名中医张震从虚、痰、瘀辨治慢性阻塞性肺疾病经验

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性气道疾病。国医大师张震教授认为慢阻肺病机特点如下:正虚为本,虚实夹杂;痰为夙根,郁阻气机;时遇外感,内外失调;迁延反复,久病夹瘀。虚、痰、瘀三者贯穿慢性阻塞性肺疾病的发展过程,治疗上以“扶正固本,标本兼治”为原则,治法以补肺益肾健脾为核心;以化痰为关键,配伍清热、健脾除湿及温化之法以助痰消;外感则速行解表祛邪之法以防邪之深入;并将行气活血贯穿始末。于此基础上自拟“培本理肺汤”加减化裁用于临床,疗效颇佳。

基于数据挖掘技术探讨国医大师张震论治不寐经验

目的:利用名医传承平台,探讨“国医大师”张震教授治疗不寐的处方用药规律及经验。方法:将2009年1月1日至2011年12月31日间田春洪教授随诊张震教授,记录的112份不寐病例,将症状、处方用药等录入“名医传承平台”,进行审核和核对;对核心及辅助药物、两味中药间关联度、中药与症状的关联度进行数据挖掘与分析;结合张震教授临证经验,对数据挖掘结果进行分析。结果:数据分析得出核心药物共31味,前五位依次为甘草、钩藤、薄荷、夜合花、茯神;两药关联度得出8515个组合,前五位依次为首乌藤与酸枣仁、延胡索与香附、砂仁与木香、酸枣仁与钩藤、酸枣仁与茯神;原始处方中伴随症状频率>10%的症状依次为心悸、头昏、乏力、神倦、耳鸣、头晕、头痛,对应药物分别为麦冬、葛根、香附、延胡索、葛根、防风、延胡索等。结论:张震教授治疗不寐的药物以疏肝解郁、疏调气机安神为主,用药特点为药法自然、选用“隐药”,荣养心阴、助神守舍,气机条畅、夜眠安然等,常以药对增强方药治疗失眠的效果。

国医大师张震教授临床运用参贝止咳汤经验撷英

整理和分析国医大师张震教授运用参贝止咳汤治疗咳嗽经验,分析该组方特点及临床运用情况。发现张震教授多从风邪论治咳嗽,参贝止咳汤组方严谨、寒热平衡,可祛风散邪、宁喉止咳,而治咳在肺,可在兼调脾胃的基础上中西互参,提质增效。临床上可以以参贝止咳汤为基础加减治疗各型咳嗽。

国医大师张震“一体两翼,疏调气机”理论论治甲状腺结节经验

本文介绍国医大师张震“一体两翼,疏调气机”理论治疗甲状腺结节经验。张老认为,甲状腺结节发病始因为肝郁气滞,发病的关键为脾肾失护,主要病机为肝郁气滞、脾虚痰凝、肾虚血瘀,病位在肝、脾、肾。调“一体”之疏肝为治疗甲状腺结节的总则,补“两翼”之脾、肾为治疗甲状腺结节的要点,配合活血散结之品是治疗甲状腺结节的靶点。临证治疗甲状腺结节予疏调消核汤,疗效显著。

国医大师张震精气形神生命观及郁证治疗经验

精、气、神为人身三宝。精为生命活动的物质基础,气是构成人体的基本物质和动力来源,为形体之本,与精同为神的物质来源,且与血、津、液的生成密切相关。精、气、形、神四要素紧密联系,共同构成精气形神生命观。“一体两翼、疏调气机”学术思想由国医大师张震所创,在疏肝基础上兼顾脾肾,使气机调畅,是精气形神生命观的具体体现。针对郁证肝失疏泄、气机失调的核心病机,具体为疏调气机可调气,健脾温肾能养精,调和五脏以治形,气血调和以宁神。在郁证治疗中,将疏肝解郁、健脾温肾相结合,选取辛散之药及花药,具有调气、养精、治形、宁神的功效,疗效明显。

国医大师张震疏调气机学术思想在肉芽肿性乳腺炎的运用

国医大师张震教授是我国中医证候学系统研究的先驱学者之一,张老结合自身70多年的中医临床与科研经验,创立了云岭中医疏调学派。其创立的疏调气机学术思想不局限于传统的疏肝理气,而是以疏理肝气、调护脾肾为基础,同时兼顾其他有关证候的统筹调治,即以肝为主体、脾肾为侧翼,兼顾其他治疗法则。疏调气机的核心或关键在于舒展肝气,恢复、调整、激活其疏泄功能,以保持人体气机的条畅运行。作者有幸拜于张老门下,受益匪浅,运用张老疏调气机学术思想治疗肉芽肿性乳腺炎取得了较好的效果。

张震“疏调气机”思想论治系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的自身免疫性疾病,可归属中医学“阴阳毒”范畴。国医大师张震教授认为,系统性红斑狼疮为本虚标实之症,病因病机以肝脾肾虚为本,毒瘀血脉为标,且SLE患者普遍存在情志失调,应身心同治,提出“疏调气机,一体两翼”学术思想,自拟疏调生血汤治疗系统性红斑狼疮,治法着眼于疏肝,健脾补肾并重,辅以解毒化瘀生血。现代药理研究显示,该方具有抗炎、调节免疫、促进血小板再生等作用,可从各个环节调控SLE发展的相关生物过程,从而改善SLE症状、抑制SLE病情进展,可在临床推广应用。

基于“疏调气机”学术思想论治运动神经元病

运动神经元病(motor neuron disease, MND)是累及脊髓前角细胞、脑干运动神经元及椎体束的一类慢性进行性神经系统变性疾病,西医尚无特殊疗法,属神经内科绝症。国医大师张震认为本病可归属中医“痿证”范畴,病因病机在于肝脾肾虚,治疗应着眼于补肾健脾,辅以疏调肝气,并基于本病特点及“疏调气机”思想,自拟疏调增力汤。全方由:柴胡、黄芪、太子参、当归、川芎、淫羊藿、山萸肉、巴戟天、茯苓、白术、山药、薄荷、甘草组成,随症加减,全方共奏扶正培本之功,为治疗运动神经元病提供了新的思路与方法。

吴贞《伤寒指掌》疫病学术思想探析

吴贞所著《伤寒指掌》蕴含丰富的疫病辨治思想,书中关于疫病防治的理论至今仍具有重要的研究价值和指导意义。吴贞认为疫病类伤寒非一般伤寒,并将疫病分内、外因进行探究,除采用传统病性分类法外,创造性地提出了疫病手、足分型。察舌诊疫是吴贞最具代表性的疫病诊疗学术特色,为后世疫病的临床诊疗提供了新的思路。吴贞据病择法,灵活运用六经、三焦、卫气营血等辨证方法,统方遣药,治疗疫病。本文从疫病成因、疫病分型、察舌诊疫、治法方药等四个方面对《伤寒指掌》中的治疫学术思想进行深入研究,以期为当代疫病的诊疗提供思路,丰富和完善中医防治疫病体系。

国医大师张震治疗过敏性疾病经验

本文对国医大师张震教授治疗过敏性疾病经验进行总结。张老认为,风邪为过敏性疾病的主要致病因素,常以外风为先导,引动内风及伏风;脾与过敏性疾病的发生发展关系密切,脾健则湿无所生、统血司职、肺气实、腠理固。诊疗中将辨病与辨证结合,互参互鉴。治疗以祛风散邪为基础,兼以健脾。发挥治疗药物对病、对证、对症的“三对应”关系,提高治疗针对性。根据不同疾病的病机特点,设立主病主方。通过病证结合-主病主方的治疗模式,可有效缓解症状、减少复发。

以张震辨治思想为指导的新型冠状病毒感染诊治策略

自疫情暴发以来,中医药从全方位、多角度地参与抗击疫情的实践。以“三药三方”为代表的中药方剂在疫情防治中发挥着重要作用,许多中医名家从不同理论体系对新型冠状病毒感染的病机进行阐释,并指导实践。尽管对疾病病机的认识不尽统一,但均肯定疫疠毒邪在发病中的主导地位,强调疾病治疗应在辨证指导下开展。张震教授精研辨证学与治疗学,结合张震教授辨证理念-中医证的两态三三构型规律,及临床中总结的经验方剂,总结新型冠状病毒感染的辨治策略。根据疾病进展不同阶段的病机特点,分初期、发热期、恢复期三期进行治疗,结合恢复期不同的主症,分别推荐治疗方剂。以期为此病的临床治疗提供思路和借鉴,助力“保健康、防重症”目标的实现。

国医大师张震清瘟泻肺汤治疗新型冠状病毒感染的价值探讨

解析国医大师张震清瘟泻肺汤,探讨指导新型冠状病毒感染治疗的临床价值。清瘟泻肺汤由张震教授应对非典型肺炎所立,具有清瘟、泻肺、解毒等功效。该方的拟立肯定了正气不足为发病的内在条件,感染疫毒为致病关键,疫毒与正气相争的进程基本反映疾病的传变规律。治疗时强调以辨证论治为主,对病、对症为辅,遵循三对应原则,据证立法,因病选药,随症加减,因人而异,统筹兼顾地拟定治疗全面又重点突出的处方。临床运用亦应中病即止,不可久伐,防止伤及正气,部分证型的化裁运用存在局限,且该方以治肺为主,缺少对其他脏腑的兼顾。

张玉珍应用柴平汤促进妇科术后胃肠功能恢复的临证思路

张玉珍教授认为,妇科术后胃肠功能紊乱患者的病机在于邪犯少阳而枢机不利、脾失运化而兼湿兼瘀,可采用柴平汤加减治疗。柴平汤由经方小柴胡汤与时方平胃散组成,小柴胡汤和解少阳,调畅枢机;平胃散燥湿运脾,行气消痞。二方古今接轨,整体与局部兼顾,扶正与祛邪并举。在妇科术后胃肠功能紊乱患者中适时予柴平汤兼以养血活血止血之品,可尽快促进胃肠功能恢复,提高围手术期患者的疗效。

国医大师张震疏调人体气机汤方义浅析

疏调人体气机汤是云南省资深医学泰斗,第一位国医大师,云岭疏调学派的奠基人张震教授疏调气机系列方中的一首通用验方。通过对疏调人体气机汤蕴含的学术思想、组方特点和意义进行简要分析,并对方剂的配伍特点进行简明扼要的分析总结,以期更加完善地认识和吸收张震国医大师在本方中融入的疏调气机学术思想和精准用药规律与特点。

国医大师张震疏调气机学说与傣医风塔之比较

国医大师张震通过继承中医气的理论及功能特点并加以总结,开创“疏调气机”学说,在临床上取得了良好的治疗效果。傣医风塔主气,常“风气”并提,在临床治疗上有“以风辨病”之说。从气的来源、运动规律、功能、气机失调特点及治疗出发,将国医大师张震所提出的疏调气机学说与傣医风塔进行分析比较,发现二者在论述气的基本特征上如出一辙,这为傣医在疾病治疗方面融入张老师的疏调气机学说提供了理论依据,促进了中医、傣医的深入交流。

殊途同归:对训诂与义理的双重超越——章学诚与戴震阐释学思想探微

中国阐释学的建构,可从传统中寻到滋养。训诂与义理,是中国儒家阐释传统中两条清晰的路径,千百年来此消彼长,亦有辩证统一。到了集大成之清朝,戴震与章学诚看似针锋相对,其实两人都致力于超越训诂与义理二元对立的阐释模式。章学诚以校雠为方法,建构以史学为中心的阐释思想;戴震以考证为手段,致力于明晰义理。二人在考证之风盛行的乾嘉时期,一隐一显,一者不掩锋芒,直书己意;一者以考证为掩饰,有志闻道,可谓是殊途同归。

张振宇精点力学手法治疗胸长神经卡压综合征的临床经验

胸长神经卡压综合征临床表现不典型,患者常以颈椎病、心绞痛等其他疾病进行就诊,极易被临床医生所忽视。张振宇教授应用解剖学与运动康复理论相结合,在复杂症状中善抓主证明确诊断,依据现代解剖学定位精准治疗。本文列举其精点力学手法治疗以心脏疾患、心理疾患及颈椎病、带状疱疹后遗神经痛、肩周炎就诊,但实则为胸长神经卡压综合征的4则验案,为同仁提供明确诊断及精点定位手法的心得。诊断是基础,手法是关键,在临床诊病中应结合现代解剖学及诊断技术准确诊断,精准定位作用点,合理施以手法,才是抓住辨证论治的精髓。

深化和完善传统“补土派”理论——张珍玉学术思想研究

张珍玉先生重视脾胃理论,完善了脾胃分治理论体系;在用药规律上,提出"脾胃分治",从临床实际出发,脾胃同治,既重脾阳气升,又不忽略胃阴气降,继承和发展了"补土派"理论。

章真如论阴虚证经验

文章从三个方面对章老关于阴虚证理论的形成、临床特点、治疗原则和临床运用进行了经验总结,指出阴液在人体的重要性,人体因某些原因而产生阴血不足或阴液耗伤,是有其一定规律可循的,据《黄帝内经》"损者益之"、"虚者补之"理论,通过四诊、八纲、脏腑、气血辨证,具体分析正邪消长关系而辨证论治,总结出生津增液、补血、滋填精髓的治疗方法,以达到扶正祛邪,协调阴阳的偏胜偏衰,恢复机体内部的阴阳平衡,帮助病人克服病邪侵害的治疗目的。临床上辨证为阴虚证的患者运用滋阴疗法均获得了很好的疗效。

张玉珍教授继承、创新中医调经法的思路与方法

中医调经、助孕、安胎是中医妇科学具有显著特色与优势的治疗方法,其中调经法又居首位。本文论述了中医调经法的重要地位和作用。阐述调经须注重调理脏腑气血、辨析月经不同时期、病证结合辨治疑难月经病,针对月经病各个方面的复杂情况,灵活运用调经规律及方法。