周亚滨基于“形神一体观”论治双心疾病经验

心血管系统疾病合并精神心理障碍被称为“双心疾病”。从中医学角度分析,双心疾病乃形神共病,血脉心体病变会影响心神的功能,同时心神受损也会影响心体病变的发生发展,二者生理相依,病理互损。周亚滨教授基于心脉受损、心神失养这一双心疾病的根本病机,从中医学的整体观念出发,提出当以综合调理形神为主要目标,立“形神同调”为基本法则治疗本病。治形重在扶正补虚、化瘀豁痰,调神重在育心安神、疏肝解郁,同时配合精神疏导、中医特色外治疗法,形神兼顾而并调,方达双心和合之佳效。

周亚滨教授运用药对治疗缓慢性心律失常

缓慢性心律失常为临床上常见病证之一,周亚滨教授认为本病的病因病机主要为阳气虚弱,瘀血内阻,病位在心,与肝脾肾密切相关,故治疗常以补气温阳,养心安神,活血化瘀的药对为基本大法,临床上常用的药对主要有麻黄、细辛,龙骨、牡蛎,黄芪、党参,附子、桂枝,茯神、茯苓,丹参、川芎,远志、酸枣仁等,同时,周师特别强调要善于个体化治疗,随症加减。

周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药分析

目的通过对周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病患者的用药统计,分析周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的用药规律。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院2015年9月—2019年8月经周亚滨教授诊治的慢性肺源性心脏病患者完整而有效的门诊病历资料,使用Excel软件及SPSS 24.0软件建立数据库,进行药物类别、药物频数及聚类分析,得出高频用药类别、常用中药、药对及药物组合。通过统计结果,探讨周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药特点。结果本研究共收集周亚滨教授诊治慢性肺源性心脏病的中药复方97首,涉及中药149味,其中频数≥20次的药物有27味,累计使用频率达68.29%;在用药类别中,补虚药、利水渗湿药、温里药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药所占比例较大,累计频率高达81.83%;再将这27味中药进行聚类分析,得到3个聚类方和6个常用药对。结论周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病内服方药主要以益气温阳、宣肺行水、活血化瘀等为基本大法,效果显著。

周亚滨教授辨治冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态学术经验采撷

冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的临床发病率逐年升高,中医药对其治疗效果突显。周亚滨教授结合当下的生活方式,认为痰浊内阻、气血亏虚、心神失养是冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的主要病机,提出健脾化痰、养心安神、补养气血的治疗法则,明辨虚实,三因制宜,双心同调,对该病治疗临床效果确切。本文总结了周亚滨教授治疗冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的临床经验,以期为临床治疗提供新思路。

周亚滨教授治疗慢性心力衰竭之“四维理论”经验

随着人口逐渐老龄化,慢性心力衰竭患者发病率逐渐升高,心力衰竭死亡率亦呈上升趋势。慢性心力衰竭是心病科常见的一种以心室充盈和/或射血功能受损导致心脏排血量不足为主的临床综合征。本文总结周亚滨教授治疗慢性心力衰竭的临证经验,认为本病病机复杂,治法多变,可由“痰”-“瘀”-“寒”-“虚”四维理论而剖析病机,既要重视单一病邪的变化特性,又需把握整体病势,按照中医的整体辩证观将其融会理解,从而更深刻地把控疾病变化。

周亚滨分期论治扩张型心肌病经验

扩张型心肌病是一种难治的异质性心肌病,发病率在逐年上升,严重困扰着患者的正常生活。周亚滨教授治疗扩张型心肌病经验丰富,有独特的诊疗思路,将其归属为中医的“心胀”范畴,认为其发病是内外相因,共同作用的结果,病机属本虚标实之证。在治疗上尤其重视分期治疗的方法,早期以祛邪为主,中期与晚期以扶正为主兼以祛邪。

周亚滨运用“三辨”法治疗稳定型心绞痛

周亚滨教授根据多年临床经验,认为稳定型心绞痛病因病机为心气血阴阳不足,心脉闭阻;病性为本虚标实、虚实夹杂,病程可分早、中、后三期;病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。临证运用辨病、辨证、辨体结合的"三辨"法进行诊治,认为辨病为首要环节,辨证需辨明邪气所属,急则从标、缓则从本,分期论治,同时应考虑患者个体差异,因人而异,辨体选方。

周亚滨治疗胸痹心痛药对经验举隅

胸痹心痛病是一种较常见的心血管系统疾病,周亚滨认为本病病机特点可概括为虚、痰、瘀,三者可相互兼夹发病。病机以正气虚为根本,多责之于脾肝二脏,以痰瘀为标致气机阻滞、血行不畅,从而心脉痹阻,治疗擅于运用药对从虚治疗,同时注重畅中扶脾,典型药对包括黄芪、党参、人参,薏苡仁、山药、黄精,厚朴、木香;从痰治疗兼以顺气,典型药对包括瓜蒌、半夏;从瘀治疗合并调肝,典型药对包括丹参、川芎、苏木,土鳖虫、地龙,川楝子、郁金兼以养心安神,令气血调和,典型药对包括百合、生地(知母),焦栀子、莲子心。本文总结了周亚滨治疗胸痹心痛的常用药对及经验,以飨同道。

周亚滨教授治疗稳定型心绞痛经验

[目的]总结周亚滨教授治疗稳定型心绞痛的临床经验,以期对临床辨治稳定型心绞痛有一定的指导及启示。[方法]通过收集、整理病例处方,从病因病机、药物作用、治则治法及配伍规律等方面进行总结,并附医案一篇,系统介绍周亚滨教授治疗稳定型心绞痛的经验与方法。[结果]周亚滨教授认为"瘀血阻脉、痰浊阻滞、寒邪凝滞、气机不畅、心阳亏虚"为本病的主要病机,"活血化瘀通络、理气化痰祛湿、益气温阳散寒"为主要治法,临证时详辨标本虚实,分清轻重缓急,治法灵活多样,所举验案根据辨证施治、扶正祛邪的原则,运用活血祛痰通络治法,疗效显著。[结论]周亚滨教授辨治稳定型心绞痛的临证经验对治疗本病具有一定指导意义,值得学习。

周亚滨经方、时方合用临证经验

周亚滨教授在治疗心系疾病坚持脉证合参,善用气血理论,以调达为要;重视瘀血学说,使消而不伐;重视调理脾肾,顾护正气。辨证施治,师古不泥巧化裁,以经方为主,以时方为辅,善于抓住主要矛盾,兼顾其标,择善而审机裁变,处方严谨,效如桴鼓。文章选取周教授治疗心系疾病有效验案,揭示周教授运用经方、时方治疗冠心病、风心病及心律失常的临床思路及用药法则,值得临床借鉴。

周亚滨教授治疗慢性心力衰竭

周亚滨教授认为,慢性心力衰竭的主要病因病机为心肾阳虚,而血瘀、水停为发病的重要因素,为本虚标实之证。并认为本病特点常易反复发作,需要患者及家属长期配合治疗,故在治疗上扶正与祛邪并施,既改善患者心衰的症状又提高了其生活质量。

周亚滨教授论治心脏神经症经验

周亚滨教授认为心脏神经症的发生是由多种病因导致的,以机体气血亏虚、心失所养或经脉痹阻为主要表现,其病机主要为情志失调、肝气郁滞、心失所养,病虽与五脏六腑相关,却与心、肝二脏有重要的关系。在治疗上重视疏肝行气,宁心安神,临证多以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方进行加减治疗,临床疗效确切。

周亚滨教授治疗围绝经期失眠经验撷菁

失眠的病机主要是阴阳失和,围绝经期女性因其特殊生理状态的影响,致使冲任虚少,阴阳失和的表现更为明显,较之其他年龄段的人群更易出现失眠,是失眠的高发人群,且病机复杂多变,病情缠绵难愈,严重影响患者的生活质量。周亚滨教授从业30余年,关于围绝经期失眠的治疗积累了一些经验,临床疗效较好。笔者有幸跟诊于周亚滨教授,学习经验,并将其诊疗经验进行总结,以期对同道有所助益。

周亚滨教授分期论治病毒性心肌炎经验总结

周亚滨教授治疗病毒性心肌炎经验丰富,他认为本病的病机不外"毒"、"瘀"与"虚",故在治疗上尤其重视分期治疗,早期以祛邪为主,中晚期以补虚为要,疗效确切。

周亚滨运用药对治疗室性期前收缩经验

周亚滨教授师从国医大师张琪教授,二级教授,博士研究生导师,多年工作在临床一线,擅治心脏系统疾病,其中治疗室性期前收缩经验丰富,周师认为本病的病机多为心气不足、心神不宁,病位在心,与肝肾关系密切,在治疗上尤其重视益气补虚,养心安神之法,临床亦重视药物之间的相互配伍,疗效明显。

周亚滨辨治冠心病支架植入术后再狭窄经验

周亚滨教授从中医药角度认为,支架植入术后再狭窄的病因病机为本虚标实,病机关键是心阳不足,瘀血阻滞,临床上患者气虚症状明显,提出'益气温阳,活血通络'的治法。遣方用药中辨证应用养心汤和柴胡加龙骨牡蛎汤加减化裁,同时善用补气药和活血药,发挥益气温阳、活血通络、补养心神的功效。临证中详辨标本虚实,扶正祛邪,降低支架植入术后再狭窄的发生率,改善患者的生活质量及预后。

周亚滨教授分期论治病毒性心肌炎经验总结

周亚滨教授治疗病毒性心肌炎经验丰富,认为本病的病机不外“毒”、“瘀”与“虚”,故在治疗上尤其重视分期治疗,早期以祛邪为主,中晚期以补虚为要,疗效确切。

周亚滨辨证论治疑难发热

发热者外感即内伤,而不明原因的疑难发热辨治为临证之难。通过收集导师周亚滨教授临证治疗疑难发热的验案,阐发周师治疗疑难发热的辨证体系思路,构建以伤寒六经辨证、脏腑内伤辨证再到温病辨证的体系。精选周亚滨教授临证治疗发热验案来诠释基于不同的辨证体系下辨治疑难发热的思路,以此启发在疑难发热的治疗上提供参考。

周亚滨教授运用辨病辨证辨体思想治疗室性早搏经验

周亚滨教授根据多年临床经验,认为心脾两虚是导致室性早搏的主要原因,并提出室性早搏的病机属本虚标实。病位在心脾,又与肺、肝、肾关系密切。治疗上应主次分明,标本兼顾,虚实同治。本文介绍了周亚滨教授运用辨病辨证辨体思想诊治疗室性早搏的经验、谴方用药及医案一则。

周亚滨教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症经验总结

[目的]总结周亚滨教授运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症的经验。[方法]通过分析脑卒中后抑郁症的病因病机,阐述柴胡加龙骨牡蛎汤的组成、方义及功用,并结合大量现代临床应用研究,总结周教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症的经验,另附临床案例加以验证。[结果]周亚滨教授认为脑卒中后抑郁症的主要病因病机为情志不畅、肝郁脾虚、郁扰心神,以疏肝健脾为治则,并运用经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该病,临床应用每收良效。所举验案为老年女性,脑卒中后抑郁症患者,中医辨证为痰火扰神,治以清心安神、祛痰开窍,以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方加减治疗,取得较为满意的疗效。[结论]周教授治疗脑卒中后抑郁症,以'胸满烦惊'为首要辨证点,采用疏肝健脾的治疗原则,运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤,为临床治疗脑卒中后抑郁症提供了新的治疗方案及理论依据,值得学习效法。