Zeus机器人LC术患者心理需求的调查分析

目的探讨Zeus机器人LC术(即宙斯机器人腹腔镜胆囊切除术)患者围手术期心理因素变化及护理对策,并进行分析讨论。方法采用手术前后交谈及自制问卷调查,针对患者手术前后常见的10种心理问题,在决定手术方案后即发给患者,由责任护士一对一进行详细讲解,并由患者和家属完成问卷填写。结果影响Zeus机器人LC术患者住院期间心理状态的前三位因素依次为担心手术的成功与否(84.8%),担心疾病的愈后(63.6%),Zeus机器人的费用过高(54.5%)。结论Zeus机器人LC术患者围手术期存在明显心理障碍,应根据不同心理需求采取相应护理对策,重视对患者的心理健康指导,加强手术前后的访视,加强与患者及家属的沟通,重视以人为本的服务理念,尊重患者的知情同意权等是行Zeus机器人LC术患者顺利渡过围手术期的保证。

遥控Zeus手术机器人与腹腔镜胆囊切除术后免疫功能的比较

目的比较遥控Zeus手术机器人胆囊切除术(RLC)与常规腹腔镜胆囊切除术(CLC)对患者术后免疫功能的影响。方法收集1年内诊治的胆囊结石、胆囊息肉患者5 2例的临床资料,其中行RLC 2 3例,CLC 2 9例。对两组手术前后免疫功能指标如T细胞亚群,IgA,IgM,IgG及补体C 3和C 4的变化进行比较。两组手术均顺利完成。结果RLC手术前后CD 4/CD 8分别为1.5 6±0.6 7和1.3 0±0.5 3,IgM分别为1.4 2±0.5 8和1.2 6±0.4 6,术后均有显著下降(P<0.0 5)。CLC手术后C 3从1.4 8±0.3 4下降至1.3 8±0.2 8,C 4则从0.2 5±0.0 9下降至0.2 2±0.0 7,差异有统计学(P<0.0 5)。两种手术方式手术前后所测定的其他免疫指标均无明显差异(P>0.0 5),且两组间差异无显著性(P>0.0 5)。结论RLC与CLC对患者术后细胞免疫功能的影响均不明显;但均对体液免疫功能有一定影响。

遥控ZEUS机器人胆囊切除术的手术配合

目的 探讨遥控外科机器人胆囊切除术的手术配合。方法 对8例遥控宙斯(Zeus)外科机器人胆囊切除术的手术配合进行总结。结果 顺利完成8例遥控ZUES机器人胆囊切除术的手术配合。随着手术配合经验的积累,术前准备时间由90min缩短为30min,手术时间由120min显著缩短到30min。结论 21世纪的手术室护士在掌握传统的专科知识的基础上还需要充分了解和掌握现代医学的边缘知识,并经过规范的培训和使用才能配合医生充分发挥手术机器人的作用。

Zeus手术机器人胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的探讨Zeus手术机器人用于胆囊切除术的价值。方法将40例择期胆囊切除术患者分为Zeus手术机器人胆囊切除组(A组)和腹腔镜胆囊切除组(B组),每组20例。结果A组擦镜次数(1.1±1.0)次和调整术野时间(2.2±0.7)min显著少于B组(4.5±1.5)次,(7.5±1.2)min。A组解剖动作次数(337±86)次和操作失误率(10%)少于B组(389±94)次,(25%)。A组手术时间(104.9±20.5)min和系统建立时间(29.5±9.8)min显著长于B组(78.6±17.1)min,(12.6±2.5)min。两组术中出血量(35.6±25.2)ml∶(31.8±16.4)ml和术后住院天数(2.8±0.8)d:(2.8±0.7)d相近,均无术后并发症,各有1例中转开腹手术。结论手术机器人胆囊切除术与腹腔镜手术相比,手术时间长,但术野控制能力好,动作精确性和稳定性更大。