ZPLATE前路钢板系统在胸腰椎肿瘤手术中的应用

目的 探讨ZPLATE前路钢板内固定系统在胸腰椎肿瘤手术中的应用价值。方法 对 15例胸腰椎肿瘤行前路切除肿瘤、植骨、ZPLATE钢板内固定术。术后进行 6～ 2 6个月 (平均 16个月 )随访。结果 术后症状明显缓解 ,神经功能明显改善者占 87% (13/15 )。术后 6个月植骨融合率 10 0 %。未见钢板、螺栓和螺钉松动及断裂现象。结论 经前路切除胸腰椎肿瘤、植骨、ZPLATE钢板系统内固定术具有肿瘤切除彻底 ,脊髓减压充分 ,术后脊柱稳定性好 。

ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位

目的 探讨ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位的疗效。方法 对 13例陈旧性胸腰椎骨折脱位患者行前路椎体次全切除减压、植骨融合、ZPLATE钢板内固定术。结果 术后随访 6 5～ 2 3个月 (平均 15 5个月 ) ,钢板、螺栓和螺钉无松动及断裂 ,3～ 6个月 (平均 3 7个月 )植骨全部融合 ,无假关节形成 ,瘫痪得到不同程度恢复 ,效果满意。结论 前路手术减压彻底 ,ZPLATE钢板固定牢靠 ,植骨融合快 ,瘫痪恢复满意 。

侧前路减压节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪

目的:探讨侧前路减压短节段融合固定治疗胸腰椎体爆裂性骨折伴不完全性瘫痪的临床价值。方法:回顾31例胸腰椎体爆裂性骨折伴不完全性瘫痪,行侧前路减压,16例采用Z-PLATE、15例采用TSRH系统短节段融合固定。结果:31例均获得随访,平均随访16个月(5～26个月),术后椎间隙高度及胸腰椎生理曲度恢复满意,平均Cobb's角(度)及平均椎管狭窄指数得到明显改善,Frankel分级提高1～3级。本组未发生断棒脱钉等并发症。结论:侧前路减压短节段融合固定具有符合胸腰椎生物力学要求、减压直接彻底及融合率高等特点,为脊髓神经功能的恢复尽可能提供最大机会。

前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病12例

目的 探讨脊髓型颈椎病前后路联合手术治疗的效果。方法 1 2例颈椎病根据不同节段行颈椎前路减压,椎间植骨融合,Zplate钛板内固定,后路椎板切除减压。结果 术后平均随访2年,优良率83%。结论 脊髓型颈椎病前后路联合手术对有椎体束征及有感觉障碍的病人能取得良好疗效。

CT引导下穿刺活检治疗腰椎肿瘤25例分析

目的探讨腰椎肿瘤术前经椎弓根和经皮穿刺活检的方法，评价其作用。方法采用在CT引导下经椎弓根和经皮穿刺活检的方法对25例腰椎肿瘤患者进行病理诊断，结合脊柱原发肿瘤分期系统（WBB）分期制定外科治疗方案，切除肿瘤后采用钛笼重建缺损并以Zplate钢板固定。结果25例患者经穿刺活检有24例获得阳性结果，无并发症发生。外科治疗术后疼痛症状均有减轻或消失，随访3—36个月，仅1例Zplate松动。随访期间所有病例无内固定物断裂，未发现高度丢失现象。结论CT引导下经椎弓根和经皮穿刺活检是术前确诊腰椎肿瘤的有效方法，前路切除后行钛笼重建和Zplate固定是理想的外科干预方法。