国中医科学院中医药信息研究所共同合作开发的“病案一体化数据挖掘系统”进行分析处理。结果:通过数据分析得到张教授治疗UC核心处方:炙黄芪、炒白术、薏苡仁、黄连、木香、白扁豆、三七粉、地榆炭。常用药对有:1)炒白术、炙黄芪、地榆炭;2)薏苡仁、白扁豆、山药;3)黄芩、黄连、木香、白芍;4)延胡索、仙鹤草、三七粉;5)当归、香附;6)防风、葛根。药物随证加减规律为::1)腹胀伴有肠鸣时,多用槟榔、木香、焦神曲;2)腹痛伴大便脓血时,多用延胡索、地榆炭、仙鹤草;3)里急后重时多用黄连、儿茶、三七粉;4)畏寒时多用炮姜、肉桂;5)口苦时多用黄连、连翘。结论:运用“病案一体化数据挖掘系统”分析了UC的症状和证候规律,总结了张声生教授中医临证策略与思路。

张声生教授从“对立病机”论治溃疡性结肠炎经验

张声生教授认为溃疡性结肠炎病机存在多个对立点,寒证与热证并存,气虚与气滞并见,需止血亦有血瘀,需止泻亦有腑实,需祛湿亦有阴伤,因此在治疗上主张清法与温法、行气与补气、活血与止血、通下与止泻、祛湿与养阴并用,取得了良好的临床疗效。

张声生教授辨治胃食管反流病精要

胃食管反流病为临床多发病,与多种因素相关,常反复发作。中医学以辨证施治为原则,统筹兼顾的同时,亦有所侧重,往往取得很好的疗效。张声生教授临证三十余载,对于脾胃病的治疗具有丰富的经验,他认为胃食管反流病的病机主要与逆、热、虚、瘀四种因素密切相关,治疗以从肝论治、从脾胃论治、从痰瘀论治等角度切入,临证灵活运用,疗效显著。

张声生教授从“胃以降为顺”论治胃食管反流病的经验

胃食管反流病是消化科的常见病、多发病,也是中医治疗的优势病种之一。张声生教授认为,该病的发生以气机失调为先、为主,胃失和降是关键病机所在。临证中常从调气入手治疗本病。以和降胃气为中心,辅以宣降肺气、升补脾气、疏泄肝气、通泻腑气等法,标本同治,疾病后期对症予辛润通降之法,最终恢复胃“以降为顺”的生理特点,以达气顺胃和、邪去病安的治疗效果。

张声生教授运用风药治疗脾胃病经验

风药者,取象春季生发之气也,兼轻巧活泼、芳香辛散、轻扬升浮、通达宣散之性,此药可调肝宣肺运脾、斡旋气机升降,辅有承转机体脏腑气机以交通各脏之功,配伍风药医脾胃之疾,每获良效。张声生教授巧用风药于脾胃之疾,配伍敛阴、补气、活血、降气之药以取风药之长兼制风药之弊,其虽属佐使之品,然组方配伍之术于诊疗临床脾胃之疾常为点睛之笔,甚有裨益。

浅谈张声生教授的脾胃观

基于脾胃的病理生理特点,张声生教授形成了其脾胃病发病、治疗及预防调护为一体的学术思想,用之于临床疗效显著,现从发病及治疗两方面介绍和总结张声生教授的脾胃观。

张声生从肝脾论治便秘经验

便秘是临床上的常见病,目前现代医学治疗便秘多对症治疗,效果不十分理想且复发率高,而中医药治疗便秘具有一定的优势。张声生教授认为,便秘的关键病机为脾虚气滞,病位多在大肠,与肝脾关系密切。张声生教授从肝脾论治,在治疗上注重调肝理脾,以益气健脾、理气通腑、养血润肠为法,自拟健脾理气润肠方,临证治疗便秘时,病证结合,效果显著。