畜禽内脏源生物活性肽的制备、活性分析及构效关系的研究进展

禽畜内脏富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质,具有优良的抗氧化、抗炎以及抗衰老等作用,受到国内外研究人员的关注,但我国畜禽内脏资源利用率很低,造成了资源的极大浪费。利用禽畜副产物生产高附加值产品,可减少废弃物处理不当造成的环境污染,提高副产物综合利用价值,有助于畜禽资源的可持续利用。生物活性肽主要来源于植物、动物和微生物,具有降血压、抗氧化、抗菌、抗炎等多种功效,在食品、医药以及保健品等领域有着广阔的应用前景。目前国内外有关生物活性肽的报道主要源于乳制品、植物蛋白等,以畜禽类内脏为原料的研究报道较少,部分研究者对构效关系进行了较为深入的研究。该文归纳总结了畜禽类内脏制备生物活性肽的方法,讨论了禽畜内脏来源的降血压肽、抗氧化肽、抗炎肽、抗菌肽的活性及其构效关系,为未来更深层次的研究提供新的思路与方法,并对现存的技术问题以及今后的研究方向做出了展望。

五脏生克制化辨证模式在慢性咳嗽中的应用体悟与验案

慢性咳嗽为呼吸门诊中的常见疾病,其病因较为复杂。五脏生克制化辨证模式是兼顾五脏功能、诊治疾病的一种新模式,文章以五运六气理论为基础,结合患者出生、发病及诊疗时的运气特点对脏腑盛衰的影响,进而提供临床指导。通过五脏之间的生、克、复关系,阐述慢性咳嗽的发病机制,在慢性咳嗽的发生发展过程中,由于五脏生克制化的平衡被打乱,不能实现自我调节,所不胜之心火乘之,所胜之肝火侮之,肺金之子肾水生化不足,肺金之母脾土生化不及,故慢性咳嗽的病位在肺,与心、肝、脾、肾均有关。五脏生克制化辨证模式通过与传统的辨证模式结合,使五脏之间整体的生克制化恢复平衡,防止脏腑间乘侮等现象的发生。文章通过验案1则,对运用五脏生克制化辨证模式论治慢性咳嗽的方法作出具体介绍。

中医心理论与现代医学的联系

从解剖学、生理学和病理学方面讨论了中医心理论与现代医学的联系,同时也讨论了中医心理论中脏腑关系与现代医学的联系。尝试用现代医学的证据来加强医学生对中医心理论的认识和理解。

肝胃相关与胃痛证治探析

用中医学五行生克乘侮理论探讨肝胃相关的生理病理以及辨证论治规律 。

探讨脑肠轴与从肺论治观治疗血管性痴呆研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VaD/VD)发病率在痴呆病中排第二位,仅次于阿尔茨海默病发病率,是一种由于缺血性、出血性卒中导致记忆、认知和行为障碍的脑区血管低灌注疾病。临床主要表现为记忆力下降以及不同程度的认知功能障碍,包括失认、失用、视觉障碍、执行管理功能障碍、空间失定向以及情绪异常等。在脑卒中后3个月,大约每100例患者里面有15~30例患者发生痴呆。一项研究表明:与一般人群相比,卒中后1年中痴呆发病率高出近50倍。VD作为痴呆病种里面唯一可以防治的类型,早期药物干预具有可逆性。我国人口老龄化基数增大,VD不可避免地成为影响我国中老年人社会日常健康生活的关键因素。现认为血管性痴呆产生、发展的病理生理学机制大多与胆碱能神经系统损害、突触改变、炎症反应、细胞凋亡等一系列结构与分子改变密切相关,但也有一部分研究开始关注其他机制如脑-肠轴(BGP)在血管性痴呆发病中的作用,中医认为,血管性痴呆病位在脑,病机包括肾精不足、痰浊阻窍、瘀血内阻等,既往多从肝肾论治。我们则认为,此病发生与肺气不足、宣发不畅、痰浊内生有相关性,故从肺论治,并针对其痰浊阻窍的关键病机,提出益肺宣肺降浊法治疗该病,同时结合中医理论,肺与大肠属于相互属络的脏腑,也属于表里经脉范畴,其疾病之间亦有联系,脏病及腑,腑病亦可及脏,可以选取脏病治腑、腑病治脏等治疗方法。文章通过分析现代医学脑-肠轴及脏腑属络关系与血管性痴呆等研究,探讨从肺论治血管性痴呆和脑-肠轴及脏腑属络关系的异曲同工之处。

刘小斌运用补中益气汤辨治重症肌无力

刘小斌教授认为重症肌无力属中医痿证范畴,病机以脾胃虚损为本,临证用药选用甘温平和之品,常以补中益气汤为主方加减。同时注重日常调护,强调因人、因地、因时三因制宜。小儿用药轻灵,妇人重调冲任,年老者补益肝肾、培补虚元。善用岭南道地药材,结合患者不同时期病情变化辨证遣方,为患者制定个体化诊疗方案。

基于脏腑关系的王旭高“治肝三十法”研究

以王旭高《西溪书屋夜话录》中的“肝病证治”作为主要研究对象,从脏腑关系角度入手,研究其肝病治法的诊治特色。首先,论述基于脏腑关系的“治肝三十法”必要性,阐述从此角度进行研究的合理性;其次,从脏腑关系入手,进一步剖析“治肝三十法”,得出脾胃为重、分而论治,肝肾同调、滋阴为本,肝升肺降、平之则和,肝心相及、泄而有得的治法特点及用药特色;最后,阐明王旭高基于脏腑关系的“治肝三十法”对现代医家的启示,即需重视整体、治病求本,方能守正创新。

从“心与小肠相表里”探讨温阳散瘀法治疗溃疡性结肠炎

中医藏象理论认为,心与小肠表里相依,生理相关,病理相及。近年来亦有学者根据肠道微生态与心脏之间的双向信号传递提出了“肠心轴”学说。本文从“心与小肠相表里”角度出发,认为溃疡性结肠炎的发病除涉及肝脾肾等脏之外,还与心主一身之阳、心主血脉功能失司密切相关,心阳不足,寒移肠腑,瘀血阻络为溃疡性结肠炎的重要病机,提出温阳散瘀之治疗大法,以温通阳气固其本,审证查因,灵活选用通络、解郁、化痰诸法以祛瘀,虚瘀并治,攻补兼施,为溃疡性结肠炎的中医辨治提供新思路。

基于“肺与大肠相表里”探析“通腑理肺法”对慢性功能性便秘的治疗进展

慢性功能性便秘是临床常见病及难治性疾病,目前尚缺乏有效统一的治疗方案。现从中医“肺与大肠相表里”理论出发,分析便秘的病因病机与肠、肺之间的关系,归纳总结中医药在便秘方面的研究,结合“肠病治肺,肠肺同治”的便秘治法理念,探析“通腑理肺法”治疗便秘的理论依据,并且列举案例1则,为慢性功能性便秘提供新的临床治疗思路。

股骨头缺血性坏死的五脏辨证论治

针对五脏在股骨头缺血性坏死中所出现功能失调的症状表现,通过中医的整体观念,藏象学说阐述,提出相应的治疗原则及用药原则,探讨股骨头缺血性坏死与五脏之间的关系及辨证论治。

空间代谢组学在经脉脏腑相关研究中应用思考

空间代谢组学在生物医学领域中可对代谢物表型进行定性、定量、定位的全面分析研究,具有操作简单、适用广泛、空间识别功能等特点,能够有效解决空间分布差异或结构差异的问题,其应用特点有很大可能适用于经脉脏腑相关研究的需求。将其运用到经脉脏腑相关研究中是构建脑区代谢图谱,验证代谢过程,确定量效关系的重要手段,为深入研究经脉脏腑相关提供了一种新方法和新思路。

基于肾之体用学说探讨糖尿病肾病的论治

基于体用学说、肾藏象学说,总结出肾精亏损为糖尿病肾病的重要病机。由于肾体乏源引起肾之络脉痹瘀,肾用失常,最终肾之体用均失司,导致体内浊毒内蕴,运用填补肾精、祛瘀通络、化浊解毒三种治法治疗糖尿病肾病有显著疗效,有助于肾体充盈,肾用可施,为中医治疗糖尿病肾病提供思路与方法,值得临床参考与应用。

浅谈泄泻与脏腑的关系

通过研究古代文献中关于泄泻的论述,探讨泄泻的发生与各脏腑的关系,深入挖掘泄泻的成因,为泄泻的治疗提供帮助。结果发现泄泻虽与脾胃的关系最为密切,但与肝、肾、肺、大肠、小肠、膀胱的关系也不容忽视。认为研究泄泻,分析泄泻与脏腑的关系是十分必要的。

年龄因素对异丙酚抑制胃镜检查术内脏性疼痛效力的影响

目的 评价年龄因素对异丙酚抑制胃镜检查术诱发体动反应半数有效血浆靶浓度（EC50）的影响.方法 择期胃镜检查术成年患者90例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数19-25 kg/m2.根据年龄分为3组（n=30）：18-39岁组（Ⅰ组）、40 - 64岁组（Ⅱ组）和65 - 74岁组（Ⅲ组）.Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组靶控输注异丙酚初始血浆靶浓度分别为2.5、2.0和1.5 μg/ml,达到靶浓度后行胃镜检查术.患者术中发生头部或四肢有目的较大动作,则定义为胃镜检查术诱发的体动反应.采用序贯法确定异丙酚血浆靶浓度,相邻浓度差为0.5 μg/ml,出现体动反应者,下一例采用高一级浓度;否则采用低一级浓度.用概率单位法确定异丙酚EC50及其95％可信区间（95％CI）.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组异丙酚EC50及其95％ CI分别为4.2（3.8-4.5）、4.1（3.7-4.4）和2.4（1.8- 2.7）μg/ml.与Ⅰ组相比,Ⅱ组异丙酚EC50差异无统计学意义（P＞0.05）;与Ⅰ组及Ⅱ组相比,Ⅲ组异丙酚EC50降低（P＜0.05）.结论 年龄因素可明显影响异丙酚的内脏性镇痛效应,异丙酚抑制老年患者胃镜检查术内脏性疼痛的效力较中青年患者显著增强.

《中药新药临床研究指导原则》中脏腑诸证逻辑问题分析

脏腑辨证是中医辨证诊断的核心内容。但脏腑诸证间确立的同位关系、递阶关系和种属关系在实际应用中经常出现难以摆脱的逻辑矛盾,给辨证论治体系带来比较严重的负面影响。文章旨在揭示脏腑诸证间客观存在的逻辑矛盾,提请学术界重视并解决这些问题。

中医脏腑观的科学阐释和价值

中医理论认为脏腑是一个有机整体,是人体生命活动的中心,脏腑相互为用共同维持生命进程。在疾病发生发展之前,发挥中医脏腑观的前瞻性以及指导性作用,有助于扭转疾病恶化的趋势,达到未病先防、既病防变的效果。在分子生物学高速发展的今天,相关的生物学物质基础也提示了脏腑间存在密切联系。文章以肺肠、心肾相互关系为例,阐述了其特异性相关的分子生物学物质基础。进一步发掘中医脏腑观背后科学逻辑,阐明生物学机制,以期解决生命医学的关键问题。

从天干与脏腑功能关系探讨“金水相生”理论

“金水相生”一般指“肺肾之间相互滋生”的关系,然而,在六腑之中,亦有大肠属金,膀胱属水,根据脏腑的表里关系,推测大肠和膀胱可能也参与了“金水相生”的生理过程。在天干之中,庚金对应大肠,辛金对应肺,壬水对应膀胱,癸水对应肾,因此,笔者通过分析庚、辛、壬、癸的天干内涵来完善大肠、肺、膀胱、肾的脏腑特性,发现四者皆参与了相火及水谷之气的传导过程且紧密联系,从而推导出“金水相生”实质上涉及了大肠、肺、膀胱、肾之间相火及水谷之气的传导过程,其中水液既以载体的形式于三焦中运输相火,又参与了水谷之气的传导过程。

《圣济经》对《内经》思想的几点突破——以“以道御数”中的阴阳与身体为中心

作为徽宗时期官方医学教材的《圣济经》被清代陆心源评价为"素问之阶梯",但其内容实质较《内经》而言有不少突破。首先,在道与阴阳关系方面,《圣济经》化用了《易纬》的气形之论,认为阴阳为数,所以宰阴阳者为道,而气、形又是道宰阴阳的媒介,在此基础上,《圣济经》超越了《内经》"道即阴阳"的思想,提出了"以道御数"的论点。其次,《圣济经》以"藏真"为纽带,通过论证其脏腑生化理论,将"以道御数"视为一种天人相通的原初境界,这进一步深化了《内经》的天人相应之论,并为反思道教的修真方式提供了视角。另外,《圣济经》在"以道御数"的基础上,突破了《内经》对运气之本的认识,融合了《内经》两种气血旺衰之论,这对于理解传统医学理论具有参考意义。

Research Status and Perspective on Correlation between Stomach Meridian Points and Stomach

This article expounds the action mechanism on correlation between stomach meridians points and stomach as well as its perspective from myriad ancient and modem literature.