西藏藏猪戊型肝炎病毒全基因组生物信息学分析

为了解藏猪源戊型肝炎病毒(HEV)分子特性,选取1株西藏藏猪源HEV4d型(GenBank登录号OQ981960)进行全基因组克隆,并通过多种生物信息学工具对其非结构蛋白、衣壳蛋白和磷蛋白进行生物信息学分析。结果显示:非结构蛋白为不稳定、亲水性蛋白,无跨膜区和信号肽,分别有27和29个T、B细胞抗原表位,二级结构以α-螺旋和无规则卷曲为主,三级结构包含锌离子受体、多个甲基化位点及多种解旋酶;衣壳蛋白为不稳定、亲水性蛋白,有跨膜区和信号肽,分别有14和29个T、B细胞抗原表位,二级结构以无规则卷曲和延伸链为主,三级结构包含推定的糖基水解酶、镁离子位点、合成酶、连接酶、异构酶等;磷蛋白为稳定、亲水性蛋白,无跨膜区和信号肽,分别有7和15个T、B细胞抗原表位,二级结构以α-螺旋和无规则卷曲为主,三级结构包含多个转移酶、聚合酶、连接酶、分泌系统、甲基转移酶、金属离子结合蛋白等。本研究为进一步了解西藏藏猪源HEV基因组和蛋白功能奠定了基础。

西藏自治区不同年龄藏族脑梗死患者的病因及危险因素分析

目的比较分析西藏自治区不同年龄段藏族脑梗死患者的病因构成及危险因素,为更有针对性地诊治、预防该地区脑梗死提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在西藏自治区人民医院住院治疗的500例藏族脑梗死患者的临床资料。根据年龄将其分为中青年组(18~59岁)和老年组(60~75岁)。收集各组患者的基线资料、实验室检查数据及影像学检查结果并进行回顾性分析。结果中青年组(n=267)的男性比例[188例(70.41%)]高于老年组(n=233)[130例(55.79%)],差异有统计学意义(χ^(2)=11.485,P=0.001)。中青年组中吸烟[131例(49.06%)比74例(31.76%),χ^(2)=15.401]、饮酒[121例(45.32%)比84例(36.05%),χ^(2)=4.417]、高原红细胞增多症(HAPC)[51例(19.10%)比23例(9.87%),χ^(2)=8.406]、高尿酸血症(HUA)[61例(28.90%)比34例(19.32%)χ^(2)=4.766]、血红蛋白升高[152例(56.93%)比97例(41.63%),χ^(2)=6.677]、高甘油三酯血症[47例(17.60%)比18例(7.73%),χ^(2)=10.734]、高胆固醇血症[12例(4.94%)比3例(1.29%),χ^(2)=4.397]、高脂血症[79例(29.59%)比43例(18.45%),χ^(2)=8.360]比例均高于老年组(均P<0.05)。中青年组高血压[108例(40.44%)比158例(67.81%),χ^(2)=37.413]、心房颤动[5例(1.87%)比20例(8.58%),χ^(2)=11.797]、高同型半胱氨酸血症(HHcy)[159例(59.55%)比168例(72.10%),χ^(2)=8.664]、肌酐异常[18例(6.74%)比29例(12.45%),χ^(2)=4.755]、动脉粥样硬化[113例(42.32%)比145例(62.23%),χ^(2)=19.748]、心脏病[135例(50.56%)比150例(64.38%),χ^(2)=9.690]比例均低于老年组,差异有统计学意义(均P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病(OR=2.865,95%CI 1.742~4.710)、HHcy(OR=1.968,95%CI 1.177~3.290)是老年组脑梗死的危险因素。吸烟(OR=1.848,95%CI 1.017~3.360)、HAPC(OR=1.993,95%CI 1.991~4.011)、HUA(OR=1.863,95%CI 1.015~3.419)、居住在特高海拔地区(OR=2.405,95%CI 1.207~4.791)是中青年组脑梗死的危险因素。根据TOAST病因分型,其他原因的卒中及原因未明的卒中病因复杂多样,在中青年组多见,心源性栓塞在老年组多见。结论西藏不同年龄段的脑梗死患者在合并危险因素和病因方面存在显著差异,老年患者脑梗死的发生与高血压病、HHcy显著相关,中青年患者脑梗死的发生与吸烟、HAPC、HUA、居住在特高海拔地区显著相关,在临床上对各自的诊断和治疗应各有侧重。